Jump to content
MAINOS

Lääkelasku ongelmia


hoitaja851

Recommended Posts

Varmasti se noin lasketaan. Jossain takaraivossa vaan kummittelee malli siitä, että jos liuoksen määrää ei ilmoiteta, se on aina se 100 ml. Eli tässä menen metsään siinä, että ajattelen alkuperäistä liuosta olevan se 100 ml/10%, josta lähden tuota tehtävää purkamaan.

Voi huokauksen huokaus. Laskut on tähän mennessä menneet yhtä lukuunottamatta ensimmäisellä kerralla läpi, silloinkin unohdin muuttaa vastauksen mg >g. Nyt kun on kyseessä loppukoe tulee ihan kamalat paineet jo etukäteen...

Liisa

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

MAINOS
  • Vastauksia 106
  • Aloitettu
  • Uusin vastaus

Lääkelaskujen loppukoe häämöttää. Aaamusta asti olen laskenut laskuja ja nyt olis varmaan tauko paikallaan, koska en pääse tämän yksinkertaisen tehtävän yli millään...

Osaston kamferisprii on vahvuudeltaan 10%. Kuinka paljon kamferia potilas saa 35 gtt:ssa liosta? ( 1ml = 20 gtt)

Saan kertatoisensa jälkeen vastaukseksi "hintsunverran" vähemmän, mitä kirja ehdottaa angry.png.

Liisa

Itse laskisin tämän seuraavasti: Oletan että kyse on tilavuusprosenteista.

Jaat tippojen lukumäärän 20:lla niin saat millilitrat: 35 / 20 = 1,75 ml

Sitten kerrot liuoksen vahvuudella vastauksen, niin saat pelkän kamferin määrän:

10% = 0,1 joten 0,1 * 1,75 ml = 0,175 ml

Kun muutat tuon milligrammoiksi niin tarvitset kamferin ominaispainoa, joka löytynee jostain taulukkokirjasta.

Ehkä kirjasi vastauksissa on virhe?

Edit: Ominaispaino on 0,99 g/cm³, joten kamferin kanssa pelattaessa, voit käytännössä vaihtaa vain milligrammat perään. (Lähde: Wikipedia)

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

jos liuoksen määrää ei ilmoiteta, se on aina se 100 ml.

Mutta tässähän liuoksen määrä ilmoitetaan! Se on 35 gtt.

Kun pitoisuus ilmoitetaan PER jotakin, tai prosentteina, niin eihän pitoisuus miksikään muutu, vaikka määrä muuttuisi.

Nyt pitää muistaa, että 1 % vahvuus tarkoittaa pitoisuutta 10 mg / 1 ml. Jotkut toiset käyttävät muistisääntöä 1 g / 100 ml, mutta siitä tulee kyllä sama 10 mg / 1 ml kun muuntaa.

ELI jos vahvuus on 10 % niin se tarkoittaa, että liuoksessa on vaikuttavaa ainetta 100 mg / 1 ml.

Tästä onkin helppo laskea, kuinka paljon sitä on 1,75 ml:ssa -> 175 mg. Kirja on oikeassa.

Ei tarvitse ajatella mitään alkuperäistä liuosta, mutta pitää muistaa, mitä prosentit tarkoittavat pitoisuuksina.

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Osaston kamferisprii on vahvuudeltaan 10%. Kuinka paljon kamferia potilas saa 35 gtt:ssa liosta? ( 1ml = 20 gtt)

Ite kyllä laskisin näin päättelemällä:

100%=1g/ml -> 10% = 100mg/ml

20gtt= 1ml -> 35gtt = 1,75ml

100mg/ml x 1,75ml = 175mg.

Muokkaus:Sistahin vastaus taisikin selvittää vielä paremmin asiaa.

Sisäisesti latino

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Eli selvennän vielä: kun pitoisuus ilmoitetaan prosentteina, se kannattaa aina heti ensimmäiseksi muuttaa milligrammoiksi millilitrassa, muuten menee ihan sekaisin.

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Nyt pitää muistaa, että 1 % vahvuus tarkoittaa pitoisuutta 10 mg / 1 ml. Jotkut toiset käyttävät muistisääntöä 1 g / 100 ml, mutta siitä tulee kyllä sama 10 mg / 1 ml kun muuntaa.

