Sairaanhyvähoitaja Lähetetty helmikuun 11, 2009 Jaa Lähetetty helmikuun 11, 2009 Moi tehohoitsut :( Teillä on varmaan kokemusta sepsispotilaan tehohoidosta? Kertokaapas vaikean sepsiksen hoidosta...Mikä esim. on yleensä streptokokkisepsiksessä paranemisennuste? Kuinka kauan yleensä hoidetaan respiraattorissa sedatoituna? Yleensä tehohoidon ja sairaalahoidon pituus? Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Mats Lähetetty helmikuun 12, 2009 Jaa Lähetetty helmikuun 12, 2009 http://www.kaypahoito.fi/kh/kaypahoito?suositus=hoi50032 Tuossa on sepsiksen käypähoitosuositukset. Kysymyksiisi ei varmaan ole yksiselitteisiä vastauksia, sillä moni asia vaikuttaa selviytymiseen ja hoitoaikaan. En tiedä onko pelkästään streptokokin aiheuttamia sepsiksiä sen tarkemmin tutkittu, mutta varmasti niitä on sekä helppo- että vaikeahoitoisia. Ennustetekijöiksi käypähoitosuositus kertoo iän, tulehdusvasteen voimakkuuden, septisen sokin esiintymisen, elinhäiriöiden laajuuden ja infektiolähteen. Yleisesti tehohoito varmaan kestää päivästä viikkoon, mutta eriasteisista elinhäiriöistä riippuen voi kestää paljon pidempäänkin. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Guldan Lähetetty helmikuun 12, 2009 Jaa Lähetetty helmikuun 12, 2009 eikä toho nyt suoranlaista vastausta ole, jokainen sepsis niin erilainen ja miten potilaan elimistö siihen reagoi. tietenkin otetaan veriviljelyt ja välittömästi antibioottihoidot aloitettava...viivästyminen lisää mortaliteettia jopa 8%/h. infektiolääkärithän katsoo antibiootit sen mukaan millainen sepsis kyseisellä potilaalla on. potilas on ainakin meillä respiraattorissa sedatoituna ja huolehdimme että verenkierto pelaa, pissaa tulee, ventiloittuu hyvin sekä perushoitoa. riittävä nestereesuskitaatio, cvp 8-12, pcwp 12-15. eli siis käytetään kelloideja ja kristaloideja täyttämiseen, mut ei sit saa täyttää liikaa. riittävällä nesteellä parannetaan kudosperfuusiota. sit hoidetaan sen mukaan mitä muita ongelmia sepsis on potilaalle aiheuttanut. I´am Wizard Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Sairaanhyvähoitaja Lähetetty helmikuun 12, 2009 Ketjun aloittaja Jaa Lähetetty helmikuun 12, 2009 Kiitos vastauksistanne! Mitkä ovat yleisimmät elintoimintahäiriöt sepsiksessä? Pettääkö sydän usein? ARDS taitaa olla vaikeassa sepsiksessä melko yleinen? Mites munuaiset? Noihin en löytänyt vielä vastausta Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Vieras Lähetetty helmikuun 13, 2009 Jaa Lähetetty helmikuun 13, 2009 Munuaiset ovat vaarassa vaurioitua kaikilla tehopotilailla joten NSAID-lääkkeitä ei määrätä juuri koskaan sepsispotilaalle. Opiaatteja voi käyttää turvalliesti näille potilaillle. Septisessä sokissa potilaat tarvitsevat runsaasti IV- nesteitä verenpaineen ylläpitämiseksi,, jonka takia yleensä asetetaan swan ganz-katetri,. Helpompi seurata täyttöä ja on muutenkin avuksi sydämen toiminnan seuraamisessai. Sepsispotilaille ei ole harvinaista että he saavat IV-nesteitä 10 litraa/vrk alkuvaiheeessa kun kaikki nesteet ovat "väärässä paikassa" eli potilaat usein turpoavat aivan hirveästi hoidon aikana. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
vaniljahani Lähetetty maaliskuun 5, 2009 Jaa Lähetetty maaliskuun 5, 2009 Eikä tuo 10 litraa ole vielä paljonkaan. Kirkkaista peruslitkuistahan menee extrasellulaaritilaan 75% ja vain 25% jää verenkiertoon... Nestettä kunnes pöhähtää! Sillä se on hyvä mennä... Pelastuslaitos iltaa, älkää rouva hätäilkö, me parannamme teidät tuota pikaa... Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Mites kollegat teillä nesteytetään septisessä sokissa olevaa potilasta? Geloa vai Voluvenia? Keittistä vai rinkulaa? Nesteytysasia on herättänyt "ykkössairaalan" lääkärien keskuudessa keskustelua. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
MaHa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. A common mistake that people make when trying to design something completely foolproof was to underestimate the ingenuity of complete fools. - Douglas Adams Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. Mites, Gelo vai Volu jos kolloidia käytetään? Väittävät, että asidoottiselle potilaalle Voluven olisi huomattavasti parempi kuin Gelofusine. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Pernasoppa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. Mites, Gelo vai Volu jos kolloidia käytetään? Väittävät, että asidoottiselle potilaalle Voluven olisi huomattavasti parempi kuin Gelofusine. Albumiinia! Tämä mielipide tai kommentti on yksityishenkilön antama eikä välttämättä edusta työnantajani, minkään yhteistyökumppanini, ammattiliittoni tai puolueeni kantaa. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. Mites, Gelo vai Volu jos kolloidia käytetään? Väittävät, että asidoottiselle potilaalle Voluven olisi huomattavasti parempi kuin Gelofusine. Albumiinia! Albumiini alkaa olla pannassa ykkössairaalassa :o Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Ketorin Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. Mites, Gelo vai Volu jos kolloidia käytetään? Väittävät, että asidoottiselle potilaalle Voluven olisi huomattavasti parempi kuin Gelofusine. Albumiinia! Albumiini alkaa olla pannassa ykkössairaalassa >:D Miksi? Jos et pidä siitä, että muut kävelevät ylitsesi, nouse ylös lattialta. Non sunt multiplicanda entia praeter necessitatem. