Lifepak 15

[Lanssari]

Eli siis melkein 10 kiloa painaa edelleen..? En ihan ymmärrä näiden laitteiden painoa, jos ostaa deffan ja ekg:n erikseen taitaa saada ne jo alle parin kilon paketissa...

... ja SpO2-, CO-, EtCO2-, RR-, T- ja tarvittaessa arteriapaineen mittaus (250g) päälle niin kyllä tulee repussa ahasta ja painavaa  ;D

[br]«« Peräkkäiset viestit yhdistetty »»[br]

Näin mullekin on opetettu, että kun potilas on eloton, ei kapnon lukemalla ole merkitystä. Tietty sen JOTAIN pitää näyttää että tietää putken olevan paikallan.

Ja tähän alle sitten heti saa saivarrella että voi se vatsastakin näyttää jos on puhallettu suusta suuhun:

Aluksi kyllä, mutta ei kovin kauaa. 1 min esofagusputkeen ventiloimalla 10/min ja potilas on pallokalana (huomaa jo siitä) ja 100%-hapella ventiloidessa ei kauaa puhallettu CO2 anturissa näy. Joskus on käynyt niinkin, että kapno ei näytä sitten yhtikäs mitään, vaikka putki on varmistettu vielä oikeuslääketieteen laitoksellakin. Kuolemansyy aortan aneurysma.

[dino]

Eli siis melkein 10 kiloa painaa edelleen..? En ihan ymmärrä näiden laitteiden painoa, jos ostaa deffan ja ekg:n erikseen taitaa saada ne jo alle parin kilon paketissa...

... ja SpO2-, CO-, EtCO2-, RR-, T- ja tarvittaessa arteriapaineen mittaus (250g) päälle niin kyllä tulee repussa ahasta ja painavaa  ;D

Eli tässä pätee se mikä muissakin teknisissä vempeleissä; kun yritetään ahtaa kaikki tarpeelliset ja tarpeettomat toiminnot yhteen ja samaan laitteeseen on tuloksena väistämättä jollakin tasolla kompromissi.

[Iipi]

Aivan, en nyt ajetellut tuota kapnoa loppuun asti. Ehkäpä syynä se, että meikäpoika on kohta ollut enemmän viemässä elollisia intuboituja, kuin elvyttelemässä.

[Janne]

Kone on kolmatta vuoroa käytössä. Värinäyttö on hyvä, paljon parempi kuin LP12:sta näyttö ja akut kestää paremmin. Methemoglobiini tai SpCO mittareille ei ole ollut käyttöä, mutta mukavahan niitä on mukana kantaa, eli laite painaa kohtuullisen paljon. Muita negatiivisia käyttökokemuksia ei ole tullut vastaan.

[Delirium]

Uusi hieno ominaisuus oli saturaatioanturiin sisäänleivottu CO-mittausmahdollisuus.

Mitataanko häkä sillä happisaturaatioanturilla vai miten tuo toimii?

Juu, samalla anturilla. Mikäli potilaalla on yli 10% CO-arvoja, kone näyttää ne automaattisesti. Mikäli haluaa tsekata käsin potilaan CO:t, mennään pyörällä SpO2-kenttään, painetaan nänniä ja valitaan arvoksi "SpCO2", tämän jälkeen toosa näyttää muutaman sekunnin ajan CO2-arvon saturaatiokentässä.

Taisi mennä monoksidit ja dioksidit sekaisin? CO/CO2?  ;)

Jos laite näyttää vain yli 10% arvot automaattisesti niin rajana on tupakoivan häkämyrkytys. Tuon rajan pystynee muuttamaan perusasetuksista alemmaksikin? OVA-Ohje; "Tupakoimattoman henkilön veren karboksihemoglobiini (COHb) -pitoisuus on noin 0,5 %." Yleensä pidetäänkin rajana 5% tupakoimattomalla ja 10% tupakoivalla. Vähäisistäkin häkämyrkytyksistä voi seurata pitkäaikaisia neurologisia ongelmia, mm. masennusta. Jos omassa käytössä olisi moinen kone niin raja olisi alempana, tai jopa näyttäisi kaikki lukemat koko ajan. Raskaana olevalla erityisesti 10% raja on ehdottomasti liikaa, sikiön erilainen hemoglobiini suorastaan imee häkää äidin verestä, näin sikiön COHb% on korkeampi kuin äidin!

Kaikenkaikkiaan kadehdittava kone, useita loistavia ominaisuuksia mutta yhä suuri koko ja paino olivat kyllä pettymys..

[Lanssari]

Juu, joskus kun sormi on silmää nopeampi niin voi käydä näin.

Mutta: jos sinulla on aiheellinen epäilys häkämyrkytyksestä, tietenkin katsot arvon. Jos ei, niin ainakin kaupunkimaisessa ympäristössä, jossa ei tulisijoja liiemmin ole, sattumalöydöksen mahdollisuus on aika pieni.

Sen sijaan kokoaikainen CO / SpO2- lukemien näyttö on yhdellä anturilla sula mahdottomuus, koska samaan kynteen pitäisi ampua jatkuvasti eri aallonpituudet omaavia punaisia valoja ja vielä tulkita ne. Siksi arvojen näytön joutuu valitsemaan erikseen. Prosenttirajaa kai saisi ohjelmallisesti muokattua, mutta silloin saatetaan saada aikaiseksi joulukuusi, jossa vilkkuu vuoronperään CO ja CO2 ihan normi tupakkimiehelläkin.

[Delirium]

jossa vilkkuu vuoronperään CO ja CO2 ihan normi tupakkimiehelläkin.

Ei kai nyt kuitenkaan CO2?

No, mutta se ettei tulipesää olekkaan ei takaa etteikö häkää olisi. Esim. nestekasulaitteista saa loistavia häkäpitoisuuksia, meillä kolme kuoli kesällä. Jenkeistä löytyy matskua runsaasti mitä ihmeellisimmistä häkämyrkytyksistä, esim. uutisoituna on krooninen häkämyrkytys naisella joka otti autostaan häkää työmatkoillaan ja kärsi jatkuvasta häkämyrkytyksestä. Samoin korjaamoiden huonot ilmanvaihdot järjestevät kroonisia häkämyrkytyksiä. Täälläpäin muutama vuosi sitten oli häkämyrkytys jossa keskuslämmityskattilan piippu meni tukkoon karstasta ja erikoisen piippurakenteen takia kaikki kaasu tulikin asuntoon. Kollegoilla on ollut häkämyrkytys pizzeriassa, itselläni työvuorossa öljykaminasta kesämökillä, samoin jossain festareilla kuoli väkeä häkään teltassa. Joten, jatkuva häkänäyttö tai ainakin matalahko raja on poikaa. Muuten tuhlataan hyvä ominaisuus.