Jump to content

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

holo

Midatsolaami nasaalisessa käytössä epileptikoilla

Recommended Posts

holo

Näin jatko-opintojen taas jatkuessa ja päättötyötä suunnitellessa kysymys:

Löytyykö täältä kokemusta nasaalisen midatsolaamin käytöstä epilepsiakohtauksen ensilääkkeenä ja missä kaikissa yksiköissä (niin sairaalan ulkopuolella kuin sisälläkin) kyseistä lääkettä on käytetty ainakin kokeellisesti diatsepaamin rectaalisen annostelun tilalla?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Torsola

Espoossa ollaan just siirrytty tohon midatsolaamiin nasaalisesti perustasolla. Laitoksella lääkettä jo vissiin löytyykin, me leikitään yksityisel viel hetki peppustessun kans :nauraa: kokemuksia siis vielä oo, mutta eiköhän niitä tällä kouristelutahdilla tuu pikasesti...

Share this post


Link to post
Share on other sites
-VF-

Bukkaalisesti midatsolaamia on ehkä yleisemmin (?) käytössä. Mielestäni huomattavasti helpommin annosteltava kuin rektiolit.

Eiköhän sitä ihan ampullissakin olevaa midatsolaamia voi sinne posken limakalvolle annostella tarvittaessa?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Janne

Meillä on perustason hoito-ohjeessa midatsolaami nasaali-bukkaalisesti annosteltuna ensisijainen lääke kouristelijoille, itseasiassa p.r. diapami on poistunut yksiköistä. Myös hoitotason yksiköt tuppaavat antamaan tuon nasaali-bukkaalisen midatsolaamin, jos potilas kouristaa heidän tullessa ensimmäisenä yksikkönä kohteeseen. Annostus on aikuisille 15mg jaettuna molempiin poskiin ja sieraimiin, lapsille painon mukaan. Oman käyttökokemuksen perusteella suosittelen varautumista paineiden laskuun ja syvään uneen.

Share this post


Link to post
Share on other sites
holo

Eli tämänhetkisistä vastauksista päätellen ainakin Itä?- ja Länsi-Uusimaa käyttää?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Janne

Eli tämänhetkisistä vastauksista päätellen ainakin Itä?- ja Länsi-Uusimaa käyttää?

Käsittääkseni ei ole perustason lääke Itä-Uudellamaalla, mutta Peijaksen ja Hyvinkään alueella kyllä.

Share this post


Link to post
Share on other sites
-VF-
Annostus on aikuisille 15mg jaettuna molempiin poskiin ja sieraimiin, lapsille painon mukaan.

Miksi sitä pitää antaa sekä poskiin, että sieraimiin? Eikö jompi kumpi riitä?

Share this post


Link to post
Share on other sites
holo

Annostus on aikuisille 15mg jaettuna molempiin poskiin ja sieraimiin, lapsille painon mukaan.

Miksi sitä pitää antaa sekä poskiin, että sieraimiin? Eikö jompi kumpi riitä?

Sikäli kun olen käsittänyt tuon annostelun, jakautuu paremmin limakalvoille ja imeytyy laajemmalta alueelta nopeammin.

Share this post


Link to post
Share on other sites
-VF-

Annostus on aikuisille 15mg jaettuna molempiin poskiin ja sieraimiin, lapsille painon mukaan.

Miksi sitä pitää antaa sekä poskiin, että sieraimiin? Eikö jompi kumpi riitä?

Sikäli kun olen käsittänyt tuon annostelun, jakautuu paremmin limakalvoille ja imeytyy laajemmalta alueelta nopeammin.

Minkäs merkkistä valmistetta ylipäätään on käytössä? Epistatus-paketissa on ohje annostella lääke vain bukkaalisesti.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Söppe

Lohjan ja Tammisaaren alueella hoitotason yksiköillä käytössä. Kerran käyttänyt ja voittaa mielestän B-rapun lääkkeet 10-0.

VF: tee käytännön koe. Ota 3ml nakkelia ja heitä nenään. Jos kaikki ei imeydy, saat syyn miksi annostellaan useaan paikkaan. :nauraa:

Share this post


Link to post
Share on other sites
-VF-

VF: tee käytännön koe. Ota 3ml nakkelia ja heitä nenään. Jos kaikki ei imeydy, saat syyn miksi annostellaan useaan paikkaan. ::)

Pitäisiköhän tehdä sellaisia midatsolaamiherneitä, ne pysyisivät sieraimessa paremmin.  :)

Epistatus on enemmän sellaista siirappimaista tavaraa. Se pysyy paremmin ikenien ja posken seutuvilla. Ilmeisesti sitä ei sen vuoksi tarvitse sieraimeen laittaa, vaan ihan bukkaalisesti riittää.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Söppe

Toi ois hyvä feikkaajille, laittaa nenän täyteen herneitä ja sanoo niiden olevan midatsolaamiherneitä.

" Kyllä ne auttaa, katsokaa nyt miten se piristyy."

Share this post


Link to post
Share on other sites
Janne

Minkäs merkkistä valmistetta ylipäätään on käytössä? Epistatus-paketissa on ohje annostella lääke vain bukkaalisesti.

Meillä on Midazolam Hameln 5mg/ml, 3ml:n ampulla.Muokkaus: Kirjoitusvirhe

Share this post


Link to post
Share on other sites
holo

Eli tähänastinen galluppi näyttäisi midatsolaamin olevan otsikonmukaisessa käytössä Itä- (vain HoTa), Länsi- (vain HoTa?) ja Keski-Uudellamaalla sekä SEPE:ssä. Muita paikkoja?

Muoks: otsikko ja paikat.

Muoks2: lisätty SEPE.

Share this post


Link to post
Share on other sites
O'Boy

Kymenlaaksossakin varmaan jo käytössä...?

Ne miljoona foorumia lukevaa sen alueen immeistä : Hihkukaa nyt jotain. Olette jo "jääneet kiinni" Koulutukset sielä oli ainakin syksyllä.  8)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Ensihoitaja

Pohjois-Savossa alkamassa tutkimus, jossa bukaalista midatsolaamia aletaan testata hoitotason yksiköissä rektaali pamin sijaan. Jos tutkimus tuottaa tulosta, jonka mukaan tehokkaampaa, helpompaa tai muuten vaan parempaa niin tulee käyttöön myös perustasolle korvaten rektiolit ja nimenomaan rektiolit. Iv käyttö tulee edelleen säilyttämään asemansa nykyisen tutkimuksen valossa Tuo uusi lääke kuulema vain tuntuu olevan aika hinnakasta mömmöä.

Share this post


Link to post
Share on other sites
-VF-

Tuo uusi lääke kuulema vain tuntuu olevan aika hinnakasta mömmöä.

Tavallinen midatsolaami ei onneksi ole kovin arvokasta, mutta Epistatus, joka on bukkaaliseen annosteluun tarkoitettu midatsolaamivalmiste, on melko arvokas rohto. Lisäksi se on erityislupavalmiste, joten sekin varmasti vaikuttaa sen suosioon.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Torsola

Eli tähänastinen galluppi näyttäisi midatsolaamin olevan otsikonmukaisessa käytössä Itä- (vain HoTa), Länsi- (vain HoTa?) ja Keski-Uudellamaalla sekä SEPE:ssä. Muita paikkoja?

Muoks: otsikko ja paikat.

Muoks2: lisätty SEPE.

Länsi-Uusimaalla Jorvin alueella (ilm. myös Peijaksen alueella) uusien hoito-ohjeiden mukaan myös perustasolla

Share this post


Link to post
Share on other sites

×
×
  • Create New...