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Telaketju Lähetetty heinäkuun 5, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 5, 2009 pöh.tabiksessa isolla kanyylillä toiseen ringer,toiseen haes ja 100%maski "to ride,shoot straight and speak the truth" Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Teemu Lähetetty heinäkuun 6, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 6, 2009 Meidän sairaalassa vaihtuu Gelofusin-> Tetraspan:n merkkiseen tuotteeseen, en tiedä onko septisessä sokissa asiaan vaikutusta. Kuis paljon tuota geloa sai antaakkaan vuorokaudessa? Tetraspania saa antaa vain 6ps. Kiitos. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
MaHa Lähetetty heinäkuun 6, 2009 Jaa Lähetetty heinäkuun 6, 2009 OK, nyt kun tarkemmin ajattelee, kyllahan meillakin Albumiinia kaytetaan sepsiksessa kristalloidien kanssa. Vahemman gelofusiinia kaytetaan, mutta joskus kuitenkin.... A common mistake that people make when trying to design something completely foolproof was to underestimate the ingenuity of complete fools. - Douglas Adams Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty elokuun 10, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 10, 2009 Kaytannossa se kristalloidia yleensa on. Erona on meneeko neste Extravaskulaaritilaan 15 min vain 25 min verrattuna kolloidiin. Mites, Gelo vai Volu jos kolloidia käytetään? Väittävät, että asidoottiselle potilaalle Voluven olisi huomattavasti parempi kuin Gelofusine. Albumiinia! Albumiini alkaa olla pannassa ykkössairaalassa ;D Miksi? Taloudellisista syistä, Gelo on halvempaa... No, kyllä sitä albumiinia kuitenkin joskus käytetään, esim. askites-dreneerauksen yhteydessä. Muokkaus:typot... Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Veli valkoinen Lähetetty elokuun 25, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 25, 2009 No, kyllä sitä albumiinia kuitenkin joskus käytetään, esim. askitekses-dreneerauksen yhteydessä. Meillä sitä menee. Pullo per ulostullut 2500ml. - vain yksi yksityskohta voi jäädä mieleen / jäädä mieleen koko elämästä / jokin valkea hehku päivän jo mentyä / jokin katse kumppanin - Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Satu Lähetetty elokuun 25, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 25, 2009 Meillä sitä menee. Pullo per ulostullut 2500ml. *saivar* riippunee tietty albumiinin vahvuudesta ja pullon koosta? :o Arguing on the internet is like running in the Special Olympics. Even if you win you're still retarded. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Veli valkoinen Lähetetty elokuun 25, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 25, 2009 Meillä sitä menee. Pullo per ulostullut 2500ml. *saivar* riippunee tietty albumiinin vahvuudesta ja pullon koosta? :o Riippunee. - vain yksi yksityskohta voi jäädä mieleen / jäädä mieleen koko elämästä / jokin valkea hehku päivän jo mentyä / jokin katse kumppanin - Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty elokuun 25, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 25, 2009 Meillä sitä menee. Pullo per ulostullut 2500ml. *saivar* riippunee tietty albumiinin vahvuudesta ja pullon koosta? ;) Riippunee. Eli Albumin 20 % 100 ml... Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Veli valkoinen Lähetetty elokuun 25, 2009 Jaa Lähetetty elokuun 25, 2009 Meillä sitä menee. Pullo per ulostullut 2500ml. *saivar* riippunee tietty albumiinin vahvuudesta ja pullon koosta? ;) Riippunee. Eli Albumin 20 % 100 ml... Juurikin näin. Menee kestomääräyksellä. - vain yksi yksityskohta voi jäädä mieleen / jäädä mieleen koko elämästä / jokin valkea hehku päivän jo mentyä / jokin katse kumppanin - Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
pile Lähetetty huhtikuun 1, 2010 Jaa Lähetetty huhtikuun 1, 2010 Picco-katetrin käyttö on helpottanut tuota nesteyttämisen toteuttamista. Siis ei tule ylinesteytettyä ja näin saadaan respiraattoriaikaa lyhyemmäksi. Albumiiniä ja Nakkelia menee. No comments Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Jarmik Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Jaa Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Mikä Picco-katetri, onko Swania vastaava vai jotain muuta? Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
puh Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Jaa Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Picco Itsellä ei käyttökokemusta tuosta ole, mutta kovasti olen hyviä puheita siitä kuullut. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Jarmik Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Jaa Lähetetty huhtikuun 5, 2010 Googletin ja tietoa sain jonkinverran, meillä käytössä etupäässä swani- ja satunnaisesti vigleo-mittaukset. Suora linkki kommenttiin Jaa toisille sivustoille Lisää jakovaihtoehtoja...
Recommended Posts
Arkistoitu
Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.