Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

Fiu

Lapsen vaikean astmakohtauksen hoito

Recommended Posts

Fiu

Tulipas mielenkiintoinen ristiriitatilanne vastaan tässä eräänä päivänä.

Kyseessä kouluikäinen tyttö, jolla perussairautena astma. Kotilääkityksenä oli muistaakseni jokin kortisoni, Buventol ja jokin kolmas lääke.

Jokin oli kuitenkin laukaissut vaikean astmakohtauksen, eikä omista lääkkeistä ollut apua.

Sittenpä minulle annettiin kaksi vaihtoehtoa:

1.) Päivystävä lastenlääkäri käski antaa alkuun Atroventiä ja jatkoon (jos vielä lääkitykselle tarvetta) salbutamolia.

2.) Päivystävä sisätautilääkäri taas sanoi ettei missään nimessä alkuun Atroventiä, vaan pitäisi antaa Atrodualia.

Kumpi vai kampi? Itse tottelin kiltisti lastenlääkärin ohjeistusta, sillä minulla ei edes ollut saatavilla Atrodualia... Lisäksi annoin vielä kostukkeena saltterilla NaCl 9mg/ml 2ml x 2.

Aika mielenkiintoista, että lekurit antaa noin erilaisia, jopa ristiriitaisia ohjeita niinkin yksinkertaisen asian kun astmakohtauksen hoidosta  ::).

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Pernasoppa

Atrovent = ipratropiini

Atrodual = ipratropiini + salbutamoli

Eli ohjeistuksethan ovat kutakuinkin samanlaiset, toinen vaan halusi heti sitä salbutamoli, toinen ei ekaan satsiin. Onneksi lääkekaappi ratkaisi riidan!

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Fiu

Atrovent = ipratropiini

Atrodual = ipratropiini + salbutamoli

Eli ohjeistuksethan ovat kutakuinkin samanlaiset, toinen vaan halusi heti sitä salbutamoli, toinen ei ekaan satsiin. Onneksi lääkekaappi ratkaisi riidan!

Mutta ei silti mene ihan täysin minun jakeluun  ::). Nimittäin kun tuo sisuslekuri vaatimalla vaati tuota Atrodualia. Vaikka kuinka yritin sanoa, että "sori ei ole meidän valikoimissa", niin olisi suunnilleen pitänyt kävellä keskussairaalasta sitä hakemaan... Sitten kun kysyin lastenlekurin mielipidettä, niin hän sanoi ehdotuksensa heti. Kun mainitsin että sisätautipäivystäjä oli ehdottanut Atrodualia, niin lastenlääkäri sanoi ettei ko lääkettä ole enään aikoihin käytetty kyseisessä sairaalassa... Ja siis tämä sisätautilääkäri ja lastenlääkäri oli ihan samassa sairaalassa töissä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
-VF-

Atrovent = ipratropiini

Atrodual = ipratropiini + salbutamoli

Eli ohjeistuksethan ovat kutakuinkin samanlaiset, toinen vaan halusi heti sitä salbutamoli, toinen ei ekaan satsiin. Onneksi lääkekaappi ratkaisi riidan!

Mutta ei silti mene ihan täysin minun jakeluun  ::). Nimittäin kun tuo sisuslekuri vaatimalla vaati tuota Atrodualia. Vaikka kuinka yritin sanoa, että "sori ei ole meidän valikoimissa", niin olisi suunnilleen pitänyt kävellä keskussairaalasta sitä hakemaan... Sitten kun kysyin lastenlekurin mielipidettä, niin hän sanoi ehdotuksensa heti. Kun mainitsin että sisätautipäivystäjä oli ehdottanut Atrodualia, niin lastenlääkäri sanoi ettei ko lääkettä ole enään aikoihin käytetty kyseisessä sairaalassa... Ja siis tämä sisätautilääkäri ja lastenlääkäri oli ihan samassa sairaalassa töissä.

