Ajankohtaista

Hoitotason ensihoitajat eivät aina noudata rintakipupotilaan hoito-ohjeita


Hoitajat.net

Lääkintäesimies Vesa Jyrkkänen selvitti YAMK-opinnäytetyössään hoitotason ensihoitajien antaman hoidon laatua Varsinais-Suomen pelastuslaitoksella. Tutkimuksen mukaan pelastuslaitoksen ensihoitajien antama hoito ei ole tasalaatuista. Tehtävien välillä olevat selkeät erot kertovat, että ensihoitajat eivät noudata hoito-ohjeessa määrättyä rintakipupotilaan hoitoprosessia. 

- Tutkimusta tehdessäni aineistossa tuli vastaan useita sairaankuljetuskertomuksia, joiden kohdalla mietin itsekseni ”kuinka näin voi tehdä?”, Vesa Jyrkkänen kirjoittaa.

Ensihoitajien osaamisen puute näkyi potilaan hoitamisessa, reagoiminen rintakipupotilaan peruselintoimintojen häiriöihin oli heikkoa. Jyrkkänen arvelee, että ensihoitajat eivät tunne tai eivät noudata määriteltyjä hoito-ohjeita, eivät kirjaa annettua hoitoa tai eivät ole saaneet päivystävältä lääkäriltä lupaa hoitaa potilasta hoito-ohjeiden mukaisesti. 

Tutkimukseen valittiin 100 ensihoitotehtävää usealta ajankohdalta vuodelta 2014, joissa kuljetuskoodina oli A, B tai C704. Ensihoitokaavakkeisiin kirjattuja tietoja verrattiin voimassa oleviin hoito-ohjeisiin. 

Varsinais-Suomen pelastuslaitoksen asiakastyytyväisyyskyselyiden mukaan ensihoidon asiakkaat ovat kuitenkin erittäin tyytyväisiä saamaansa palveluun. 

Opinnäytetyön tavoitteena oli myös kehittää ja testata ensihoidon prosessilaatumittaria rintakipupotilaan osalta. Mittari on yksinkertainen ja helppo käyttää mitattaessa ensihoitajien antaman kirjatun hoidon laatua. Se otettiin käyttöön Varsinais-Suomen pelastuslaitoksella 1.6.2015. 

Vesa Jyrkkänen: Ensihoidon laatumittarin kehittäminen, testaaminen ja käyttöönotto


1 henkilö tykkää tästä

OSALLISTU KESKUSTELUUN


Meillä töissä (kotihoidossa) hoitaja soitti ampparin, kun oli selvä sydänkohtaus. No ensihoitajat eivät tehneet elettäkään, kun asiakas ei päässyt tuolista ylös seisomaan, kun piti lähteä autolle. Eivät voineet missään nimessä ottaa paareihin, vaikka toinen täysin jalaton. Asiakas joutui itse siis kävelemään autoon ilman ensihoitajien apua eli lähäri teki heidän työnsä vaikka omia hoidettavia oli vielä 20 käymättä.

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille

Jaa että selvä sydänkohtaus... Kannattaa hakeutua parempipalkkaisiin hommiin jos on angioröntgenkatse käytössä.

Ja joo en mitenkään vähättele mahdollista huonoa kohtelua, sitä esiintyy kaikilla aloilla.

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille

Täysin jalaton kävelee kuitenkin autolle? No joo.

 

Viimeksi viime yönä tuli potilas rintakipujen ja st-laskujen kanssa lanssilla päivystykseen, ilman tippaa, ilman asaa. Toki laskut oli aika maltillisia, mutta silti.

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille

Närästystä, iho harmaa, saturaatio ei onnistu, ekg epäpuhda.........EI otettu kyytiin,, vei itse isäni ensiapuun,, missä todettiin sydäninfarkti ja keuhkokuume....... joopa. Näitä sattuu, mut kirpasee jos sattuu omalle kohdalle.

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille

Asiakastyytyväisyys ei kerro mitään hoidon laatukysymyksistä tai hoitosuositusten mukaisesta toiminnasta. Vastuu siitä on yksistään hoitajilla. Hyvähän se tietysti on, että ollaan mukavia ja kohteliaita.

Kaikkinainen laadun kehittäminen on tärkeää. Kun laadun tarkkailua varten kerätään erilaisia tietoja, niin keräämismenetelmien tulisi olla mahdollisimman automaattisia ja työhön jo sinällään liittyviä sekä yksiselitteisiä. Yhdysvalloissa ensihoidon laatutiedot kerätään kokonaan automaattisesti tietokoneilla, joka tulostaa raportit ja levittää ne organisaatioon. Siellä on myös laajasti kattavat laatumittarit, joiden perustana ovat työn ja toiminnan kaikkinainen tarkka tutkiminen. Laadunhallinta on lakisääteisesti pakollista ensihoidossa.

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille
7.7.2015 klo 11.04, siipi kirjoitti:

Meillä töissä (kotihoidossa) hoitaja soitti ampparin, kun oli selvä sydänkohtaus. No ensihoitajat eivät tehneet elettäkään, kun asiakas ei päässyt tuolista ylös seisomaan, kun piti lähteä autolle. Eivät voineet missään nimessä ottaa paareihin, vaikka toinen täysin jalaton. Asiakas joutui itse siis kävelemään autoon ilman ensihoitajien apua eli lähäri teki heidän työnsä vaikka omia hoidettavia oli vielä 20 käymättä.

Vähättelemättä kenenkään kokemuksia tai ammattitaitoa, totean vain, että ensihoitajat kohtaavat paljon "jalattomia" ja "vakavasti sairaita" potilaita, joille apua soittanut henkilö on enemmän paniikissa kuin itse potilas. Toki ensihoidossa, kuten muillakin ammattialoilla, tapahtuu virhearviointeja, mutta usein kokenut ensihoitaja kykenee arvioimaan potilaan tilan sellaiseksi, että potilas esimerkiksi voi itse kävellä autolle. 

Lainaamastani viestistä puuttui myös kertomus ensihoidon toimenpiteistä ennen autoon siirtymistä. Mitä mitattiin? Miten tutkittiin? Mitä selvisi esitiedoista? Mitä selvisi haastattelemalla?

 

7.7.2015 klo 12.53, Vieras kirjoitti:

 

 

Viimeksi viime yönä tuli potilas rintakipujen ja st-laskujen kanssa lanssilla päivystykseen, ilman tippaa, ilman asaa. Toki laskut oli aika maltillisia, mutta silti.

Oliko lääkäri antanut kuljettavalle yksikölle hoito-ohjeen? Esim. käskenyt olla lääkitsemättä?

Olisi kovin mukavaa, jos näissä internetin loputtomissa "kauhutarinoissa" olisi edes joskus kerrottu selkeästi ja ymmärrettävästi koko tarina. 

Alkuperäisestä kirjoituksesta: hyvä että hoitotyön laatua mitataan. Näin me kaikki voimme olla parempia ammattilaisia.

Jaksamista alkaneeseen vuoteen kaikille hoitotyötä tekeville! :)

 

Share this comment


Link to comment
Jaa toisille sivustoille


Vieras
Olet jättämässä kommenttia vieraana. Jos sinulla on tunnus, kirjaudu sisään.
Lisää kommentti

×   Lisäsit muotoiltua sisältöä.   Restore formatting

  Only 75 emoticons maximum are allowed.

×   Linkkisi on upotettu automaattisesti..   Näytä pelkkä linkki.

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

ARTIKKELIT