Jump to content
 

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

so not!

motoristi onnettomuudessa

Recommended Posts

so not!

Kysyn teiltä viisaammilta zirrahenkilöiltä, kuinka toimia loukkaantuneen motoristin kanssa. Mahdollinen niskavamma,  mutta kypäräkin pitäisi ottaa pois jos vähän kehnosti hengittelee. Onko jotain sääntöä, jota vois tiellä itse noudattaa jos onnettomuuteen auttamaan joutuu? Kypärä pois joka tapauksessa, vai odotetaanko kunnes on pakko...?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Julma

Mä ehdottaisin että odottaa sitä kunnes se on pakko ottaa pois.

Tai ainakin sitä että paikalla on stiffneckeja (niitä tukevia "kaulureita"), tyhjiöpatjoja ja käsiä jotta se saadaan hoidettua mahdollisimman vähän lisää ongelmia aiheuttaen.

Enkä tiedä oikeastaan kuinka paljon tuollanen kypärä haittaa hengittämistä sinänsä. Toki intubaatiota ja puhalluselvytystä se häiritsee huomattavankin paljon, mutta jos potilas kuitenkin hengittää ainakin toistaiseksi ja paikalla ollaan ilman välineitä, niin onko hengityksen kannalta mitään hyötyä ottaa kypärää pois?

Toki jos jostain syystä se kypärä on suurempi riski pitää päässä kuin heiluttaa päätä sitä pois ottaen niin mikä jottei. Parhaalta kuitenkin tuntuisi että sen sitten saavat lääkärit ystävineen ea:ssa ottaa pois.

Lanssipäiviä takana 0 ja koulutusohjelmakin alkaa vasta syksyllä, joten tämä ihan käytännön järjellä ajateltuna, ei niinkään viisaan sirrakuskin pohdinnoiksi voi sanoa :(

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: f_soul

Kyllä nyt täytyy siitä taas lähteä liikkeelle, että jos moottoripyöräkypärä estää täysin hengityksen tulee se poistaa heti, sillä silloin kyseessä on henkeä pelastava toimenpide. Optimi tilanteessa, jossa paikalla paljon auttajia kypärä irroitetaan päästä potilaan ollessa makuuasennossa. Itse olen käyttänyt sellaista tekniikkaa, että toinen seisoo hajareisin potilaan rinnan yläpuolella ja ottaa potilaan päästä kiinni, kun toinen pikkuhiljaa irroittelee kypärää. Toisaalta olisi hienoa, jos kypärän saisi irroitettua potilaasta rikkomalla siten, ettei pää pääse heilumaan ja huojumaan. Huonoimmat suunnathan kaikissa niska/rankavammoissa on huonointa pään liike eteen ja taakse.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Janne

Kypärä poistetaan aina. Meillä poistetaan tuolla Tasamaantallaajan kertomalla tyylillä: kumaraan, mieluummin polvilleen (vakaampi asento) potilaan rintakehän/vatsan yläpuolelle, toinen hoitaja polvilleen potilaan pääpäätyyn. Ennen kypärän poiston aloittamista ajoasu kannattaa leikata, jolloin niskaan pääsee paremmin käsiksi, kypärän solki kannattaa myös avata. Potilaan päällä oleva hoitaja ottaa tukevan otteen potilaan niskasta, toinen hoitaja ottaa kiinni kypärän kiinnityshihnoista, ja vetää niitä ulospäin, jolloin kypärän pehmusteet menevät kasaan, ja antavat hieman lisätilaa kypärän sisälle. Kypärää poistetaan vähitellen esim. keinuvalla liikkeellä, niin että niska pysyy stabiilina. Kypärän tehdessä matkaa rintakehän päällä oleva hoitaja parantaa jatkuvasti otettaan potilaan niskasta/päästä. Kypärän irrotessa kannattaa huomioida pään paino. Kypärää repinyt hoitaja mittaa kaulurin koon, ja asettaa sen potilaan kaulaan. Kypärä tulee ottaa mukaan sairaalaan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
otto

Kypärän alle on olemassa semmonen turvahuppu josta tulee pienet nauhat kypärän reunaan. Noista nauhoista vetämällä nousee kypärä päästä. Valitettavasti on kovin harvinainen vielä. Mitenkähän normaalia kypärähuppua apuna käyttäen onnistuisi?

