Rintakivun hoidosta kysyttävää

[Hoitajaa]

Olen lähihoitaja, töissä vanhainkodissa ja pohtinut seuraavaa.

Asukas valittaa rintatuntemusta/kipua. Epäilen sydäninfarktia.

 
1. Mittaan verenpaineen

2. Jos tulehduskipulääke allergiaa ei ole niin annan disperin 250 mg pureskeltavaksi.

3. Jos RR on yli 110/80 niin annan Dinit suihkeen.

4. Soitto 112 

Vai miten SINÄ tekisit?

Tässä pohdin enimmäkseen sitä että saanko antaa Disperiniä vaikka sitä ei ole lääkelistalla tarvittavissa sekä soitanko 112 vaikka olisin hoitanut asukasta yllämainituilla lääkkeillä?

 

Jos rintatuntemus tulee asukkaalle rasituksessa niin 

1. Pyydän istumaan. Mittaan RR.

2.  Annan dinit suihkeen.

Tarvittaessa annan vielä 2 dinit suihkaisua (5 min välein) mutta mittaan RR välissä?

 

[Torlohka]

Mites päivystävä lääkäri? Ilmeisesti sellaista ei ole? Niin jos nuo lääkkeet ei auta, niin pakkohan se varmaan on tutkia ja jos itsellä ei ole laitetta millä tutkia, niin varmaan soitettava jollekin jolla se on, esim 112? Mitenköhän DNR-päätös muuten näihin? Jos isompi sydänkohtaus tulee, niin ei kai sitä pahemmin elvytellä? Tosiaan kokeneemmat voisi kertoa lisää...

[Satu]

Jos Dinit ei auta (=asukkaalla on jo sydäntausta koska Dinit on listalla), soitto häkeen ja sen ohjeistuksen mukaan sitten asa riki-potilaalle.

[Sari-Helena]

14 tuntia sitten, Torlohka kirjoitti:

Mites päivystävä lääkäri? Ilmeisesti sellaista ei ole? Niin jos nuo lääkkeet ei auta, niin pakkohan se varmaan on tutkia ja jos itsellä ei ole laitetta millä tutkia, niin varmaan soitettava jollekin jolla se on, esim 112? Mitenköhän DNR-päätös muuten näihin? Jos isompi sydänkohtaus tulee, niin ei kai sitä pahemmin elvytellä? Tosiaan kokeneemmat voisi kertoa lisää...

DNR tosiaan rajaa elvytyksen pois. Oireenmukaisesti hoidetaan.

 

[jupet]

1 hour ago, Sari-Helena said:

DNR tosiaan rajaa elvytyksen pois

Mutta elvytyksestä ollaan suht kaukana kuitenkin vielä kuvatussa tilanteessa. DNR yksin ei rajaa parantavia hoitoja pois mitenkään.

Muokattu tammikuun 2, 2020 - jupet

[Veli Vitivalkoinen]

2.1.2020 klo 09.38, Satu kirjoitti:

Jos Dinit ei auta (=asukkaalla on jo sydäntausta koska Dinit on listalla), soitto häkeen ja sen ohjeistuksen mukaan sitten asa riki-potilaalle.

Hätäkeskuspäivystäjä ei ohjeista antamaan ASAa rintakipuiselle, vaan tämän pitäisi tulla terveydenhuollon ammattihenkilön omasta päästä tai pysyväisohjeista.

[Hoitajaa]

3.1.2020 klo 10.42, Veli Vitivalkoinen kirjoitti:

Hätäkeskuspäivystäjä ei ohjeista antamaan ASAa rintakipuiselle, vaan tämän pitäisi tulla terveydenhuollon ammattihenkilön omasta päästä tai pysyväisohjeista.

Okei eli meinaat että saa antaa kenelle tahansa ASAA ellei ole sitten allerginen sille? Huomasin tosin että joillain on primaspan lääkelistalla tarvittavissa.

[Veli Vitivalkoinen]

No meinaan lähinnä sitä, että hätäkeskuspäivystäjä ei sitä lääkemääräystä anna.

 

Terveydenhuollon ammattihenkilön pitää kyllä tietää milloin ASA annetaan rintakipuiselle. Jos ei tiedä, niin yksikön lääkäriltä saa varmasti hyvän pysyväisohjeen kyseisiä tilanteita varten.

Muokattu tammikuun 11, 2020 - Veli Vitivalkoinen