O'Boy Posted August 12, 2009 Posted August 12, 2009 Järvenpäässä ollu ihan haastava mopo-tilanne. 17 kuljetettu sairaalaan savualtistuksen takia. Vammojen vakavuudesta ei Iltalehden jutussa ollut mainintaa. Herää heti kysymys millä nää kaikki 17 on kuljetettu ja mistä niille on kehitetty happea? Jos kaikki 17 on kuljetettu happihoidossa (= ambulanssilla) sairaalaan niin on siinä ollut kuljetuskapasiteetti koetuksella. Eipä huvittais olla tossa tilanteessa kuljetusjohtajana.. Hyvä opetus kaikenkaikkiaan siinä mielessä että ihan normaalista huoneistopalostakin voi koitua jopa suuronnettomuus. Täytyy myöntää että usein kun se rakennuspalokeikka napsahtaa niin ajattelee monesti että eipä sielä ihmeempää potilasta ole, jos nyt on ollenkaan. Oletusarvona on että kattellaa vaan ku muut tekee omia hommiaan ja vinoillaan vieressä... Täytyy myöntää että sen verran olen ainoastaan asiaa funtsinu että tykkään pitää sen min. 4 varaajamaskia autossa, eli maksimimäärän mitä yksikössämme yhtäaikaisesti voi käyttää. Niistäkin on tosin joskus tullu sanomista. Ei kuulemma tarvii tunkea kaappejä täyteen ihan muuten vaan... ;D Mahtaakohan kovinkaan monessa paikassa olla ns. "happiramppeja" tälläisiä tilanteita varten? Voisivat ainakin harvemmin asutuilla seuduilla puoltaa paikkansa, koska lisähappea ja ambulansseja ei ihan hirveän nopeasti ole saatavilla. Moni ihan kipeäkin ihminen voi joutua odottamaan kuljetusta yksikkömäärän ollessa vähäinen. Ajatelkaapa tämä skenaario vaikka Saariselälle tai matkustajalaivalle.. Linkki : http://www.iltalehti.fi/uutiset/2009081110064624_uu.shtml
Iipi Posted August 12, 2009 Posted August 12, 2009 Eipä ole happiramppeja. En ole koskaan kyseistä kapinetta nähnyt livenä. Vaikka jo aika monen auton välineistöön tutustunut. Ei niitä ole palokunnillakaan. Minun kokemukseni tosin melko pienistä kylistä ja kaupungeista. Autoihin saapi 2-4 ja tällöinkin joutuu kantohapesta/hapista ottamaan osan. Uusimmassa tulokkaassa on kolme kiinteätä, joista yks toimii jostain syystä vajaasti. Onneksemme suuronnettomuutta hipovat tapaukset ovat harvassa. Muutes noin sisätöissäkin tuppaa olemaan happipisteet vähissä. Harvassa pienessä päivystyksessä on tolkuttomasti happipisteitä. Valvontavehkeistä puhumattakaan. "Hurmuri on aina imagonsa vanki, ei en oo, vaikka väitetäänkin en ole pelkkä kanki.." (Herra Ylppö&Ihmiset "Sata vuotta").
Jukka Posted August 13, 2009 Posted August 13, 2009 Meillä lääkintäesimiesyksikön kalustosta löytyy 1 kpl. happijakotukkeja (happiramppi), josta saa kerrallaan happea ulos viidelle henkilölle. Hapen virtausta ei saa säädettyä erikseen vaan se puhaltaa ulos koko ajan 10 l /min. Kyseinen värkki mahdollistaa jo alkeellisen happihoidon aloittamisen usemmalle potilaalle esim. onnettomuuskohteen hoitopaikalla. Happijakotukki vaatii luonnollisesti oheen ison happipullon.
