Jump to content

Hoitajat.net - hoitajan asialla jo vuodesta 2002

Tervetuloa Suomen suurimpaan hoitotyön ammattilaisten yhteisöön!

Ota rohkeasti osaa keskusteluihin, konsultoi kollegaa ja verkostoidu! Yhteisössämme on suomalaisia alan ammattilaisia ja opiskelijoita ympäri maailmaa. Kurkkaa mitä jäsenetuja meillä on ja rekisteröidy. Se ei maksa mitään!
Hoitajat.net

Opetusvideo: Aseptiikka haavanhoidossa vuodeosastolla

Kirjoittaja: Hoitajat.net Kategoria: Ajankohtaista

Aseptikka on tärkeä osa sairaalan arkea. Videolla esitetään, kuinka aseptiikkaa toteutetaan käytännössä avohaavan hoidossa vuodeosastolla ja kuinka tavanomaiset varotoimet toteutuvat ja ovat osa ennen haavanhoitoa, haavanhoidon aikana ja sen jälkeen. Videon avulla voi kerrata itsenäisesti tietämystään aseptiikasta ja sen toteuttamisesta haavanhoidossa. 
Videon tuotanto: HUS.

Hoitajat.net
Tuoreen väitöstutkimuksen mukaan hoitoalan ammattilaisten maahanmuuton hallinnassa valtion vasen käsi ei tiedä mitä oikea tekee. Tieto on sirpaloitunut lukuiselle eri hallinnonalalle ja hallintoelimille siten, ettei valtiotoimijalla ole selkeää kokonaiskuvaa rekrytointikäytännöistä ja niiden seurauksista. Tutkijan mukaan yrityksiä,  jotka välittävät hoitoalan työntekijöitä Suomeen, ei valvota riittävästi.
Filippiinit tunnetaan globaalina työvoimavarastona, erityisesti hoiva- ja hoitoalalla. Tätä reserviä myös Suomessa toimivat hoiva-alan suuryritykset hyödyntävät, samalla kun valmistautuvat kilpailemaan asiakkaista julkisten toimijoiden kanssa. YTM Tiina Vaittisen rauhan- ja konfliktintutkimuksen alan väitöskirja perehtyy ilmiön eettisiin ulottuvuuksiin sekä siirtolaisten että hoivaa tarvitsevien vanhusten näkökulmasta.
Vuosina 2007–2017 Suomeen on muuttanut 400–500 korkeakoulutettua filippiiniläistä sairaanhoitajaa, yleensä hoiva-avustajiksi ja lähihoitajiksi suuryritysten omistamiin hoivakoteihin ympäri maata. Rekrytointiprosessi alkaa Filippiineillä suomen kielen kurssilla, jonka jälkeen rekrytoitavat jäävät odottamaan, että toimeksiantajan hoivakodeissa jossain päin Suomea on pula työntekijöistä. Kun käsky käy, suomea puhuvat filippiiniläishoitajat lennätetään uudelle kotipaikkakunnalleen, useimmiten 2–3 hengen ryhmissä.
- Suurten hoivayritysten on mahdollista rakentaa tällainen joustava, ammattitaitoinen ja helposti liikuteltava työvoimareservi Filippiineille, sillä koulutuspoliittisista virheistä johtuen siellä on työttömänä yli kaksisataatuhatta korkeakoulutettua sairaanhoitajaa, Vaittinen kertoo.
EU:n ulkopuolisista maista tulevat sairaanhoitajat eivät voi saada suomessa laillistusta sairaanhoitajiksi ilman lisäkoulutusta. Tästä syystä Filippiineiltä rekrytoidut sairaanhoitajat palkataan Suomessa aluksi hoiva-avustajan työhön, josta on työssä oppien mahdollisuus pätevöityä lähihoitajan ammattiin. Filippiiniläisiä sairaanhoitajia on kuitenkin rekrytoitu hoivakoteihin myös siivoojan työhön, ilman pätevöitymisreittiä hoitoalan ammatteihin.
Hoitoalan kansainvälisen rekrytoinnin käytäntöjä säännellään kansainvälisesti eettisin ohjesäännöin. Näistä tärkein on Maailman terveysjärjestö WHO:n hyväksymä ohjeistus, jonka mukaan valtioilla on vastuu valvoa eettisten käytäntöjen toteutumista. Vaittisen mukaan Suomi jättää eettiset kysymykset pitkälti rekrytointi- ja työnantajayritysten omalle vastuulle, eikä näin ollen noudata WHO:n ohjeistusta.
- Hoitoalan työperusteisen maahanmuuton hallinnassa valtion vasen käsi ei tiedä mitä oikea tekee. Tieto on sirpaloitunut lukuiselle eri hallinnonalalle siten, ettei valtiotoimijalla ole selkeää kokonaiskuvaa rekrytointikäytännöistä ja niiden seurauksista, Vaittinen sanoo.
- On nurinkurista, että samalla kun hoitoalan ammatit ovat potilasturvallisuuden takaamiseksi tarkasti säänneltyjä, yrityksiä jotka välittävät hoitoalan työntekijöitä Suomeen, ei juurikaan valvota. Tämä on eettisesti ongelmallista, sillä ilman valvontaa valtio ei kykene seuraamaan rekrytoidun työvoiman oikeuksien toteutumista.
Väitös: The Global Biopolitical Economy of Needs: Transnational entanglements between ageing Finland and the global nurse Reserve of the Philippines
Lisää aiheesta
Hoitajana Suomessa uhkasakon alla Filippiiniläishoitajat joutuvat koulutustaan alempiin tehtäviin

