Cuffillinen rektaalikatetri

[huslainen]

Meillä on käytössä kahdenlaisia Kuffilla varusteltuja rektaalikatetreja: 1)silikonista valmistettu, pehmeä ja myötäävä. Kallis, mutta voi olla paikoillaan jopa 29 vrk yhtäsoittoa- käytetääm mm. plastiikkakirurgisilla potilailla. 2) sellainen kovamuovista valmistettu, n. 5 cm pitkä, rei'illä varustettu "putki", jossa ilmalla täytettävä kuffi. Kuffi avataan ainakin kerran vuorokaudessa ja annetaan olla auki jonkin aikaa.

Olemme käyttäneet tuota 2 mallia rajusti ripuloiville vuodepotilaille ja akuutisti vuotaville( pystyy paremmin laskemaan myös balanssin ja helpompi pitää potilas puhtaana). Mutta kuinka  pitkään tälläistä katetria voi pitää yhtäjaksoisesti? Käytättekö valvonnoissa / tehoilla ? Kokemuksia?

[Vieras]

jos oikein ymmärsin, tuota 2. mallin rekataalikputkea on meillä pääsääntöisesti käytössä. En ihan tarkkaan tiedä, kuinka kauan sitä maksimissaan voi pitää, mutta meillä ne kyllä poistetaan heti kun mahdollista, sillä putki on potilaalle epämiellyttävä ja jos cuffin avausta ei suoriteta tarpeeksi usein niin vaarana on aiheuttaa iskemiaa suoleen.. Tämän takia cuffia suositellaan avattavaksi 4 tunnin välein, kerta päivässä tuntuu hurjalta! Pari- kolme päivää taitaa olla semmoinen tavallinen rektaaliputken tarve meidän potilailla.

[Vieras: Tarja K]

Nyt on pakko ilmaista tietämättömyyteni elikä mihin vaivaan /millaisille potilaille käytetään cuffillista rektaalikatetria. Olen ollut hoitajana yli kymmenen vuotta ja en ole moiseen vielä sattunut. Ehkä minun olisi syytä vaihtaa paikkaa...... ;D

[puh]

Nyt on pakko ilmaista tietämättömyyteni elikä mihin vaivaan /millaisille potilaille käytetään cuffillista rektaalikatetria. Olen ollut hoitajana yli kymmenen vuotta ja en ole moiseen vielä sattunut. Ehkä minun olisi syytä vaihtaa paikkaa...... :nauraa:

Runsaasti ripuloiville, meillä yleensä ovat tajuttomina/sedatoituina. Pysyy ihokin paremmassa kun kunnossa kun ei ole soosit koko ajan alla  :)

[Vieras: tipuli]

Meidän teholla on käytössä cuff. rektaaliputki, jonka ilmakalvosinta avaamme 4. tunnin välein limakalvovaurioiden ehkäisemiseksi. Käytämme putkea kovasti ripuloivilla potilailla, jotta hoito olisi helpompaa , esim. potilailla , jotka eivät sairautensa takia kestä kääntelyä vuoteessa useasti. Pisin aika putken pidolle on n.5 vrk, sekin on aika pitkä aika - luulis jo ripulonnin tuossa vaiheessa parantuneen ja siirtymisen vaippaan olevan ajankohtaista.

[Pernasoppa]

Pisin aika putken pidolle on n.5 vrk, sekin on aika pitkä aika - luulis jo ripulonnin tuossa vaiheessa parantuneen ja siirtymisen vaippaan olevan ajankohtaista.

Meille kävi esittelemässä joku tyyppi moista ja sanoi että 29 vuorokautta voi pitää, sillä jos he sanoisivat 30 niin pitäisi hakea jotain lisälupia.

[huslainen]

Focce tarkoittanee sitä silikonista valmistettua pehmeää putkea- ei kai sitä muovista kovaa patukkaa ::) Kuulostaa kamalalta, jos sellaista joutuisi itse pitämään 29 vrk! Ja sitten sen kanssa makuutetaan selällään- AUTS! Se pehmeä malli ei luultavasti edes paina missään- eli ei paljon tunnu. Mutta se tarvitsee sitten toimiakseen tosi juoksevaa tavaraa- eli jättiannokset ulostuslääkettä. Poistin tässä taannoin potilaalta sellaisen kovamuovisen, kuffillisen rektaalihärvelin, kun potilas valitteli jatkuvaa ulostamisen tarvetta. Potilas oli ripuloinut litra kaupalla jo muutaman vuorokauden ja ripulointi näytti hellittävän hiljalleen. Otin katetrin pois ja potilas tuumasi tyytyväisenä: " Kylläpäs tuntuu hyvältä" ja nukkui koko yön levollisesti.

[Vieras]

Ja muistakaatten sitten miettiä tarkoin miten kuntoutatte potilasta jolla on rektaaliputki! Ei meinaan varmaan ole potilaalle herkkua istua G-tuolissa putken kanssa... :-

Nähty on ja ihmetelty...

[pile]

Ja muistakaatten sitten miettiä tarkoin miten kuntoutatte potilasta jolla on rektaaliputki! Ei meinaan varmaan ole potilaalle herkkua istua G-tuolissa putken kanssa... :-

Miksi G-tuolissa istuvat potilaat ovat vielä teholla? Tuubi pois kurkusta ja uutta hoitopaikkaa katsomaan.