Voiko pitoisuutta ilmoittaa oikeasti noin, että olettaa kaikkien aineiden painavan tismalleen yhtä paljon? Vai onko tämä lääkepuolen matematiikassa sovittu asia, jonka kaikki tietävät, liuoksen tekijöitä myöten.

Omissa opinnoissani ei ole vielä käyty lääkelaskuja, joten tämä ei ole provo vaikka sävy onkin tiukkaava :)

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Voiko pitoisuutta ilmoittaa oikeasti noin, että olettaa kaikkien aineiden painavan tismalleen yhtä paljon? Vai onko tämä lääkepuolen matematiikassa sovittu asia, jonka kaikki tietävät, liuoksen tekijöitä myöten.

Käsittääkseni tämä on sovittu asia: prosenttipitoisuudet tarkoittavat aina painoyksikön suhdetta tilavuusyksikköön (grammoja / litroja) eikä koskaan niinkuin sinä ajattelit (sinänsä loogisesti), litroja litroissa.

Eli 10 % kamferiliuoksessa oleellista on nimenomaan sen sisältämän kamferin grammamäärä, ei millilitramäärä, mikä olisikin eri!

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Kyllä se noin on kun Sistah kertoo ja selvästi kerroitkin  :). Näin helposti sitä menee metsään, vinkuu ettei määrää ole ilmoitettu kun ei osaa ajatella gtt.

Jatkoin vaan laskemista. Aika yllättävää, yhdessä laskussa 500 ml G5 lisätään vaikuttavaa ainetta 800 mg (=16 ml). Tätä vaikuttavan aineen lisäystä ei kuitenkaan laskutoimituksessa huomioida, kun lasketaan tiputusnopeutta! Vaan edelleen pysytellään alkuperäismäärässä eli 500 ml. Ymmärrän, että oikeasti määrä on pieni, mutta missä menee raja kun nimenomaa lääkelaskuissa ei lisäystä huomioida? Entäs jos kyseessä on pieni lapsipotilas, silloin varmaan huomioidaan oikeasti?

Laskulyhennettynä:

Lisätään 500 ml G5% 800 mg vaikuttavaa ainetta ( 16 ml), mikä on tiputusnopeus, jotta potilas saa 800 mg/vrk?

Vastaus: 7 gtt/min

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Voiko pitoisuutta ilmoittaa oikeasti noin, että olettaa kaikkien aineiden painavan tismalleen yhtä paljon? Vai onko tämä lääkepuolen matematiikassa sovittu asia, jonka kaikki tietävät, liuoksen tekijöitä myöten.

Käsittääkseni tämä on sovittu asia: prosenttipitoisuudet tarkoittavat aina painoyksikön suhdetta tilavuusyksikköön (grammoja / litroja) eikä koskaan niinkuin sinä ajattelit (sinänsä loogisesti), litroja litroissa.

Eli 10 % kamferiliuoksessa oleellista on nimenomaan sen sisältämän kamferin grammamäärä, ei millilitramäärä, mikä olisikin eri!

Selvä peli. Osaatko vielä kertoa miksi sitten liuosten vahvuuksia pitää kertoa prosenteissa, jos se eroaa sairaalaelämän ulkopuolella käytetyistä laskutavoista merkittävästi. Eikö olisi turvallisuussyistäkin jo parempi ilmoittaa vahvuudet mg/ml, josta kadunmieskin osaa laskea oikeat pitoisuudet?

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Aika yllättävää, yhdessä laskussa 500 ml G5 lisätään vaikuttavaa ainetta 800 mg (=16 ml). Tätä vaikuttavan aineen lisäystä ei kuitenkaan laskutoimituksessa huomioida, kun lasketaan tiputusnopeutta! Vaan edelleen pysytellään alkuperäismäärässä eli 500 ml. Laskulyhennettynä:

Kun infuusio nesteeseen lisätään lääkeainetta, otetaan ensin infuusiopullosta nestettä pois samanverran kun lääkettä lisätään millilitroina. Näin 500ml on edelleen 500ml lääkkeenlisäyksen jälkeenkin.

Meidän koulutushoitaja antaa vain infuusiokonsentraattien lisäyksessä poiketa säännöstä.

Tämä on ihan loogista. Lääkeainehan on ampullassa nesteessä . Esim. 2 ml ampullassa on lääkeainetta 20mg. Jos halutaan 20 mg lääkettä sekoittaa 500ml nestettä, niin tarvii lisätä 498 ml:aan koska  2 ml on jo ampullassa.