Hoitajat.net

Hoitajien palkankorotusvaatimuksille tukea

Kirjoittaja: Hoitajat.net Kategoria: Ajankohtaista

Työmarkkinakentässä valmistaudutaan syksyn neuvottelukierrosta varten. Hoitajajärjestöt Tehy ja SuPer ovat ilmoittaneet tavoitteekseen palkankorotukset ostovoiman parantamiseksi sekä julkisen sektorin lomarahaleikkausten perumisen. Myös muut Kunta-alan pääsopijajärjestöt kertoivat palkankorotusvaatimuksistaan yhteisessä tiedotteessaan. 
Hoitohenkilöstö saa tukea neuvottelutavoitteilleen. Esimerkiksi neuvottelujärjestö JUKO:n ja Opetusalan ammattiliitto OAJ:n puheenjohtaja Olli Luukkainen ilmaisi sairaanhoitajien jäsenillassa tukensa hoitajille toteamalla, että kenenkään korkeakoulutetun peruspalkka ei saisi olla alle 3 000 euroa.
Tehyssä ja Superissa ilahduttiin Luukkaisen tuesta.
- Hienoa, että koulutetun hoitohenkilöstön palkkatason parantaminen kiinnostaa laajasti ja korotuksia voidaan lähteä tavoittelemaan yhtenä rintamana. Koulutettujen alipalkattujen naisten asema ja palkkataso kunta-alalla on yhteinen asia, toteaa Tehyn puheenjohtaja Rauno Vesivalo järjestöjen tiedotteessa.
Tehyn ja Superin mukaan lomarahaleikkausten vaikutukset ovat olleet ennakoitua suuremmat ja niillä on ollut hyvin negatiivinen vaikutus myös kansantalouteen. Leikkaus on karsinut etenkin julkisen sektorin pieni- ja keskipalkkaisten työntekijöiden arkisia hankintoja. 
- Ei ole mitään järkeä jatkaa näin epäonnistuneeksi osoittautunutta järjestelyä vielä kahden vuoden ajan. Tästä muutkin julkisen sektorin järjestöt ovat varmasti samaa mieltä, toteaa Suomen lähi- ja perushoitajaliiton SuPerin puheenjohtaja Silja Paavola.  
Lähteet: Facebook, Tehy, OAJ
Mikä olisi mielestäsi riittävä palkankorotus hoitohenkilöstölle tällä neuvottelukierroksella? Kerro kommentissa mielipiteesi.

