ramses koi Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 keskustelu alkaa menemään jo off-topic, mutta eiköhän vuotopotilaalle kuuluvat nesteet ole Ringer, Haemohes tai Voluven ensihoidossa... It`s nice to be important but it`s more important to be nice. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest medi Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Kaikilla työntekijöillä on i.v. ja lääkeluvat, sekä lupa intuboida Ja vajaan kuukauden vasta töissä?? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Fiu Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Niin, minä olen ollut vasta reilun kuukauden virallisesti (lue: vakituiseen) töissä. Luvat kyseiseen paikkaan olen tosin suorittanut jo aikaisemmin. - Sinähän olet väsynyt, kun on oikein pussitkin silmien alla! - Ei ne oo pussit, ne on tissit! Link to comment Share on other sites More sharing options...
Vippe Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Kaikilla työntekijöillä on i.v. ja lääkeluvat, sekä lupa intuboida Ja vajaan kuukauden vasta töissä?? Jees! Mä aloitin kyseisessä ambulanssissa hommat suoraan koulun penkiltä. Olikohan heti ensimmäisenä päivänä lääketentti ja siitä sitten luvat ja ei kun lääkettä jakelemaan - tosin kaikki piti konsultoida mutta eipä siinä kokemusta paljoa ensihoitolääkkeistä käytännössä ollut. Mitä nyt harjoitteluissa oli vähän päässyt näkemään ja kokemaan... Kyseinen lanssi on kai vieläkin jotain perus- ja hoitotason väliltä? Vai kui Fiu? Link to comment Share on other sites More sharing options...
minde Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Enpä usko että tuo meitin Natro-3 on sama kuin NaCl 0,3% + 5%glukoosia. Meillä Natro-3 = NaCl 0.3% + 5% gluk Natro-1 vastaavasti NaCl 0.9% + 5% Gluk Muista natro 3:sta ja 1:stä en ole kyllä kuullut. Näitä liuoksia ainakin sairaalassa käytetään perustippoina jos pitää olla esm. ravinnotta. Vuoto potilaille ringer, voluven, haes yleisimpinä. Minkä taakseen jättää, sen edestään löytää. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ensihoitaja Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Kaikilla työntekijöillä on i.v. ja lääkeluvat, sekä lupa intuboida Ja vajaan kuukauden vasta töissä?? Jees! Mä aloitin kyseisessä ambulanssissa hommat suoraan koulun penkiltä. Olikohan heti ensimmäisenä päivänä lääketentti ja siitä sitten luvat ja ei kun lääkettä jakelemaan - tosin kaikki piti konsultoida mutta eipä siinä kokemusta paljoa ensihoitolääkkeistä käytännössä ollut. Mitä nyt harjoitteluissa oli vähän päässyt näkemään ja kokemaan... Kyseinen lanssi on kai vieläkin jotain perus- ja hoitotason väliltä? Vai kui Fiu? Ja minä tein samassa lafkassa tentin vasta joskus, kun keksittiin, että tenttejä pitää tehdä. Itse tulin myös lähes suoraan koulunpenkiltä, joskin taustalla kaksi kesää lanssissa muualla. Lääkintä ennen tenttiä hoitui tapauskohtaisella luvalla, jonka sai jälkikäteen. Konsutessa lääkärille piti osata kertoa mikä pt:lla on ja mitä lääkettä haluaisi antaa ja miksi ja vähän sitä miten toimii sitten. Näin meni itseni kohdalla. Vanhoilla joko oli lupa tai ei antaa lääkkeitä. Että näin. Ainoa ohjeistus lääkkeistä oli vuodelta yksi ja kaksi, eikä siinä juuri muita kuin elvytyslääkkeitä ja mo. Tein itse aikoinani tentiin lukiessa autoon nivaskan käytössä olevista lääkkeistä, käyttötarkoituksista, sivuvaikutuksista jne. Sillä taidolla, joka puolivuotta valmiilla sairaanhoitajalla oli. Opettaja jumalan armosta... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Jone Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Siis missä päin tää lafka nyt sijaitsee??? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ensihoitaja Posted August 5, 2004 Share Posted August 5, 2004 Siis missä päin tää lafka nyt sijaitsee??? Ei kannata mainostaa. Eikös vain, että täällä käydään keskustelua ihan nyt yleisellä tasolla asioista, vaikka tietyssä firmassa...ei nimiä, ei osoitteita. Etelä-Suomen ja keski-suomen rajoilla riittänee. ;) Opettaja jumalan armosta... Link to comment Share on other sites More sharing options...