"Kyllä on jännittävää elää,ajatteli Muumipeikko. Kaikki voi hetkessä kääntyä ylösalaisin-ilman mitään syytä."(Muumipappa ja meri)

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Aika yllättävää, yhdessä laskussa 500 ml G5 lisätään vaikuttavaa ainetta 800 mg (=16 ml). Tätä vaikuttavan aineen lisäystä ei kuitenkaan laskutoimituksessa huomioida, kun lasketaan tiputusnopeutta! Vaan edelleen pysytellään alkuperäismäärässä eli 500 ml. Laskulyhennettynä:

Kun infuusio nesteeseen lisätään lääkeainetta, otetaan ensin infuusiopullosta nestettä pois samanverran kun lääkettä lisätään millilitroina. Näin 500ml on edelleen 500ml lääkkeenlisäyksen jälkeenkin.

Meidän koulutushoitaja antaa vain infuusiokonsentraattien lisäyksessä poiketa säännöstä.

Tämä on ihan loogista. Lääkeainehan on ampullassa nesteessä . Esim. 2 ml ampullassa on lääkeainetta 20mg. Jos halutaan 20 mg lääkettä sekoittaa 500ml nestettä, niin tarvii lisätä 498 ml:aan koska  2 ml on jo ampullassa.

Ok. Se vaan sotkee hieman, kun kysymyksen vastauksessa ei huomioida tai mainita tuota poistoa lainkaan. Seuraavassa laskussa taas 100 ml G5% lisätään 10 ml NaCl-konsentraattia ja 15 ml KCl-konsentraattia ja siinä nämä lisäykset huomioidaan vastauksessa kokonaismäärään, kun lasketaan tiputusnopeutta.

Eli pitää siis tietää että konsentraateissa lisäys huomioidaan ja muuten ei, koska saman verran poistetaan nestettä. Näitä juttuja pitäisi päästä harjoittelemaan/näkemään ihan käytännössä, jotta tietäisi mitä ja miksi oikein laskee.

Ihan paraskirja tämä Lääkelaskenta Ernvall, Pulli ym. ei mielestäni ole jonka tähän kertaukseen hankin itselleni, tai sitten vika vaan käyttäjässä  :). Jos esim. em. asia on siellä selitettynä, niin on kyllä hankalasti löydettävissä... Mutta oikeesti, hyvä että on Hoitajat.net, selviää moni juttu!

Liisa

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Osaatko vielä kertoa miksi sitten liuosten vahvuuksia pitää kertoa prosenteissa, jos se eroaa sairaalaelämän ulkopuolella käytetyistä laskutavoista merkittävästi. Eikö olisi turvallisuussyistäkin jo parempi ilmoittaa vahvuudet mg/ml, josta kadunmieskin osaa laskea oikeat pitoisuudet?

En osaa kertoa, ja olisi minunkin mielestäni parempi :-)

Eiköhän kyseessä ole perinne!

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Osaatko vielä kertoa miksi sitten liuosten vahvuuksia pitää kertoa prosenteissa, jos se eroaa sairaalaelämän ulkopuolella käytetyistä laskutavoista merkittävästi. Eikö olisi turvallisuussyistäkin jo parempi ilmoittaa vahvuudet mg/ml, josta kadunmieskin osaa laskea oikeat pitoisuudet?

En osaa kertoa, ja olisi minunkin mielestäni parempi :-)

Eiköhän kyseessä ole perinne!

Kai sen täytyy niin olla että tämä juontuu sieltä kun vain vanhat ja viisaat miehet osasivat laskea matikkaa ja keksivät vielä tälläisenkin muiden pään menoksi :nauraa:

Ehkä sitten kun tulee tuolla koulussa aiheesta lisää niin tiukkaan opettajalta miten miksi milloin, ne tykkää kun esittää kysymyksiä mihin ne ei tiedä vastausta :D

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Vastaus: 7 gtt/min

Nämä guttaa per minuutti -laskuja laskettavat opettajat voisivat siirtyä jo nykyihmisten aikaan, jossa sähkölamppu ei ole guttalaskurin kanssa se nykyaikaisin keksintö.