Hoitajat.net

Lääkkeiden valmistaminen sairaalaosastoilla hyvällä tasolla

Kirjoittaja: Hoitajat.net Kategoria: Ajankohtaista

Monet laskimonsisäisesti annettavat lääkkeet vaativat esimerkiksi jauheen liuottamista ja lääkkeen laimentamista ennen annostelua potilaalle. Suurin osa tällaisista toimenpiteistä tehdään sairaaloiden osastoilla. Tuoreen väitöksen mukaan lääkkeiden valmistamisen käytännöt ovat sairaalaosastoilla hyvällä tasolla. Parannettavaakin on, lisäkoulutusta kaivattaisiin aseptisissa toimintatavoissa, joilla pyritään suojaamaan lääkettä mahdollisimman tehokkaasti mikrobeilta.
Helsingin yliopiston farmasian tiedekunnassa väittelevä Eeva Suvikas-Peltonen on laatinut tarkastustyökalun, jonka avulla voidaan arvioida osastoilla tapahtuvan lääkkeiden käyttökuntoon saattamisen laatua ja saada tietoa osastojen käytännöistä.
Tarkastustyökalua testattiin Porissa sijaitsevan Satakunnan keskussairaalan kaikilla niillä kahdellakymmenellä osastolla, joissa lääkkeitä saatetaan käyttökuntoon. Erityisesti lääkkeiden logistiikkaan ja laadunvalvontaan liittyvät käytännöt olivat väitöstutkimuksen mukaan hyvällä tasolla.
– Lääkkeiden tilaaminen ja lääketilauksen hyväksyminen sekä lääkkeiden säilyttäminen ja hävittäminen hoidettiin sairaalan osastoilla hyvin. Osastojen lääkehuoneet olivat melko hyvin varusteltuja. Osastoilla myös kirjattiin ja käsiteltiin hyvin käyttökuntoon saattamisessa tapahtuneet virheet ja läheltä piti -tilanteet. Laadunvarmistukseen oli panostettu, ja osastoilla oli paljon ohjeistuksia lääkkeiden käyttökuntoon saattamiseen, Suvikas-Peltonen luettelee.
Eniten parannettavaa on aseptiikkaan eli infektioiden synnyn estämiseen liittyvissä käytännöissä. Eeva Suvikas-Peltosen mukaan sairaaloissa tulisikin kouluttaa henkilökuntaa lisää erityisesti työskentelytilan oikeaan käyttöön ja puhdistukseen, hanskojen käyttöön sekä desinfiointiin.
– Farmasian alan ammattilaiset voisivat olla enemmän mukana lääkkeiden käyttökuntoon saattamiseen liittyvien toimintaohjeiden laatimisessa, kouluttamisessa, lääkehuoneiden suunnittelussa sekä käytäntöjen tarkistamisessa. Sairaala-apteekki voisi lääkeasioiden asiantuntijan roolissa auttaa osastoja niille sopivien ratkaisujen luomisessa.
– Osastofarmaseutti tuo tarvittavaa farmasian alan asiantuntemusta osastoille, mutta välillä osaston ulkopuolinen arviointikin on paikallaan, Eeva Suvikas-Peltonen suosittelee.
 
Väitös: Lääkkeiden turvallisen käyttökuntoon saattamisen edistäminen sairaaloiden osastoilla