hiski Posted August 6, 2004 Share Posted August 6, 2004 Siis missä päin tää lafka nyt sijaitsee??? Fiu kertoo: [iurl]http://www.hoitajat.net/foorumi/index.php?topic=1724.msg13641#msg13641[/iurl] Link to comment Share on other sites More sharing options...
Keimo Posted August 6, 2004 Share Posted August 6, 2004 Palatakseni alkuperäiseen viestiin... Meillä on nk. sekayksikkö. Työntekijöiden taso/koulutus vaihtelee sairaankuljetuksen pätevöittämiskurssin käyneistä valmiisiin ensihoitaja AMK:ihin. Hoitovelvoitteet san mukaan mitä on opiskellut ja vastuulääkäri sitten myöntänyt. On olemassa nk. perustaso, laajennettu perustaso sekä hoitotaso. Hoitotason ja perustason on määritellyt HUS ja laajennettu perustaso on luvallinen perustason toimenpiteiden lisäksi kipulääkitykseen sekä kouristuksen hoitoon i.v. stesolidilla. Melkein poikkeuksetta jokaisessa vuorossa on aina toinen väh nk. laajennetula perustasolla. Auton kyljessä lukee notta AMBULANSSI Alueella on kyllä hienonhieno hoitoyksikkö, jossa toimivat ovat kaikki hoitotason velvotteilla!! Oma mielipiteeni on se että tämä järjestelmä toimii hyvin. Melkein viikoittain tulee hyvää palautetta potilailta laitoksen suuntaan! Väärä mappi. Tästä asiasta minulla juurikaan ei ole mitään tietoa, niinkuin oikeastaan mistään asiasta, mutta senverran tahdon sanoa että... Niin, lämpösempi se on flunssassa taksissa matkustaa kuin tabiksen kontissa... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Karvanalle Posted August 6, 2004 Share Posted August 6, 2004 Enpä ole tuota litkua itse joutunut vielä antamaan! Ja annosteluhan tehdään ihan konsultaation perustella jos joudutaan noita erikoisempia litkuja potilaaseen tunkemaan. Huhhuh. Juu, parempi konsultoida. En ihan heti muista tuommosta litkua nähneeni (siis natro3:sta joka ei ole Na0,3 G5:sta...). Jos on ollut hypertonisen tarvetta, se on blandattu erikseen konsentraatista. Ei hyvääpäivää; suosittelen lämpimästi tutustumaan jokaikiseen puteliin ja härveliin jonka kanssa joutuu omin nokkineen (yksikön hoitajana?) puuhastelemaan. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ketorin Posted August 6, 2004 Share Posted August 6, 2004 Huhhuh. Juu, parempi konsultoida. En ihan heti muista tuommosta litkua nähneeni (siis natro3:sta joka ei ole Na0,3 G5:sta...). Jos on ollut hypertonisen tarvetta, se on blandattu erikseen konsentraatista. Ei hyvääpäivää; suosittelen lämpimästi tutustumaan jokaikiseen puteliin ja härveliin jonka kanssa joutuu omin nokkineen (yksikön hoitajana?) puuhastelemaan. Jos et pidä siitä, että muut kävelevät ylitsesi, nouse ylös lattialta. Non sunt multiplicanda entia praeter necessitatem. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Fiu Posted August 7, 2004 Share Posted August 7, 2004 Menee jo ihan off topic, mutta... Ei ole sokeria tuossa meitin litkussa, koska eihän sitä saa vuotopotilaille dumpata. Pari puhelua varmisti epäilykseni tästä asiasta. Eli meitin litku on kaikenjärjen mukaan tuota sokeritonta :) Mutta meitillä "perusnakkelina" toimii tuo NaCl 9mg/ml... Blaah, menee jo vähän turhan kinaamisen puolelle -> sovitaanko, että minä varmistan asian omakätisesti maanantaina (kun menen duuniin) ja raportoin teille sitten tarkemmin kyseisestä litkusta? - Sinähän olet väsynyt, kun on oikein pussitkin silmien alla! - Ei ne oo pussit, ne on tissit! Link to comment Share on other sites More sharing options...
