Jump to content

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

miu

Maligni hypertermia

Recommended Posts

miu

Miten toimitaan, kun tälläista epäillään?

Share this post


Link to post
Share on other sites
muumi

Lyhyesti: lopetetaan laukaisevien anestesia-aineiden anto (jos siis inhalaatioanestesia, niin anestesian lopetus tai esim vaihto propofoli-infuusioon),. Lääkkeena annetaan mahd. nopeasti dantroleenia, jota pitäisi löytyä kaikista yksiköistä (hoitopaikasta),jossa yleisanestesiaa harrastetaan. Jäähdytetään potilasta kuitenkin varoen alijäähtymistä. Hoidetaan oireenmukaisesti ilmenevät ongelmat kuten metabolinen asidoosi, rytmihäiriöt ym. Virtsanerityksestä huolehditaan nesteyttämällä runsaasti ja antamalla esim mannitolia/ furesista.

Malignista hypertermiasta tarkempaa tietoa löytyy hyvin mm. anestesia ja tehohoidon kirjasta...

Share this post


Link to post
Share on other sites
Iipi

Voikos se lämmönousu olla kuinka rajua ja nouseeko se ihan kriittiselle alueelle?

Tapahtuuko reaktio juurikin intra vaiheessa, vai voiko reaktio olla post operatiivinen ja kuinka pitkään riski on olemassa?

Share this post


Link to post
Share on other sites
muumi

Malignin hypertermian kehittyminen anestesian aikana voi vaihdella ihan minuuteista tunteihin....eli oireet voivat tulla myös anestesian jälkeen... Lämmön nousu (joka,siis ei aina ole ensimmäisenä oireena, eikä toki myöskään ainoana!) voi nousta nopeastikin yli 40....

[

Share this post


Link to post
Share on other sites
jallu

Olen törmännyt urani aikana kerran maligniin hypertermiaan. Kyseessä oli "yksinkertainen" umpparileikkaus ja ensimmäiset oireet peittyivät sopivasti, koska potilas oli jo valmiiksi kuumeinen!!! Seuraava päivystys viivästyi odotettua enemmän kun keskityttiin tämän hoitoon, dantroleenit ja viilennys etc... joka tapauksessa potilas selvisi ja taisi koko suku joutua tarkempiin tutkimuksiin tämän takia.

Share this post


Link to post
Share on other sites

×
×
  • Create New...