Patient assessment

[Emjay]

Tälle on tietyti Suomenkielinenkin nimi mutta jostain syystä tää ei nyt tule mieleen.

Eli kiinnostas tietää mikä käytäntö Suomessa sairaanhoitajilla on?

Jenkkityyliin kuuluu  joka vuoron alussa tehtävä.

Tietysti shn tehtävä ei ole toimia lääkärinä mutta shn työnkuvaan kuuluu huomata ja ilmoittaa muutoksista potilaan lääkärille.

Vertailukohtana on tietysti potilasta vastaanotatteassa tehtävä "assessment" ja joka vuoron alussa tehtävä "assessment"

Eli päästä varpaisiin, kesto 5-10min

korvat,silmät,nenä,suu

-onko eritystä,punoitusta,huono kuuloisuutta,näkö häiriöitä,etc

neuro

-ehkä helpoin tapa on GCS tajunnan tason määrittelyyn+pupillit ja käsien/jalkojen liikkuvuus/voimakkuus

sydän

-rytmi,pulssi(käsien/jalkojen) ja verenpaine

keuhkot

-hengitys tiheys,happisaturaatio,ylä ja ala keuhkoäänet molemmin puolin

vatsa

suolentoiminta sekä suolen äänet kaikilta 4 alueelta(right upper quarder,rlq,luq,llq)

virtsan eritys

-virtsa määrä,laatu,väri

lihasten toiminta

-eli onko lihas heikkoutta, etc

iho

-turvotus,ihon laatu(kuiva/kostea),painehaavaumat,etc

kipu

on/ei

psykososiaalinen tila

-pirteä/masentunut,ahdistunut

[Julma]

Tälle on tietyti Suomenkielinenkin nimi mutta jostain syystä tää ei nyt tule mieleen.

Saattaisi olla vaikka potilaan tilan arviointi, ainakin jos sen tuosta suomeksi kääntää niin ei oikeen muuta jää käteen.

Vaikuttaa aika laajalta arvioinnilta että tehtäisiin joka vuoron vaihtuessa, en esimerkiksi näe mitään syytä tehdä tajunnan tason arviointia varsinkaan gcs:n mukaan joka vuoron vaihtuessa kaikilta potilailta. Ehkä tarkoitit jotain tiettyä osastoa tjtn?

Luulen että sun kannattaisi tarkentaa vähän mitä olet tarkoittanut niin joku asiaatuntevampi voi kertoa lisää.

[Lääkärihoitaja]

Tälle on tietyti Suomenkielinenkin nimi mutta jostain syystä tää ei nyt tule mieleen.

Saattaisi olla vaikka potilaan tilan arviointi, ainakin jos sen tuosta suomeksi kääntää niin ei oikeen muuta jää käteen.

Vaikuttaa aika laajalta arvioinnilta että tehtäisiin joka vuoron vaihtuessa, en esimerkiksi näe mitään syytä tehdä tajunnan tason arviointia varsinkaan gcs:n mukaan joka vuoron vaihtuessa kaikilta potilailta. Ehkä tarkoitit jotain tiettyä osastoa tjtn?

Luulen että sun kannattaisi tarkentaa vähän mitä olet tarkoittanut niin joku asiaatuntevampi voi kertoa lisää.

Samaa mieltä. Strokessa nyt gcs lasketaan jopa vieläkin useamminl.

[Julma]

Samaa mieltä. Strokessa nyt gcs lasketaan jopa vieläkin useamminl.

On aivan varmasti totta, en epäile hetkeäkään.

Ja joillain potilailla varmasti tuollainen 8 tunninkin välein tapahtuva kokonaisvaltainen tsekkaus on aiheellinen.

Korostan sanoja kaikilta potilailta.

[Lääkärihoitaja]

Ja minä korostan sanoja olen samaa mieltä kanssasi ja totta turiset. Esitin esimerkin roke, juuri liittyen sanomaasi:

  Ehkä tarkoitit jotain tiettyä osastoa tjtn?

[Julma]

Ja minä korostan sanoja olen samaa mieltä kanssasi ja totta turiset. Esitin esimerkin roke, juuri liittyen sanomaasi:

  Ehkä tarkoitit jotain tiettyä osastoa tjtn?

::)

[Emjay]

Tälle on tietyti Suomenkielinenkin nimi mutta jostain syystä tää ei nyt tule mieleen.

Saattaisi olla vaikka potilaan tilan arviointi, ainakin jos sen tuosta suomeksi kääntää niin ei oikeen muuta jää käteen.

Vaikuttaa aika laajalta arvioinnilta että tehtäisiin joka vuoron vaihtuessa, en esimerkiksi näe mitään syytä tehdä tajunnan tason arviointia varsinkaan gcs:n mukaan joka vuoron vaihtuessa kaikilta potilailta. Ehkä tarkoitit jotain tiettyä osastoa tjtn?

Luulen että sun kannattaisi tarkentaa vähän mitä olet tarkoittanut niin joku asiaatuntevampi voi kertoa lisää.

joo toi potilaan arvionti on varmaan osuvin.

no toi potilaan tilan arviointihan perustuu siihen että vuorossa oleva sairaanhoitaja tietää potilaansa ja jos tilassa tulee muutoksia  niin niihin puututaan.

Esimerkkinä vaikka täysin terve 20 nuorimies joka on on sairaalassa polvivamman vuoksi.

Tottakai hoito keskittyy pääasiassa siihen polvivamman hoitoon mutta ei voi olettaa että potilas olisi muuten terve(vaikka oli tullessa) ellei sitä jollainlailla arvioi. Ja jos jokaisen vuoron alussa sairaanhoitaja arvioi potilaansa tilan niin silloin niitä arviointeja tulee 2-3 vuorokaudessa riippuen mikä työvuorosysteemi yksikössä on.

Ja mitä tohon tajunnantason määritykseen tulee niin GCS on vain yksi menetelmä ja on olemassa muitakin mut se nyt on helpoin varmaan. Jos potilas on hereillä silmät auki,vastaa sun kysymyksiin oikeilla vastauksilla(syntymäaika,mis olet,mikä vuosi) niin GCS on 15

[Esa]

Mulla tapana käydä potilaat läpi karkeasti tehdä kliininen status puhe/ tajunta, kivun tilanne rr/pulssi/sP02 (tarv)

Tuossa saa aika hyvän käsityksen potilaan tilasta, noin vuoron aluksi.