Telaketju Posted August 7, 2004 Share Posted August 7, 2004 meillä onneks Sir Dr Määttä om kieltänyt kaikki muuta paitti rinkulan,eli eipä tarvi vaivata nuppiaan. "to ride,shoot straight and speak the truth" Link to comment Share on other sites More sharing options...
Fiu Posted August 8, 2004 Share Posted August 8, 2004 Eipä meilläkään saa käyttää muuta kuin ringeriä ja NaCl 9mg/ml ilman lääkärin konsultaatiota. Kaikki muut sitten lekurin määräyksestä. - Sinähän olet väsynyt, kun on oikein pussitkin silmien alla! - Ei ne oo pussit, ne on tissit! Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest ampparitytsy Posted August 8, 2004 Share Posted August 8, 2004 Meillä "vakikäytössä" nakkeli 9mg/ml sekä muina nesteinä ringeri, Normofundin 50mg/ml ja Voluven sekä tietty G10. Link to comment Share on other sites More sharing options...
-matti_ Posted August 9, 2004 Share Posted August 9, 2004 Eipä meilläkään saa käyttää muuta kuin ringeriä ja NaCl 9mg/ml ilman lääkärin konsultaatiota. Kaikki muut sitten lekurin määräyksestä. Hypoglykemia??? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Jone Posted January 7, 2005 Share Posted January 7, 2005 Menee jo ihan off topic, mutta... Ei ole sokeria tuossa meitin litkussa, koska eihän sitä saa vuotopotilaille dumpata. Pari puhelua varmisti epäilykseni tästä asiasta. Eli meitin litku on kaikenjärjen mukaan tuota sokeritonta :P Mutta meitillä "perusnakkelina" toimii tuo NaCl 9mg/ml... Blaah, menee jo vähän turhan kinaamisen puolelle -> sovitaanko, että minä varmistan asian omakätisesti maanantaina (kun menen duuniin) ja raportoin teille sitten tarkemmin kyseisestä litkusta? Vähän vanha asia, mutta nyt kun Fiu on aloittanut taas foorumille kirjoittelun, ajattelin kysyä että palasitko töihin maanantaina ja selvititkö tuon teidän natro-3:n salaisuuden? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest vaine Posted January 7, 2005 Share Posted January 7, 2005 Yritin tässä lukaista äkkiseltään tämän koko keskustelun. Haluan joka tapauksessa kertoa tässä pari omaa mielipidettäni näistä keskusteluista. Mielestäni ambulanssiin riittää nesteiksi ns.perusneste (olkoon vaikka na 0.9% tai ringer). Tämän lisäksi voluumin korjaamiseksi HES tai vast. on ihan ok. Muiden nesteiden kanssa ymmärrän että eri alueilla on eri ohjeita ja niitä tulee noudattaa, mutta itse koen että ne on enempi "kikkailuja". Sokrupotilaiden hoiti on toki asia erikseen. Jos jollakulla on näyttöön pohjautuvaa tietoa näistä ns. erikoisnesteistä ja niiden käytöstä, kuulen niistä mielelläni. HAAMU:sta heitän ihan villin kommentin. Koska kyseessä on virallinen tutkimus, olisi kiva kuulla kommentteja kuinka potilaan suostumus tutkimukseen on hoidettu. Olen nähnyt tämän kirjallisen paperin, jota käytetään, mutta kiinostaisi kuulla kommentteja kuinka asia käytännössä hoidetaan. