kops Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Liuotushoidon nopea aloittaminen aivoinfarktipotilailla parantaa potilaiden toipumisennustetta. Tavallisesti ennen on pidetty alteplaasihoidon aloittamisen takarajana 3 tuntia, mutta uusi näyttö liuotushoidon tehosta ja turvallisuudesta puoltaa sen käyttöä jopa 4,5 tuntiin asti oireiden alusta. Lähde. Duodecim uutiset; Hacke W, Kaste M, Bluhmki E et al; the ECASS Investigators. Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke. N Engl J Med 2008;359:1317-1329 Wahlgren N, Ahmed N, Dávalos A, Hacke W, Millán M, Muir K, Roine RO, Toni D, Lees KR for the SITS investigators. Thrombolysis with alteplase 3–4.5 h after acute ischaemic stroke (SITS-ISTR): an observational study. The Lancet Early Online Publication, 15 Sept 2008 Artikkelin voi lukea terveysportista osoitteella http://www.terveysportti.fi/pls/ltk/ltk.koti?p_artikkeli=ykt00889
O'Boy Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Hieno homma. Toki edelleen mitä nopeemmin sitä nopeemmin. Up & go vai mites ne sanokaan.. ;D
-raksu- Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Yhdyn edelliseen eli hieno homma ;D Varsinki ku on pitkät kuljetusmatkat ni on kyl enemmän mahiksia keretä aikaikkunan asettamissa rajoissa hoitolaitokseen. Älykäs tuntee toiset, viisas tuntee itsensä. - Lao Tsu
Iipi Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Toimintaohjeethan sen sanoo, joko Tays on muuttanut? Load&go on se termi ja vastakohtana stay&play.. "Hurmuri on aina imagonsa vanki, ei en oo, vaikka väitetäänkin en ole pelkkä kanki.." (Herra Ylppö&Ihmiset "Sata vuotta").
Maailman vahvin tyttö Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Ei ole tullut mitään virallista tietoa shp:ltä että aikaikkunaa laajennettaisiin. Onko muualla jo muutettu ohjeita? "Olkaapa hetki paikallanne, kun otetaan sydänfilmiä." "Jaa KUHANSILMIÄ?!"
O'Boy Posted October 13, 2008 Posted October 13, 2008 Load&go on se termi ja vastakohtana stay&play.. Juu. Tuli vaan mieleen sellanen tajuton paskahousu 706 ja siitä up & go. Ihan hyvä juttu kun joutuu selittelemään ;D Mitään uutta ohjeistusta ei ole kyllä kuulunut. Sitä odotellessa..
hiski Posted October 14, 2008 Posted October 14, 2008 Ei ole tullut mitään virallista tietoa shp:ltä että aikaikkunaa laajennettaisiin. Onko muualla jo muutettu ohjeita? Aikansa ottaa ennen kuin ohjeet muuttuu, mutta alaansa seuraavan kyytijullin kannattaa olla ajan hermolla ja ryhtyä tarjoilemaan potilaita lasarettiin uuden aikaikkunan sisällä. Neurologit jo varmasti tietävät tutkimustuloksista...
Iipi Posted October 14, 2008 Posted October 14, 2008 Juu, kyllähän sitä konsultoidaan. Ellei heti paljastu, että mennyt reilusti aikaa oireiden alusta. "Hurmuri on aina imagonsa vanki, ei en oo, vaikka väitetäänkin en ole pelkkä kanki.." (Herra Ylppö&Ihmiset "Sata vuotta").
{BS} Posted October 14, 2008 Posted October 14, 2008 Voi olla että sairaaloissa on tiedossa ja käytössä jo uudet suositukset, mutta ensihoitoon niitä ei ole vielä tuotu, jotta saadaan pelivaraa sairaalan sisälle, mm CT:n ja muiden tutkimusten suhteen. "If you ain't part of a solution, you are solid or gas."
Hippocampus Posted October 14, 2008 Posted October 14, 2008 Voi olla että sairaaloissa on tiedossa ja käytössä jo uudet suositukset, mutta ensihoitoon niitä ei ole vielä tuotu, jotta saadaan pelivaraa sairaalan sisälle, mm CT:n ja muiden tutkimusten suhteen. Näinhän se on. Hyvä suositus on saada potilas hoitavaan sairaalaan 3h aikaikkunan sisällä, tällöin jää anamneesille, statukselle, labralle ja kuvantamiselle aikaa. Too much emergency medicine interferes with natural selection.
Hoitsu1 Posted October 14, 2008 Posted October 14, 2008 Hätäkeskuksen riskinarvio-ohjeissahan nykyisellään (versio 1.2.2008) 706:n A- ja B- riskin aikaikkuna on <6 h. Eli jo jonkin aikaa nuo aivotapahtumat olisi ainakin pitänyt tulla häkestä tuon nyt ehkäpä voimaan tulevan liuotushoitoaikaikkunan mahdollistavina. Pahoin pelkään, että eräillä alueilla tämä tulkitaan niin, että riittää, että, kunhan potilas on 4,5 tunnissa sairaalassa... uskokaa tai älkää. Eli potilaita roudaillaan terveysasemille jossa ihmetellään ja tilaillaan sitten vielä erikseen siirtokuljetuksia tekevä pakettiauto jahka lääketieteen kandidaatti on väsännyt lähetteen...
Janne Posted October 18, 2008 Posted October 18, 2008 HUS alueen ohjeet päivitytty tutkimuksen mukaiseksi.
Recommended Posts
Archived
This topic is now archived and is closed to further replies.