Herää kysymys, että miksi piti soittaa sekä sisätautilääkärillä että lastenlääkärille? Senkö takia että ei löytynyt lääkepakista sisätautilääkärin määräämää lääkettä?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
MaHa

Meilla on tapana antaa Atrovent 3-4 krt/pv ja salbutamolia niin paljon, etta henki kulkee. Jos astma on tiukalla, potilaat ovat takycardisia ja oksentavat ainakin kerran, mutta tarkeinta on saada ilma liikkumaan keukhoissa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Fiu

Atrovent = ipratropiini

Atrodual = ipratropiini + salbutamoli

Eli ohjeistuksethan ovat kutakuinkin samanlaiset, toinen vaan halusi heti sitä salbutamoli, toinen ei ekaan satsiin. Onneksi lääkekaappi ratkaisi riidan!

Mutta ei silti mene ihan täysin minun jakeluun  ;D. Nimittäin kun tuo sisuslekuri vaatimalla vaati tuota Atrodualia. Vaikka kuinka yritin sanoa, että "sori ei ole meidän valikoimissa", niin olisi suunnilleen pitänyt kävellä keskussairaalasta sitä hakemaan... Sitten kun kysyin lastenlekurin mielipidettä, niin hän sanoi ehdotuksensa heti. Kun mainitsin että sisätautipäivystäjä oli ehdottanut Atrodualia, niin lastenlääkäri sanoi ettei ko lääkettä ole enään aikoihin käytetty kyseisessä sairaalassa... Ja siis tämä sisätautilääkäri ja lastenlääkäri oli ihan samassa sairaalassa töissä.

Herää kysymys, että miksi piti soittaa sekä sisätautilääkärillä että lastenlääkärille? Senkö takia että ei löytynyt lääkepakista sisätautilääkärin määräämää lääkettä?

Ensin soitto sisätautilekurille että saatais kunnon hoito-ohje. Sitten soitto lastenlekurille, kun omaiset alkoi sanomaan että on annettu ohjeeksi viedä suoraan lastenosastolle (eli ei mennä päivystyksen kautta). Ja piti siis kysyä lastenlekurilta, että saadanko tosiaan tulla sinne suoraan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
dino

Ensin soitto sisätautilekurille että saatais kunnon hoito-ohje. Sitten soitto lastenlekurille, kun omaiset alkoi sanomaan että on annettu ohjeeksi viedä suoraan lastenosastolle (eli ei mennä päivystyksen kautta). Ja piti siis kysyä lastenlekurilta, että saadanko tosiaan tulla sinne suoraan.

No saitteko?

Ikuisuusongelma tuo potilaille annettu lupa mennä suoraan keskussairaalaan/osastolle yms. Potilaat kun kuvittelevat että lisenssi koskee kaikkia maailman vaivoja heidän kohdallaan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
-VF-

Ensin soitto sisätautilekurille että saatais kunnon hoito-ohje. Sitten soitto lastenlekurille, kun omaiset alkoi sanomaan että on annettu ohjeeksi viedä suoraan lastenosastolle (eli ei mennä päivystyksen kautta). Ja piti siis kysyä lastenlekurilta, että saadanko tosiaan tulla sinne suoraan.

Ok, tämä selvä. On muuten kaikkein v-mäisin lupaus mitä lääkäri voi potilaalle antaa: "Tulkaa sitten suoraan tänne jos tulee jotain...". Sitten ängetään yliopistosairaalaan kun varvas kipeytyy tai tulee ummetusta tai ihan mitä tahansa.  ;D

Ja sitten ihan oikeasti ängetään täysin väärään hoitopaikkaan "kun tohtori n.n. on meille luvannut..." ja ei mikään järkipuhe asianmukaisista hoitopaikoista tai siitä, että onkohan nyt tämä vaiva sellainen jonka takia kannattaa yliopistosairaalaan ängetä keskellä yötä.

Muokkaus:Typo...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Fiu

Ensin soitto sisätautilekurille että saatais kunnon hoito-ohje. Sitten soitto lastenlekurille, kun omaiset alkoi sanomaan että on annettu ohjeeksi viedä suoraan lastenosastolle (eli ei mennä päivystyksen kautta). Ja piti siis kysyä lastenlekurilta, että saadanko tosiaan tulla sinne suoraan.

No saitteko?

Ikuisuusongelma tuo potilaille annettu lupa mennä suoraan keskussairaalaan/osastolle yms. Potilaat kun kuvittelevat että lisenssi koskee kaikkia maailman vaivoja heidän kohdallaan.

Saatiin lupa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×