On täysin hölmöä laskettaa laskuja jossa vastaus on gtt/min, sillä a) infuusioita ei ole n. pariinkymmeneen vuoteen käsivaralta tiputeltu ja cool.png sairaaloista ei guttalaskureita löydy muualta kuin kaatopaikalle menevältä vaihtolavalta.

Kyllä ml/min on se yksikkö jota infuusioissa käytetään. Sellainen opiskelija ja/tai vastavalmistunut sairaanhoitaja nauretaan pihalle joka alkaa ehdottelemaan infuusion tiputusnopeudeksi gtt/min.  :D

Failure is always an option

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Nämä guttaa per minuutti -laskuja laskettavat opettajat voisivat siirtyä jo nykyihmisten aikaan, jossa sähkölamppu ei ole guttalaskurin kanssa se nykyaikaisin keksintö.

Mä olen vääntänyt tästä asiasta koko kouluajan ja vastaus on että guttalaskuja kentällä tarvitaan. Se, missä, ei tarina kerro  :D

Jokaisessa tentissä on pitänyt vääntää ainakin yhden laskun vastaus muotoon guttaa minuutissa. Edellisessä tentissa oli lasku, potilaalle tiputetaan 8 h ajan nestettä nopeudella 60gtt/min. Kuinka paljon potilas saa kyseisellä nopeudella kahdeksaan tuntiin nestettä? Helpo lasku mutta missäpä moista tarvitsee osata laskea...

Muokkaus:Lainaukset korjattu

Muuten hän oli niin kuin

Yksi meistä vain,

Hän rokkia rakastaa

Ja öisiä katuja...

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Mä olen vääntänyt tästä asiasta koko kouluajan ja vastaus on että guttalaskuja kentällä tarvitaan. Se, missä, ei tarina kerro  :D

Osoittaa hyvin miten kujalla opettajat oikeasta elämästä ovat. Jos opettaja väittää, että kentällä infuusioiden nopeus ilmoitetaan gtt/min, niin samalla voidaan kyseenalaistaa opettajan muutkin tiedot.

Failure is always an option

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Guttalaskuista... Jos pitää silmämääräisesti arvioida, mitä vauhtia tippa menee, niin guttaa per minuutti -tieto on oikeasti ihan hyvä apu. 60 gtt / min on yksi tippa sekuntissa, 30 gtt / min on tippa joka toinen sekunti. Eli silleen suuntaa-antavasti voi arvioida miten kauan tippa kestää tai mille vauhdille sen säätäisi jottei vahingossa mene liian nopeasti tai mikä se tarve kulloinkin on.

Käytännössä en kuitenkaan ole vielä nähnyt että kukaan näitä arvioisi sekuntien mukaan, vaan hoitajilla on toisilta hoitajilta kopioitu "silmä" sille miten nopeasti milloinkin tiputellaan.

Voisi ajatella, ja ajattelenkin hehe, että jos on oikeasti tärkeää, että tippa ei mene liian nopeasti tai menee vähintään jossai najassa, niin käytetätisiin infuusiopumppua.

Mutta jos nyt vaikka ajatellaan kehitysmaaoloja :-P

Ah niin ja tiedoksi, että kyllä vain tiputellaan käsivaralla infuusioita erittäinkin paljon! Mm. sisätautiosastolla Mariassa tiputeltiin, samoin suu- ja leukakirurgisella osastolla, ja KAIKILLA terveyskekusten akuuttisosastoilla, joissa olen ollut, kaikki on tiputettu käsivaralla. Jos joku väittää, että näin ei ole vuosikymmeniin tehty, se osoittaa vain kuinka kujalla väittäjä on muiden kuin omien työpaikkojensa hoitotyön arjesta :-P

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Guttalaskuista... Jos pitää silmämääräisesti arvioida, mitä vauhtia tippa menee, niin guttaa per minuutti -tieto on oikeasti ihan hyvä apu.

Silmämääräinen arvio tipan nopeudesta on oikeasti äärettömän epäluotettava keino vaikka miten laskisi monta guttaa minuutissa tippuu. Nesteensiirtoletkuston rullasulkija ei ole kovinkaan kummoinen tarkkuustyökalu tippanopeuden säätämiseen. Ja toivottavasti missään ei ole niitä metallisia ruuvisysteemejä joilla ennen vanhaa säädettiin tipan nopeus "tarkasti".

Voisi ajatella, ja ajattelenkin hehe, että jos on oikeasti tärkeää, että tippa ei mene liian nopeasti tai menee vähintään jossai najassa, niin käytetätisiin infuusiopumppua.