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest SVT Posted January 8, 2005 Share Posted January 8, 2005 Hyvä kommentti LP. Ambulanssiin riittävät mainiosti YKSI kristalloidi ja YKSI kolloidi, sekä sokeri. On jopa kyseenalaistettu käytäntö, jossa tapiksesta löytyy sekä NaCl että rinkula. Yksikin merkki piisaa. Ja pliis älkää vaivautuko ottamaan esille MUTU-juttua rinkulan sopimattomuudesta kallo-aivovamma- / aivoinfarktipotilaille. Väite on täysin teoreettinen ja vailla näyttöä. Jopa väitteen esilletuojat ovat sanoneet, että asialla on merkitystä vain silloin kun rinkulaa annetaan litratolkulla. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ensihoitaja Posted January 10, 2005 Share Posted January 10, 2005 Mä oon siihen firmaan, josta Fiu puhuu aikanaan tehnyt lääkelistat niin luin niitä tässä yks päivä. Natro 3:n salaisuus ei ollut mikään erityinen salaisuus ihan perusneste, mutta koostumusta ei muista nyt. Opettaja jumalan armosta... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Vieraleva hoitsu Posted January 10, 2005 Share Posted January 10, 2005 Mielestäni ambulanssiin riittää nesteiksi ns.perusneste (olkoon vaikka na 0.9% tai ringer). . Tai molemmat.. eikös sitä ole tutkittu että 0.9% on hyödyllisempi vaihtoehto rintakipupotilaille kun rinkula? Ja rinkulastahan saa hieman rr kohottavaa vaikutusta... Näiden lisäksi joku kolloidi on varmaan ihan hyvä vaihtoehto Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest SVT Posted January 10, 2005 Share Posted January 10, 2005 Mielestäni ambulanssiin riittää nesteiksi ns.perusneste (olkoon vaikka na 0.9% tai ringer). . Tai molemmat.. eikös sitä ole tutkittu että 0.9% on hyödyllisempi vaihtoehto rintakipupotilaille kun rinkula? Ja rinkulastahan saa hieman rr kohottavaa vaikutusta... Näiden lisäksi joku kolloidi on varmaan ihan hyvä vaihtoehto No huh, huh ! Ton tutkimuksen mäkin haluisin nähdä ;) Mitenköhän keittis on hyödyllisempää rintakipuiselle kuin rinkula ? Ja rinkulako nostaa paineita mutta NaCl ei ? Pitäiskö jomman kumman meistä hiukan kerrata nestehoidon perusteita ? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Pernasoppa Posted January 10, 2005 Share Posted January 10, 2005 Ympäri mennään, yhteen tullaan. Pistäkää ne pussit ny poies, ok? Tämä mielipide tai kommentti on yksityishenkilön antama eikä välttämättä edusta työnantajani, minkään yhteistyökumppanini, ammattiliittoni tai puolueeni kantaa. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Vieraleva hoitsu Posted January 10, 2005 Share Posted January 10, 2005 No huh, huh ! Ton tutkimuksen mäkin haluisin nähdä ;) Mitenköhän keittis on hyödyllisempää rintakipuiselle kuin rinkula ? Ja rinkulako nostaa paineita mutta NaCl ei ? Pitäiskö jomman kumman meistä hiukan kerrata nestehoidon perusteita ? Omat nestehoidon perusteet päivitetty :o En kyllä tiedä mistä olin tuon saanut päähäni. Kiitos kuitenkin ;) Link to comment Share on other sites More sharing options...
Recommended Posts
Archived
This topic is now archived and is closed to further replies.