lateksi Posted August 13, 2009 Posted August 13, 2009 En tiedä miltä alueelta Jukka on kotoisin. KUP:n alueella happiramppeja on muutamassa XX95 yksikössä sekä L4 yksikössä. Rampilla voi hoitaa yhtäaikaa 6 potilasta ja ramppiin voi kytkeä jatkoksi toisen tai liittää viimeiseksi virtausmittarin. Eli 7 potilaan hoito onnistuu yhdellä värkillä. Happivirtausta voi säätää hieman karkeamman säädön mukaan, eli low noin 5 l/min, med noin 10l/min ja high noin 15l/min. Rampin yhteydessä on säilötty tarvittava määrä varaajapussilla varustettuja happimaskeja. Täytyy myöntää, että happipullo on aika hupaa kamaa kun kaikkiin 7 ulostuloon laitetaan maksimivirtaus, toiminta-aika täydellä 10l pullolla 19 minuuttia ja muutama sekunti päälle (siis laskennallinen toiminta-aika). Lisäksi L4 yksiköstä löytyy pulssioksimetri / häkämittari yhdistelmä, joka on varsin käyttökelpoinen ja hyvä laita (hintaa toki lähemmäs 5000€)
Pöllö Posted August 14, 2009 Posted August 14, 2009 Täytyy myöntää, että happipullo on aika hupaa kamaa kun kaikkiin 7 ulostuloon laitetaan maksimivirtaus, toiminta-aika täydellä 10l pullolla 19 minuuttia ja muutama sekunti päälle (siis laskennallinen toiminta-aika). Sekin on aikaa lisää kuljetusten jonoutuessa... Osalla tonteista saattaa myös pelastusyksiköistä löytyä happipullo pi-laitteiden varapullokaapista? Jos potilas on sekavampi kuin meidän yksikössä hoitajansa, kuuluu potilas sairaalahoitoon...Ylpeiksi jumalat tekevät ensin heidät, jotka jumalat haluavat tuhota.
Delirium Posted August 14, 2009 Posted August 14, 2009 Mistä nuo teidän/teidän näkemänne jakotukit ottavat hapen? Ruuvataanko suoraan korkeapaine happeen joku erillinen oma paineenalennin vai mistä se happi siihen kytketään? "A temporary mental state including symptoms of confusion, inability to concentrate, disorientation, anxiety and sometimes hallucinations."
Polla Posted August 14, 2009 Posted August 14, 2009 Suoraa pullosta, täyttöpaine 200 bar, kyllä siinä on korkeapainetta.... :D Älä ylpeile sillä, ettet ole koskaan kaatunut vaan sillä, että olet aina noussut ylös.- Joseph Campbell-
lateksi Posted August 15, 2009 Posted August 15, 2009 Meillä happiramppi yhdistetään pikaliittimellä suoraan AGAn turvapulloon, eli pullossa itsessään on paineenalennin.
Mörk-ö Posted August 16, 2009 Posted August 16, 2009 Savualtistuneita 4 kpl istumaan lassin boksiin ja happi virtaamaan täysillä ja ilmastointi pois. Saavat happensa siis "huoneilmasta". Heikkovointisin voi pitää sitä venturimaskia. --Oman Hoitonsa Asiantuntija!! --
Iipi Posted August 16, 2009 Posted August 16, 2009 Suurin osa tilanteista saadaan varmasti hoidettua ihan tyylikkäästi. Jengi saa happea ja on tyytyväisiä. Suurimmassa tarpeessahan on he, joilla on rinta, naama, nenäkarvat palaneet, jne. Joiden voidaan oikeasti epäillä hengittäneensä kuumia savukaasuja. Mutta en uskaltaisi Mörön tavoin kyllä kyllästää yhtään mitään tilaa hapella. Se vaatii miestä ja täytyy katsoa lastin purku vaiheessa, että ei ole kyytimiehiä röökillä lähi mainkaan. Syttymisherkkyys laskee niin nopsaan, ettei sitä kukaan meinaa uskoakaan. Siis happihan ei räjähdä, se ei ole mikään polttoaine, mutta se toimii hyvin agressiiivisena katalyyttinä. Hitsarin hapella puhtaaksi puhaltama hiha syttyy hankaus sähköstä, eikä sammu ihan heti. "Hurmuri on aina imagonsa vanki, ei en oo, vaikka väitetäänkin en ole pelkkä kanki.." (Herra Ylppö&Ihmiset "Sata vuotta").
Mörk-ö Posted August 16, 2009 Posted August 16, 2009 ^ Iipi puhuu asiaa. Kun vielä lisätään, että rasva/öljy ei sovi happikaasun kanssa yhteen lainkaan räjähdysvaaran vuoksi, on hapen vaarat käsitelty. --Oman Hoitonsa Asiantuntija!! --
TexWiller Posted August 16, 2009 Posted August 16, 2009 Y-liittimellä voi myös jakaa yhden letkun kahteen jos tykkää näperrellä. Toki virtauksen määrä ei ole maksimaalinen, mutta silti toimiva.
