Eli Lähetetty marraskuun 2, 2007 Jaa Lähetetty marraskuun 2, 2007 Lieneekö tämä se oikea paikka jossa joku osaisi rautalangasta selittää. Miten toteutetaan kohtuudella hyprventilaatiota (millä vehkein yms) mutta tulisi varoa aivoiskemiaa. ;D Alottelijalle kaksi sanaa ristiriidassa keskenään. Hyperventilaation olen yhdistänyt ihan johonkin muuhun ja iskemian hapen puutteeseen kudoksissa *Erehtyminen on inhimillistä, toisten syyttely politiikkaa* *Mielummin kahdeksan tuntia koulussa kuin kokonaan ilman unta* Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
sissy Lähetetty marraskuun 2, 2007 Jaa Lähetetty marraskuun 2, 2007 Hyperventilaatio toteutetaan kohtuudella aivovamma potilaalla niin, että uloshengityksen hiilidioksiditaso on EtCO2 n. 4,0 kPa (intuboitupotilas) valtimoveren PaCO2 4,0-4,5 kPa... Jos potilaalla on matala rr aivot kärsivät hapen puutteesta, ja liian korkea rr voi johtaa aivoturvotukseen ja sitä kautta iskemiaan joten potilaan rr tulee seurata tarkoin... Aivojen verenvirtaus on myös suorassa suhteessa valtimoveren hiilidioksidipitoisuuteen... matala veren co2 taso aiheuttaa aivoissa verisuonten supistumisen (iskemiaa aiheuttaen) korkean co2 hypoventilaation seurauksena laajentaa taas aivoverisuonia ja lisää veren virtausta, mutta myös aivojen turvotus näin lisääntyy... Eli pulssioksimetri seurannassa hapetus yli 95% ventilaatiossa tavoitteena EtCO2 4,0-4,5 kpa (intuboitu) RR pidetään (systolinen) yli 120 mmHg ja MAP yli 90mmHg korkeita verenpaineita ei ainakaan ensihoitotilanteessa heti lähdetä laskemaan (jos systolinen paine on yli 180 voidaan esim antaa varovasti altfentaniilia) Potilas voidaan aluksi ventiloida käsin (palkeella) ensihoitotilanteessa ja tämän jälkeen laittaa respiraattoriin... ventilointi 20X minuutissa peep venttiili 5 cm Toivottavasti tästä olis jotain apua? Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Eli Lähetetty marraskuun 4, 2007 Ketjun aloittaja Jaa Lähetetty marraskuun 4, 2007 Juup jonnii verran :( *Erehtyminen on inhimillistä, toisten syyttely politiikkaa* *Mielummin kahdeksan tuntia koulussa kuin kokonaan ilman unta* Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
X1 Lähetetty helmikuun 6, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 6, 2008 Hyperventilaatio toteutetaan kohtuudella aivovamma potilaalla niin, että uloshengityksen hiilidioksiditaso on EtCO2 n. 4,0 kPa (intuboitupotilas) valtimoveren PaCO2 4,0-4,5 kPa... Jos potilaalla on matala rr aivot kärsivät hapen puutteesta, ja liian korkea rr voi johtaa aivoturvotukseen ja sitä kautta iskemiaan joten potilaan rr tulee seurata tarkoin... Aivojen verenvirtaus on myös suorassa suhteessa valtimoveren hiilidioksidipitoisuuteen... matala veren co2 taso aiheuttaa aivoissa verisuonten supistumisen (iskemiaa aiheuttaen) korkean co2 hypoventilaation seurauksena laajentaa taas aivoverisuonia ja lisää veren virtausta, mutta myös aivojen turvotus näin lisääntyy... Eli pulssioksimetri seurannassa hapetus yli 95% ventilaatiossa tavoitteena EtCO2 4,0-4,5 kpa (intuboitu) RR pidetään (systolinen) yli 120 mmHg ja MAP yli 90mmHg korkeita verenpaineita ei ainakaan ensihoitotilanteessa heti lähdetä laskemaan (jos systolinen paine on yli 180 voidaan esim antaa varovasti altfentaniilia) Potilas voidaan aluksi ventiloida käsin (palkeella) ensihoitotilanteessa ja tämän jälkeen laittaa respiraattoriin... ventilointi 20X minuutissa peep venttiili 5 cm Toivottavasti tästä olis jotain apua? Kovin tuntuu tuo ventilaatio tiheys nopealta,,,miten tuon EtCO2 mahtaa käydä tolla tahdilla? Muokkaus:lainaukset Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
holo Lähetetty helmikuun 9, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 9, 2008 Kovin tuntuu tuo ventilaatio tiheys nopealta,,,miten tuon EtCO2 mahtaa käydä tolla tahdilla? Eihän se siitä ventilaatiofrekvenssistä pelkästää se EtCO2 muutu vaan ventilaatiohan koostuu myös tidaalivolyymista, joka kerrottuna frekvenssillä kertoo minuuttivolyymin. Ja jos käytetään respiraattoria, jossa on mahdollisuus valita kaasuseoksen pitoisuudet, saadaan muutettua sisäänmenevän kaasun prosentteja, jolloin voidaan myös kontrolloida EtCO2:n muutoksia vaihtamalla O2% suuntaan tai toiseen. God save the king - cause no-one else will! - Black Adder Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
X1 Lähetetty helmikuun 9, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 9, 2008 Niinpä, mutta äskeisessä tekstissä puhuttiin ventilomisesta palkeella ensihoitotilanteessa. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
-VF- Lähetetty helmikuun 9, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 9, 2008 Niinpä, mutta äskeisessä tekstissä puhuttiin ventilomisesta palkeella ensihoitotilanteessa. Niin, eihän sitä paljetta ole apinan raivolla pakko puristaa. Voi sitä minuuttiventilaatiota säädellä paljetta käytettäessä, varsinkin jos EtCO2-monitorointi on mahdollista. Failure is always an option Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Ladytakkutukka Lähetetty helmikuun 9, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 9, 2008 Mistä muusta voi johtu matala EtCO2 kuin hyperventilaatiosta? Vaikka kuinka hitaasti ja pienemmin kertatilavuuksin ventiloi, niin EtCO2 oli jotain 2,8-3,1 kpa? Totuus ei pala tulessakaan. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Hippocampus Lähetetty helmikuun 9, 2008 Jaa Lähetetty helmikuun 9, 2008 Mistä muusta voi johtu matala EtCO2 kuin hyperventilaatiosta? Vaikka kuinka hitaasti ja pienemmin kertatilavuuksin ventiloi, niin EtCO2 oli jotain 2,8-3,1 kpa? Äkkiseltään tulee mieleen yleisen metabolian hidastuminen elimistössä, esim. hypotermian / anestesian aikana, tai graavi shokkitila, jossa keuhkoverenkierto on alentunut jyrkästi. Too much emergency medicine interferes with natural selection. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Recommended Posts
Arkistoitu
Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.