No niin sitä voisi ajatella ja toivottavasti sitä infuusioautomaattia käytettäisiin, sillä päivittäin tulee vastaan potilaita, joilla ringeri tai keittosuola tippuu lorona tai ei tipu lainkaan. Kun käsivaralla mennään.

Ah niin ja tiedoksi, että kyllä vain tiputellaan käsivaralla infuusioita erittäinkin paljon! Mm. sisätautiosastolla Mariassa tiputeltiin, samoin suu- ja leukakirurgisella osastolla, ja KAIKILLA terveyskekusten akuuttisosastoilla, joissa olen ollut, kaikki on tiputettu käsivaralla. Jos joku väittää, että näin ei ole vuosikymmeniin tehty, se osoittaa vain kuinka kujalla väittäjä on muiden kuin omien työpaikkojensa hoitotyön arjesta :-P

Aukiolotipan tippuminen ja lääkeinfuusioiden vastauksien vaatiminen gtt/min ovat täysin eri asia. Tiedät sen kyllä itsekin.

Failure is always an option

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Eiku VF, kyllä noilla mainitsemillani osastoilla tiputetaan ihan kaikki käsivaralta. Antibiootit, särkylääkkeet, kaikki. Tosi on. Olet siis tosi kujalla kun tuolla ylempänä sanot, että

infuusioita ei ole n. pariinkymmeneen vuoteen käsivaralta tiputeltu

Joskus pitää kaivaa tomuista esiin perfuusori, kun tulee joku potilas jolla on vaativa särkylääkitys suoneen. Sitä sitten joukolla ihmetellään mites sitä käytetään.

Lisäys: olet oikeassa tietysti siitä käsivarasäätämisen epätarkkuudesta ja epäluotettavakin se on (voi muuttua nopeus kesken tiputuksen). En minä sitä tässä puolustelekaan, mutta ei se tippojen laskeminen ihan vieraasta avaruudesta ole niinkuin sanot. Ja tosiaan väärässä olet käsivaratiputuksen yleisyydestä.

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Eiku VF, kyllä noilla mainitsemillani osastoilla tiputetaan ihan kaikki käsivaralta. Antibiootit, särkylääkkeet, kaikki.

Niin, olen ehkä ilmaissut itseäni epäselvästi. Koko hommahan lähti liikkeelle siitä, että lääkeinfuusiolaskujen vastaukset vaadittiin gtt/min. Väitin, ja väitän yhä, että vähänkin tarkkuutta vaativia lääkeinfuusioita ei tiputeta käsivaralta. Kyllä minäkin tiputan Zinacefin, Perfalganin ja Rocephalinin vapaasti koska niiden kanssa ei yleensä ole kovinkaan suurta merkitystä millaista vauhtia ne tippuu. Samoin kuin jollain potilaalla voi aukiolotippa olla vapaasti tippumassa.

Näiden infuusioiden kanssa ei kukaan laske tiputusnopeutta gtt/min. Tai jos laskee, niin sitten saa ihmetellä miksi.

Tosi on. Olet siis tosi kujalla kun tuolla ylempänä sanot, että

infuusioita ei ole n. pariinkymmeneen vuoteen käsivaralta tiputeltu

Ja jos palataan asiayhteyteen, niin käsivaralta ei ole pariinkymmeneen vuoteen tiputeltu lääkeinfuusioita jos infuusionopeuden kanssa on niin tarkkaa, että on pitänyt laskea nopeudeksi vaikkapa se 7 gtt/min.

Joskus pitää kaivaa tomuista esiin perfuusori, kun tulee joku potilas jolla on vaativa särkylääkitys suoneen. Sitä sitten joukolla ihmetellään mites sitä käytetään.

Eikö sitä vaativaa lääkettä voi sitten tiputtaa vapaalla kädellä? Jos kaikki muutkin lääkkeet tiputetaan samalla tavalla? Laskee vain gtt/min nopeuden ja käyttää sitä.

Failure is always an option

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Ja jos palataan asiayhteyteen, niin käsivaralta ei ole pariinkymmeneen vuoteen tiputeltu lääkeinfuusioita jos infuusionopeuden kanssa on niin tarkkaa, että on pitänyt laskea nopeudeksi vaikkapa se 7 gtt/min.

