I.v. lääkkeiden antonopeus

[Noora]

Olen pistänyt merkille että, iv lääkkeissä ei aina noudateta antonopeuksia. Esimerkiksi akuutti tilanteissa furesis, pahoinvointilääkkeet ym bolustetaan kerralla. Voiko näistä olla jotain haittaa potilaalle ja noudatatteko aina antonopeuksissa ohjeita?

[Ariscka]

Akuuttitilanteet antavat syyn poiketa ohjeista. Monesti kyse on lääkkeestä, jota potilas tarvitsee heti, jotta tilanne stabiloituisi. Mainitsemasi furesis esim, sydämen vajaatoiminnan akuutti paheneminen, potilas tulee eh:n tuomana niv:ssä, keuhkopöhö ja periferia turvotuksissa. Annatko furesiksen esim 10mg iv:nä heti, 4mg /min vai 50ml nacl 0.9% infuusiossa 15min? Päivystyksessä harvemmin käytetään tippalaskuria vaikka käytölle ei ole mitään estettä. Tietyt hitaat ja spesifit infuusiot laskurin läpi, mutta karkeasti 90% lääkkeistä aot:na. Antiemeetit menee menee iv-injektiona heti.