Hoitajat.net

Vanhusten hoidon laatu päivystyksissä vaihtelee

Kirjoittaja: Hoitajat.net Kategoria: Ajankohtaista

Päivystyskäynnin aikana iäkäs potilas voi parhaimmillaan kokea saavansa tarpeitaan vastaavaa apua, hyvää hoitoa ja huolenpitoa. Pahimmillaan potilas voi kokea jäävänsä yksin, epätietoisena, hätääntyneenä ja epämiellyttävästä olotilasta kärsivänä sivuosaan odottamaan. Tuoreen väitöstutkimuksen mukaan iäkkäiden päivystyspotilaiden kokema hoidon laatu on epätasaista ja sattumanvaraista.
Tutkimuksessa todettiin, että potilaiden näkökulmasta tärkeitä laadun osatekijöitä ovat hoidon saatavuus, käynnin tapahtumien ja lopputulosten mielekkyys, potilaan hyvinvointi käynnin aikana, toimiva vuorovaikutussuhde potilaan ja henkilökunnan välillä sekä potilaiden erilaisten tarpeiden tasapuolinen huomiointi. Se, vastasiko saatu hoito näitä laatukäsityksiä, vaihteli suuresti potilaasta ja päivystyskäyntikerrasta toiseen. Koettu hoidon laatu määräytyi päivystyksen tilanteen, toisten avuntarvitsijoiden lukumäärän, henkilökunnan toimintatapojen sekä sattuman perusteella.
Tutkimuksen mukaan iäkkäät potilaat hakeutuivat päivystykseen tilanteessa, jossa heillä käsityksensä mukaan ei ollut muuta vaihtoehtoa esimerkiksi oireiden sietämättömyyden, terveydentilaa koskevan huolen tai tutkimusten ja hoidon kiireellisyyden vuoksi. Päätöstä puolsivat tai jarruttivat käsitykset päivystykseen hakeutumisen vaihtoehdoista tai niiden puutteesta sekä luottamus tai epäluottamus tarpeita vastaavan avun saamiseen päivystyksestä. Läheisten ja hoitoalan ammattilaisten mielipiteillä oli päätöksenteossa keskeinen merkitys.
Tyypillinen päivystyskäynti ei edennyt tutkimusten ja hoidon muodostamana sujuvana jatkumona, vaan suuri osa päivystyksessä vietetystä ajasta kului odottamiseen. Haastateltavien kokemukset oireita lievittävästä hoidosta ja olotilan turvallisuudesta olivat hyvin vaihtelevia. Monet kärsivät janon ja nälän tunteista. Tiedonsaanti ja muu osallisuus omaan hoitoon koettiin tärkeäksi, mutta osallisuuden taso ei määräytynyt potilaan voimavarojen vaan päivystyksen tilanteen ja henkilökunnan ehdoilla.
Hoitohenkilöstöön luotetaan
Haastateltavat ilmaisivat suurta luottamusta päivystyksen henkilökunnan ammattitaitoon.  Vuorovaikutuksesta henkilökunnan kanssa haastatelluilla oli sekä myönteisiä että kielteisiä kokemuksia. Myönteisenä koettiin esimerkiksi henkilökunnan myötätuntoisuus, ystävällisyys ja potilaan tosissaan ottaminen, kielteisenä taas esimerkiksi kiinnostuksen puute, tylyys ja toiminnan liukuhihnamaisuus. Myös muilla päivystyksessä olleilla potilailla oli suuri merkitys iäkkäiden potilaiden kokemusten kannalta. Haastateltavat kokivat, että päivystyksen henkilökuntaresurssit olivat puutteelliset ja että haavoittuvaisimpien potilaiden erityistarpeiden huomiointi oli riittämätöntä. Haastateltavien maininnoissa nousi esiin myös tarve tehdä päivystyksen käytännöt ja eri potilaiden hoitoonpääsyn järjestyksen perusteet paremmin ymmärrettäviksi. Enemmistö haastatelluista kuitenkin koki käynnin lopputulosten vastanneen siihen avuntarpeeseen, jonka vuoksi päivystykseen oli hakeuduttu.
Tutkimuksessa haastateltiin 21 iäkästä (74-94v) henkilöä, jotka olivat käyneet Tampereen päivystyspoliklinikka Acutassa. Teemahaastatteluin kerätty aineisto analysoitiin laadullisin menetelmin sisällönanalyysin ja jäsenkategoria-analyysin avulla. 
LL Elina Myllärin väitös: Päivystyshoidon laatu iäkkäiden potilaiden kokemana


Facebook

Twitter

Instagram

×