Mielenkiintoinen tapausselostus

[Caddy]

hotohenkilöstön saamista yksiköihin ei edesauta se että yksityisen sakuTESsissä on 500e/kk huonompi lähtöpalkka kuin kunnallisessa.. :angry: Turhan moni vastavalmistunut ensihoitaja-amk meneekin sairaalaan töihin.. Kaikilla ikälisilläkin jää alle KV-TESsin lähtöpalkan..

Omasta vuosikurssistani 15 valmistuneesta muistaakseni 4-5 meni ambulanssiin töihin. Loput sairaalaan. Siellä ei kukaan ehdottele lähihoitajan hommia varallaololla noin niinku pariksi ekaksi vuodeksi. Itse voisin tienata sairaalassa noin tonnin enemmän kuussa kuin ambulassissa. (Jotain vikaavikaavikaa kun tätä tekee?). Tai jos palkka saadaankin suunnilleen samalle tasolle, niin sitten työsidonnaisuus on ihan eri maailmasta.

Hiljattain eräs yrittäjä valitteli, ettei heille saa päteviä ihmisiä töihin. Pelkkää varallaoloa ja noin 800 tehtävää vuodessa, päivällä ehkä voi vähän autella terkkarissa. Ja työpaikka perimmäisessä skutsessa, jossa ei varmasti löydy töitä muille perheenjäsenille, joten muuttaminen ei ihan helppoa ole.

Itse kyllä uskon, että pätevää henkilökuntaa vähitellen jo riittää. Ensihoitajia ja lisäkoulutettuja sairaanhoitajia on vaan muissa hommissa. Paskapuhetta valittaa, ettei henkilöstöä ole saatavilla. Talkoisiin ei ehkä ole, mutta asiallisiin työsuhteisiin ainakin etelässä kyllä olisi.

[Julma]

Se 790B villitys oli turhauttavaa. Liipaisin on ollut siis hyvin rasvattu. Vai onko kunnanisät ajatelleet, että tällä saadaan kyytijannut nopeammin tienpäälle, kuin sillä 774C:eellä?....

Tuskin missään kunnanisät pääsevät vaikuttamaan hätäkeskuslaitoksen koodinarpomisjärjestelmään. Häkestä laittavat 790 kun heillä on aanunki jostain A-keikasta, mutta ei tarvittavia tietoja vielä lopullisen vasteen määrittämiseksi. Tai näin ainakin täälläpäin. 790 vissiin kerran laskettu C-joksikin, muuten noussut aarneen.

Terkkarin lääkärit tuntuvat tosin usein hälyttelevän berttasiirtona (en tiedä miten menee häkeen läpi), vaikka potilaalla olisi kaksi päivää vanha rintakipu tai viikon takainen huimauskohtaus.

Hiljattain eräs yrittäjä valitteli, ettei heille saa päteviä ihmisiä töihin. Pelkkää varallaoloa ja noin 800 tehtävää vuodessa.

Tuo on laitonta. Työsopimusta ei voi kirjoittaa pelkän varallaolon nimiin, koska varallaolo ei ole työaikaa.

Tehyn "älä veny liikaa" -kampanjan sivuilla on muitakin hyviä perusasioita.

[Medic]

Moni asia meni pieleen esim.

- Häke olisi voinut kysyä hieman tarkennuksia (potilas 81 v, mcc, hyperlipidemiaa yms.)

- Omaisen soittaessa uudelleen 00.48 olisi tehtäväkoodi ollut syytä muuttaa

- Tällaista yksikköä ei tehtävään olisi saanut käyttää, perustaso ei saa kieltäytyä eikä alkaa ehdottelemaan muita sopimuksettomia yksiköitä.

- Sopimusta ei siis ollut, ei virveä eikä alueen ohjeistusta/perehdytystä. (ei myöskään tarvittavia lupia..)

- Yksikössä ei pitänyt olla mitään lääkkeitä

- Muu-yksiköllä ei ollut myöskään 12-kanavaista ekg:tä ja sitä kautta mahdollista lähettää filmiä lääkärille

- Ennakkoilmoitusta ei pystytty tekemään (syystä X, siis puuttuvan ennakkoilmoitusnumeron vuoksi)

Kuka teki väärin? Mielipiteitä muuten?

Minusta perustason auto teki väärin, omalla alueellani pitää myös perustasoisten olla tietoisia alueella toimivien yksiköiden tasoista, välineistöstä ja sopimuksista. Sopimus "tietämyksellä" tarkoitan että onko yksiköllä lupa ajaa kotikyytiä alueella vai vain siirtoa. Vielä kun kyse oli saman puljun autoista niin ilmeisesti ei tieto oikein kulje kyseisessä kyytifirmassa.

Muistaakseni luin jostain paikallislehdestä että perustason autossa oli vielä kaiken lisäksi hoitajana kokenut hoitotason sairaankuljettaja. Muistaako joku pitääkö paikkansa? Ei sillä että sillä mitään väliä olisi... vai onko? :blink:

[vaniljahani]

Tuolta linkistä iski silmään kohta jossa Helsingin ensihoito on rautaa ja perään kerrottiin liuotusmääristä. Vissiin ne liuottaa muitakin päävaivaisia Meilahdessa kuin helsinkiläisiä... Mutta kyllä sai Helsinki mainosta naapurikaupunkien ansiosta... ;)

Uusimmassa Lääkärilehdessä oli juttu liittyen siihen, kun lääkäri soittaa ambulanssia

http://www.fimnet.fi/cgi-cug/brs/artikkeli.cgi?docn=000034764

Ohje oli seuraavanlainen

Näin soitat hätäkeskukseen

Toimi kuten kuka tahansa kansalainen, siis esittele itsesi, kerro, mistä soitat ja mitä on tapahtunut.