Delirium Posted August 16, 2009 Posted August 16, 2009 Pohdin tuota litrojen riittävyyttä, esim. Woikosken pikaliitinulostulo pullon kiinteässä paineenalentimessa on 40litraa/min jolloin jos se jaetaan viidelle riittää kaikille 8litraa jne. "A temporary mental state including symptoms of confusion, inability to concentrate, disorientation, anxiety and sometimes hallucinations."
O'Boy Posted August 28, 2009 Author Posted August 28, 2009 Pohdin tuota litrojen riittävyyttä, esim. Woikosken pikaliitinulostulo pullon kiinteässä paineenalentimessa on 40litraa/min jolloin jos se jaetaan viidelle riittää kaikille 8litraa jne. Virtauslitrojen/min vai pullon litrojen riittävyyttä? Kumpaakaan ei ehkä tämän optimaalisemmaksi saada. 8L/min riittää esim. 35% venturimaskeille (x5) mikä on jo paljon parempi kuin ei mitään. Ei ehkä paras, mut... Pullossa taas koko loppuu äkkiä, mutta ei sinne paikan päälle tarvii mahottomasti jäädä kikkailemaan. Ainakin meillä on pari isoa pulloa ja pari pienempää kantomallista autossa (Yht 4800l) Tämä riittää 40 litran minuuttivirtauksella 120 min. Tosin tulee ottaa huomioon ettei ne pullot ole aina täysiä.
Delirium Posted August 30, 2009 Posted August 30, 2009 Minun matikalla loppuu litrat. Jos AGAn kiinteällä paineenalentimella lisälaiteliitännän max virtaus on sama kuin Woikosken 40 l/min niin Latexin mainitseman happijakotukin litrat jää haaveeksi. Jos se tukki sanoo 7 x 15litraa yhdeksi vaihtoehdoksi niin kulutushan olisi 105 litraa ja liitännästä jos tulee 40 litraa niin..... Todellista 40 / 7 = 5,7 liraa min/max. Sekin toki on parempi kuin huoneilmalla jos häkää pitäisi poistaa, mutta pointti olikin kyseenalaistaa luvatut litramäärät. Olen siis sitä mieltä että ihan hyvä jos saa edes tuon 5,7 tms, mutta on hyvä ymmärtää mistä ne litrat tulee. Meilllä ei tuota jakotukkia ole, ottaisin kyllä mutta hintaa oli jossain firmassa n. 600euroa. Nyt saamme yhdestä autosta happea ilman mitään virityksiä kuudelle x 3 autoa = 18 potilasta oman alueen yksiköillä. Kun kaikki virtausmittarit mahdollistavat vähintään sen 15 litran virtauksen voisi halvimmalla toteuttaa tämmöistä valmiutta sopivan kokoisilla Y-kappaleilla. Jokaisesta mittarista 15litraa lasiin niin kaksi saa 7,5 litraa. Hintaa tulisi 36 potilaan "järjestelmälle" meidän tapauksessa n. 10-20 euroa. :P "A temporary mental state including symptoms of confusion, inability to concentrate, disorientation, anxiety and sometimes hallucinations."
Luuriapina Posted August 31, 2009 Posted August 31, 2009 Näitä kerrostalopalojahan sattuu päivittäin, tässäkin esimerkki Lahdesta eiliseltä, jossa lehtitiedon mukaan 6 kuljetettu sairaalaan. Etelä-Suomen Sanomat Lainaus lehdestä: "Vakavimmin loukkaantunut toimitettiin Keskussairaalaan palo- ja savuvammojen vuoksi. Palovammoja saaneen lisäksi myös viisi kerrostalon ylemmissä kerroksissa asunutta henkilöä hengitti palon aikana vaarallisia savukaasuja. Myös heidät toimitettiin sairaalaan tarkastettavaksi."
Iipi Posted August 31, 2009 Posted August 31, 2009 Sattuu sattuu. Se on palokuntien normikeikka kaupungissa. Huoneistopalo kerrostalossa. Aina välillä kun kaikki menee pieleen, ihmiset toimii epäloogisesti ja talossa on erikoisia rakenteellisia ratkaisuja, niin voi olla mahdollisuus useisiin loukkaantuneisiin. Alle kymmenen inhaloinutta saadaankin hoidettua muutamalla lanssilla. Mutta jos vakavasti loukkaantuneita lisänä, niin kapasiteetin tarve pompsahtaa. "Hurmuri on aina imagonsa vanki, ei en oo, vaikka väitetäänkin en ole pelkkä kanki.." (Herra Ylppö&Ihmiset "Sata vuotta").
Recommended Posts
Archived
This topic is now archived and is closed to further replies.