[Lääkärihoitaja]

öö. Kyllä rec.putkia on esim. neurolla tai jopa pitkäaikaissairaanhoidossa.

[Vieras]

Ja muistakaatten sitten miettiä tarkoin miten kuntoutatte potilasta jolla on rektaaliputki! Ei meinaan varmaan ole potilaalle herkkua istua G-tuolissa putken kanssa... :-

Miksi G-tuolissa istuvat potilaat ovat vielä teholla? Tuubi pois kurkusta ja uutta hoitopaikkaa katsomaan.

Kuntoutus voidaan aloittaa tuubi kurkussakin  ;D

[puh]

Ja muistakaatten sitten miettiä tarkoin miten kuntoutatte potilasta jolla on rektaaliputki! Ei meinaan varmaan ole potilaalle herkkua istua G-tuolissa putken kanssa... :-

Miksi G-tuolissa istuvat potilaat ovat vielä teholla? Tuubi pois kurkusta ja uutta hoitopaikkaa katsomaan.

Kuntoutus voidaan aloittaa tuubi kurkussakin  :P

Ja kun ei kevytvalvonta ja osastot toivotusti vedä, niin joskus venyy se tehovalvonnassa olo...

[pile]

öö. Kyllä rec.putkia on esim. neurolla tai jopa pitkäaikaissairaanhoidossa.

On toki. Mutta nyt puhutaan tehohoidosta, kuten tämä osio viittaa.

Ja kun ei kevytvalvonta ja osastot toivotusti vedä, niin joskus venyy se tehovalvonnassa olo...

Juu, tuo on tuttua. Valitettavasti. Mutta jos pystyy istumaan G-tuolissa, niin eikö silloin voisi pistää istumaan samoin teoin WC-tuolille? Meinaan, että jos potilas on jo valmis siirrettäväksi vuodeosastolle, niin kait hän itse pystyy sanomaan että pytylle pitäisi päästä.

Kuntoutus voidaan aloittaa tuubi kurkussakin  :D

Toki, ja näin pitääkin tehdä. Silloin putken käyttö on ymmärretävää ja jopa suotavaa ettei sotke tuolia.  :P

[-VF-]

Mutta jos pystyy istumaan G-tuolissa, niin eikö silloin voisi pistää istumaan samoin teoin WC-tuolille? Meinaan, että jos potilas on jo valmis siirrettäväksi vuodeosastolle, niin kait hän itse pystyy sanomaan että pytylle pitäisi päästä

Mutta se tuubi kurkussa on vaikea puhua ja hoitajamiehitys täällä meillä ei ole niin hyvä, että jokaiselle potilaalle riittäisi oma hoitaja. Mukavampi antaa sen ripulin tulla pussiin kuin G-tuoliin tai johonkin muualle. Ilman muuta parhain vaihtoehto olisi se, että jokaisella potilaalla olisi oma hoitaja. Silloin ei varmasti rektaaliputkea tarvitsisi pitää potilailla varmuuden vuoksi ja voisi sen paljun WC-tuolin alle lykätä.

[pile]

Mutta jos pystyy istumaan G-tuolissa, niin eikö silloin voisi pistää istumaan samoin teoin WC-tuolille? Meinaan, että jos potilas on jo valmis siirrettäväksi vuodeosastolle, niin kait hän itse pystyy sanomaan että pytylle pitäisi päästä

Mutta se tuubi kurkussa on vaikea puhua ja hoitajamiehitys täällä meillä ei ole niin hyvä, että jokaiselle potilaalle riittäisi oma hoitaja.

Tarkoitin tuossa edellisessä sitä, että potilas olisi muuttovalmis, mutta vastaanottava osasto ei vedä. Ei kait sillä potilaalla silloin ole tuubi kurkussa? Elikkäs vastasin tähän:

Ja kun ei kevytvalvonta ja osastot toivotusti vedä, niin joskus venyy se tehovalvonnassa olo...

[Missu]

Kyllä meillä ainakin potilas nostetaan tuoliin putken tai trakarin kanssa heti kun vointi sallii, esim kun pärjää pitkiä aikoja intermittoivasti flowlla. Ylösnosto kun yleensä edistää potilaan tilaa aika tehokkaasti. Meillä on joka potilaalle oma hoitaja ja välillä paljon lisäkäsiäkin, mutta aika tiukassa on vessapyynnöt jos putki on kurkussa ja potilaalla esim. CIP/CIM.

[puh]

Mutta jos pystyy istumaan G-tuolissa, niin eikö silloin voisi pistää istumaan samoin teoin WC-tuolille? Meinaan, että jos potilas on jo valmis siirrettäväksi vuodeosastolle, niin kait hän itse pystyy sanomaan että pytylle pitäisi päästä

Mutta se tuubi kurkussa on vaikea puhua ja hoitajamiehitys täällä meillä ei ole niin hyvä, että jokaiselle potilaalle riittäisi oma hoitaja.

Tarkoitin tuossa edellisessä sitä, että potilas olisi muuttovalmis, mutta vastaanottava osasto ei vedä. Ei kait sillä potilaalla silloin ole tuubi kurkussa? Elikkäs vastasin tähän:

Ja kun ei kevytvalvonta ja osastot toivotusti vedä, niin joskus venyy se tehovalvonnassa olo...

Ja minä vastasin tähän:  :P

Miksi G-tuolissa istuvat potilaat ovat vielä teholla? Tuubi pois kurkusta ja uutta hoitopaikkaa katsomaan.