No näin kun sanot niin asiasi näyttäytyykin ihan eri valossa! Ja olen ihan samaa mieltä, että koulussa pitäisi opettaa asioita joita oikeasti käytetään.

Mutta olen eri mieltä siitä, etteikö koko gtt/min käsitettä tarvittaisi ollenkaan. Itselleni on kyllä ollut hyödyllistä tajuta silmämääräisesti seurattavan tippumisnopeuden "tippaa per sekunti" yhteys kuluvaan aikaan ja menevään nestemäärään. Tiedän, että useimmat oppivat tämän toisilta matkimalla (olen kysynyt) mutta minä tykkään että voin asian perustellakin (mikä ero on lorotuksella ja alle tippa/sekunti -vauhdilla).

Eikö sitä vaativaa lääkettä voi sitten tiputtaa vapaalla kädellä? Jos kaikki muutkin lääkkeet tiputetaan samalla tavalla? Laskee vain gtt/min nopeuden ja käyttää sitä.

Älä viitti. Tiedät itsekin, ettei tästä ollut kyse, eikä kukaan ole väittänyt, ettei laskureille olisi tarvetta. Päinvastoin.

Vanha koira. Uusia temppuja.

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

No näin kun sanot niin asiasi näyttäytyykin ihan eri valossa!

Kuvittelin sen näkyvän samassa valossa mitä se oli siinä ensimmäisessä viestissäni jossa asian otin esiin.  :nauraa:

Älä viitti. Tiedät itsekin, ettei tästä ollut kyse, eikä kukaan ole väittänyt, ettei laskureille olisi tarvetta. Päinvastoin.

Kyse ei ole infuusioautomaattien tarpeellisuudesta vaan siitä, että onko nykypäivää vaatia lääkelaskujen vastauksia gtt/min. Jos infuusion tiputus on niin tarkkaa puuhaa, että tiputusnopeudeksi saadaan vaikkapa 7 gtt/min, niin se ei ole tästä maailmasta ja se kertoo lähinnä tällaisia laskuja laskettavan opettajan totaalisesta pihalla olosta.

Itse otit puheeksi sen, että suuressa osassa paikkoja lääkeinfuusiot tiputetaan vapaalla kädellä. Näinhän se on, mutta niiden infuusioiden tiputusnopeuksilla ei olekaan suurta merkitystä ja niistä ei lasketa gtt/min tiputusnopeuksia.

Ml/h on se yksikkö, jota lääkeinfuusioiden yhteydessä tulee käyttää. Jos jotain nopeuden yksikköä halutaan käyttää.

Failure is always an option

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

No nyt on tehty 3x lääkelaskut eikä läpi ole menneet,seuraava uusinta tammikuussa.

Kato, elämän sen voi kadottaa

Jos sitä liian pitkään odottaa

Kuolen jos en pääse liikkumaan

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

No nyt on tehty 3x lääkelaskut eikä läpi ole menneet,seuraava uusinta tammikuussa.

Onko teil noissa työpaikan tenteissä kans joku aikaraja kauan saa tehdä?

Meil ku tuol amkissa on se 45min ja tuntuu että aika hupenee tosi nopeasti.. Olis sitte tammikuussa uusinta edessä. Nyt ne ketkä on jo 2 kertaa uusinu, nii on saanukkii jo armoa että saa vielä 1 kerran uusia. Sit jos ei mene läpi nii takas kurssille.. -__- Eli en tiiä olisko mullakii sit vielä 1 ylimääränen kerta  :-X Oikeutettuahan se olis kaikille.

"Aikuisten juhlat ei oo kivat, koska silloin tulee aina joku hoitaja." - Antti 7v

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

Tuosta gutta-hommasta.

Edellytyksenähän koko asialle on se, että nesteen ominaispaino ja viskositeetti tiedetään. Vesi(+keittis yms) menee sen 20gtt/ml, mutta sitten kun siihen lisätään esim antibiootteja, jotka ovat usein sokeriin sitoutettu, niin liuos muuttuukin yhtäkkiä esim niin, että sitä menee 15gtt/ml. Ja tämä vielä vaihtelee sen mukaan, mikä on lioksen vahvuus.

"If you ain't part of a solution, you are solid or gas."

Suora linkki kommenttiin
Jaa toisille sivustoille

MAINOS

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

×
×
  • Luo uusi...