Sit avatavien kypärien mekanismeihin kannattaa tutustua. Ainakaan oma ei lähde korvia repimättä irti jos ei "keulaporttia" avata.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Maailman vahvin tyttö

Noin hiljaa hivutellen ja koko ajan niskaa tukien mullekin on se kypärän poisotto opetettu. Kannattaa mallailla kaverin kypää omaan päähän jos sellainen mahdollisuus tulee, tietää vähän missä siellä on pehmusteita ja mistä niitä saa vähän lytättyä kasaan. Kypärässähän on poskien kohdalla aika paljon tavaraa, ja se on se kohta mikä kanittaa kun vetää pottua pois päästä. Remmeistä levittämällä saa hyvin leuanalupehmusteita löysemmälle.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
sharita

mies osti juuri uuden moottoripyöräkypärän. Kypärässä on hätätilanteessa irrotettavat poskipalat, jolloin kypärän poistaminen on helpompaa, kun on enemmän tilaa. Siinä on "lipareet" reunalla,joista vetämällä ne saa pois. niissä lukee muistaakseni emergency tms.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Janne

mies osti juuri uuden moottoripyöräkypärän. Kypärässä on hätätilanteessa irrotettavat poskipalat, jolloin kypärän poistaminen on helpompaa, kun on enemmän tilaa. Siinä on "lipareet" reunalla,joista vetämällä ne saa pois. niissä lukee muistaakseni emergency tms.

Olisiko kuvaa laittaa, tai linkkiä valmistajan sivuille?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
dino

mies osti juuri uuden moottoripyöräkypärän. Kypärässä on hätätilanteessa irrotettavat poskipalat, jolloin kypärän poistaminen on helpompaa, kun on enemmän tilaa. Siinä on "lipareet" reunalla,joista vetämällä ne saa pois. niissä lukee muistaakseni emergency tms.

Olisiko kuvaa laittaa, tai linkkiä valmistajan sivuille?

Linkki

X-Twelve_EQRS.jpg

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
TippaIitu

Mä ehdottaisin että odottaa sitä kunnes se on pakko ottaa pois.

Tai ainakin sitä että paikalla on stiffneckeja (niitä tukevia "kaulureita"), tyhjiöpatjoja ja käsiä jotta se saadaan hoidettua mahdollisimman vähän lisää ongelmia aiheuttaen.

Joo kyllähän se kypärä kannattaa poistaa heti alkuvaiheessa.. eikä ainakaan kuljetella potilasta ympäri ämpäri kypärä päässä, että lääkärit ottavat pois kuten taisi jossain tekstissä olla maininta). Kuten jo todettiin, intubointi ym vaikeaa kypärän kanssa.. mutta eipä tarvitse mennä niinkään pitkälle. Pelkästään tajunnan tason arviointi, hengityksen tarkkailu, pulssin tunnustelu, GCS tekeminen, pupilloiden testaaminen ym. on hankalaa kypärä päässä. Myöskään päässä mahdollisesti näkyviä ruhjeita (mustelmat ym) ei näe kypärän läpi.

Hyviä kommentteja on tullut kypärän poisotosta. Toinen tukee yläpuolelta päätä ja niskaa, toinen ottaa kypärän pois levittämällä kypärää sivuille ja varovasti "anatomisesti" vetämällä. Stiffneck on oikein hyvä tämän jälkeen, mutta muistattehan, että SN ei vie "vastuuta" olla tukematta päätä. Itse olen ainakin oppinut, että SN on vain apuväline.. päätä ja niskaa tulee silti hoitajan toimesta tukea, kunnes potilas on tyhjiössä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Söppe

Ameeriikan ihmemaassa oli yksi systeemi missä oli kypärän ulkopuolelle saatavissa RR-mittariin käyvä olugi. Kun sinne RR-mittarin pumppuosalla pumppasi ilmaa päälaella oleva pussi täyttyi ja työnsi kypärää ulospäin.

Yksi tuommoin kypärä oli opetuskappaleena mutta ei nuo paikalliset kollegat muistaneet milloin olisivat sellaista nähneet kentällä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×