Kuvaile potilaan tilaa ja vastaa hätäkeskuspäivystäjän kysymyksiin.

Muista, että päivystäjä ei lähetä ambulanssia diagnoosisi perusteella. Päätös tehdään terveysviranomaisilta saatujen paikallisten ohjeiden ja riskinarviointiohjeiston perusteella.

Jos hälytyksessä oli ongelmia, ota jälkeenpäin reilusti yhteyttä hätäkeskukseen asian selvittämiseksi.

[{BS}]

Tuolta linkistä iski silmään kohta jossa Helsingin ensihoito on rautaa ja perään kerrottiin liuotusmääristä. Vissiin ne liuottaa muitakin päävaivaisia Meilahdessa kuin helsinkiläisiä... Mutta kyllä sai Helsinki mainosta naapurikaupunkien ansiosta... ;)

Vähän samanlainen kuva tuli, kun eräs traumatologi Töölöstä kertoi kuinka hyvin ja kuinka paljon heillä hoidetaan monivammapotilaita. Kaikki Suomen monivammat pitäisi kuljettaa Töölöön....

[Pöllö]

Tuskin missään kunnanisät pääsevät vaikuttamaan hätäkeskuslaitoksen koodinarpomisjärjestelmään. Häkestä laittavat 790 kun heillä on aanunki jostain A-keikasta, mutta ei tarvittavia tietoja vielä lopullisen vasteen määrittämiseksi. Tai näin ainakin täälläpäin. 790 vissiin kerran laskettu C-joksikin, muuten noussut aarneen.

Hyvin pienellä otoksella vilkaisin aihetta näiltä kulmilta, ja siinä käytiin kaikki variaatiot läpi: 790B muuttuu matkalla aarneksi ja on aarne, celsius muuttuu 790B:ksi ja on celsius, 790B kuljetetaan daavidina ja matkaltakin peruutetaan tehtävää. Edelleenhän tuo on hätäkeskuksessa tehtävää päätöstä puhelun/puheluiden perusteella. Kun sieltä kaiken keskeltä niitä oikeasti kiireellisiä yritetään poimia ja niille saada mahdollisimman nopea ja hyvä vaste, niin siinä välillä saattaa olla järkeäkin, miten 790:ä käytetään, ajoittain kohdille osuessaan säästää jonkin verran aikaa. Hälytysajo on toki aina riski, mutta vähällä älylläni sanoisin, että mm. nuo erilaiset muutokset matkalla tarkoittavat, että häke on ohjeistanut asiakasta soittamaan uudestaan, on saanut vihdoin poimittua sekavasta puhelusta olennaiselta tuntuvaa tietoa - tai ainakin yrittää pysyä kartalla tilanteessa.

Vähän samanlainen kuva tuli, kun eräs traumatologi Töölöstä kertoi kuinka hyvin ja kuinka paljon heillä hoidetaan monivammapotilaita. Kaikki Suomen monivammat pitäisi kuljettaa Töölöön....

Herättelevät Töölössä kuules henkiin matkalla kuukahtaneetkin... ::) No joo, näitä "maan parhaita" yksiköitä löytyy montakin tästä maasta, osa jopa "kansainvälisestikin ainutlaatuisia". Jos ihan oikeasti lähdetään perkaamaan, missä on todellakin erikoisalojen 24/7 päivystykset, riittävästi caseja ammattitaidon säilymiselle, toimiva hoitoprosessi ja vielä ihan oikeasti tieteellisellä tutkimuksella näytetyt tulokset, niin... Mutta vastakkainasettelu, itsekehu tai muiden haukkuminen ei kehitä. Tässä kommentissa ei muuten väitetty Töölöä tai Helsinkiä paremmaksi tai huonommaksi. Moisella huutelulla ei oikeasti mitata yhtään mitään.

[hiski]

Vähän samanlainen kuva tuli, kun eräs traumatologi Töölöstä kertoi kuinka hyvin ja kuinka paljon heillä hoidetaan monivammapotilaita. Kaikki Suomen monivammat pitäisi kuljettaa Töölöön....

Etkös tiedä, että ambulanssissa aika pysähtyy? Tuommoset puheet on normaali oire erikoissairaanhoidon perusharhasta, jonka mukaan sairaalan oven ulkopuolella ei ole ulottuvuuksia...

[Samfinn]

Vähän samanlainen kuva tuli, kun eräs traumatologi Töölöstä kertoi kuinka hyvin ja kuinka paljon heillä hoidetaan monivammapotilaita. Kaikki Suomen monivammat pitäisi kuljettaa Töölöön....

Kuulostaapa oudolta... siis kyllähän meillä Töölössä hoidetaan eniten monivammapotilaita Suomessa ( ja samalla myös eniten korkeaenergisia vammapotilaita, eniten traumahälytyksiä jne) ja traumatiimi toimii erittäin hyvin (huom. erittäin puolueellinen mielipide!!! ;D ) Mutta että joku traumatologi väittäisi että kaikki potilaat pitäisi kuljettaa Töölöön... :blink:

... saatoiko tuo lihavoitu teksti olla oma tulkintasi?

Oikeasti juuri esimerkiksi Kuopiossa järjestetyillä Traumapäivillä todettiin että esimerkiksi kaikki yliopistosairaaloiden traumatiimit toimivat hyvin pitkälti samojen periaatteiden ja käytäntöjen mukaisesti. Valitettavasti Suomesta puuttuu valtakunnallinen traumarekisteri josta nähtäisiin OIKEASTI missä traumapotilaita hoidetaan hyvin ja missä olisi parantamisen varaa...