Lääkkeenjakokone

[psyhoi]

Onko kenelläkään kokemuksia apteekin lääkkeenjakokoneesta? Tarkoitan erityisesti miten osaston ja apteekin välinen systeemi toimii?

[infermiera]

Onko kenelläkään kokemuksia apteekin lääkkeenjakokoneesta? Tarkoitan erityisesti miten osaston ja apteekin välinen systeemi toimii?

Siis konekko niitä lääkkeitä jakaa  ;D...?

[Veli valkoinen]

Onko kenelläkään kokemuksia apteekin lääkkeenjakokoneesta? Tarkoitan erityisesti miten osaston ja apteekin välinen systeemi toimii?

Siis konekko niitä lääkkeitä jakaa  ;D...?

Ainakin niissä tapauksissa, jolloin lääkkeet tulevat valmiissa pussissa potilaan/asukkaan nimellä varustettuna. Pussiin on myös printattu päivämäärä, kellonaika jolloin lääkkeet otetaan ja pussin sisältö. Aikoinani tehostetussa palveluasumisessa meillä siirryttiin kuplista näihin pusseihin ja käyttökelpoisia ovat.

Siitä miten tuo masiina oikeasti toimii, ei ole mitään tietoa. Kun tuo siirtymä läheni, niin ensimmäisen tiedon mukaan puolitettuja tabletteja ei olisi pitänyt olla mahdollista jakaa koneellisesti vaan hoitajien olisi pitänyt lisätä ne käsipelillä. Mutta kun pussit tulivat apteekista, niin siellähän ne puolikkaatkin olivat iloisesti kokonaisten joukossa.

[Sini]

Ongelma lääkepusseissa on se, että lääkemuutoksia tullessa niiden availu ja lääkkeitten vaihto on haastavaa.

[infermiera]

Onko kenelläkään kokemuksia apteekin lääkkeenjakokoneesta? Tarkoitan erityisesti miten osaston ja apteekin välinen systeemi toimii?

Siis konekko niitä lääkkeitä jakaa  :)...?

Ainakin niissä tapauksissa, jolloin lääkkeet tulevat valmiissa pussissa potilaan/asukkaan nimellä varustettuna. Pussiin on myös printattu päivämäärä, kellonaika jolloin lääkkeet otetaan ja pussin sisältö. Aikoinani tehostetussa palveluasumisessa meillä siirryttiin kuplista näihin pusseihin ja käyttökelpoisia ovat.

Siitä miten tuo masiina oikeasti toimii, ei ole mitään tietoa. Kun tuo siirtymä läheni, niin ensimmäisen tiedon mukaan puolitettuja tabletteja ei olisi pitänyt olla mahdollista jakaa koneellisesti vaan hoitajien olisi pitänyt lisätä ne käsipelillä. Mutta kun pussit tulivat apteekista, niin siellähän ne puolikkaatkin olivat iloisesti kokonaisten joukossa.

ok..Mä jotenkin olen kuvitellut, että ne jaetaan käsipelillä apteekissa. En ole ollut paikassa töissä, jossa ei lääkkeitä jaettais itse. Aika kätevältä  kuulostaa...

[Lääkärihoitaja]

Ei lähes koskaan sisällä kaikkia tarpeellisia lääkkeitä.

[Veli valkoinen]

Ei lähes koskaan sisällä kaikkia tarpeellisia lääkkeitä.

Mitähän ne puuttuvat tarpeelliset lääkkeet ovat?

Toki sieltä puuttuu lääkkeitä, jos lääkäri tekee lääkemuutoksia tiuhaan tahtiin tai kesken pussikierron aloitetaan joku uusi. Pussit eivät myöskään luonnollisesti sisällä tarvittaessa annettavia lääkkeitä.

Mun kokemukseni on, että pussit sisällöt vastaavat 100% potilaan lääkelistaa - siis sitä listaa joka on sinne aikataulunmukaisesti toimitettu.

[Lääkärihoitaja]

Väännänkö rautalangasta: apteekki ei pysty ottamaan jakokoneeseensa kuin tietyn määrän lääkkeitä, usein käy niin että potilaalla on yksi tai useampi lääke, joita ei pysty koneellisesti jakamaan, jolloin idea menee.

[{BS}]

Apteekeilla ei ole niitä jakokoneita joka paikassa, vaan niitä laitteita taitaa löytyä suomesta 1-2. Taisi sijaita espoossa tai vantaalla. Lääkkeitä löytyy satoja mutta kaikkia harvinaisimpia ei löydy vaan ne täytyy lisätä käsin joko jakopaikassa, apteekissa tai sitten esim kotish:ssa. Eli siis kyse nyt niistä lääkkeistä, jotka tulee pusseihin jaettuina kerta-annoksina.

[Veli valkoinen]

Väännänkö rautalangasta: apteekki ei pysty ottamaan jakokoneeseensa kuin tietyn määrän lääkkeitä, usein käy niin että potilaalla on yksi tai useampi lääke, joita ei pysty koneellisesti jakamaan, jolloin idea menee.

Hyvä kun väänsit. Tuosta tämän ketjun ensimmäisestä viestistä en kyennyt lukemaan tätä toista lähettämääsi viestiä. Parannan jatkossa ajatustenlukutaitoani.

[Lääkärihoitaja]

No ei tarvitse parantaa ajatuksen lukutaitoja  :o Vastasin kysymykseen lääkkeenjakokone, kieltämättä aika epämääräisellä vastauksella  :o Siis lääkkeenjakokone...

Ei lähes koskaan sisällä kaikkia tarpeellisia lääkkeitä.

[chained]

Ongelma lääkepusseissa on se, että lääkemuutoksia tullessa niiden availu ja lääkkeitten vaihto on haastavaa.

musta tuntuu, et nää pussilääkkeet vaan lisää hommia. Osa lääkkeistä tosiaan jaetaan erikseen dosetteihin, sit vielä pussit ja siihen vielä lisäks jos tulee niitä muutoksia.

[Lääkärihoitaja]

... ja erikseen usein marevanit.

[{BS}]

... ja erikseen usein marevanit.

Ne joutuu joka tapauksessa aina jakamaan tilanteen mukaan.

[Pöllö]

... ja erikseen usein marevanit.

Marevanien annostelu vaihtelee melko usein, ja on melko potentti aine, eli ei järkeä laittaa annosjakeluun. Annosjakelussa kuitenkin tilauksia tehdään etukäteen, valmiina tulee pidemmän ajan satsi jne. Monet apteekit jakavat esim. viikon lääkkeet dosetteihin, jolloin periaatteessa voidaan ottaa isoista pakkauksista ja tehdä muutoksia sinänsä helposti, mutta aika "raskasta" ts. hidasta touhua.

Mm. apteekkariliitolla on annosjakeluyksikkö, joka pakkaa kahdeksi viikoksi kerrallaan. Yksikössä tosiaan on kone, joka jakaa lääkkeet pakkauksiin, mutta todellakaan edullinen ei moinen laite ole. Käytännössä toiminnasta taitaa vastata Pharmac Finland.

Kelahan maksaa apteekille ruhtinaallisesti korvausta korkeintaan 0,84 euroa viikossa jakelupalveluista, oli kyse koneellisesta annosjakelusta tai käsin tapahtuvasta jakelusta (mikä on käytännön pakko monilla potilailla). Kuitenkin homma työllistää monella tapaa, ennenkuin se lääke on pussissa tai dosetissa asiakkaalla. Mutta tätähän tämä yhteiskunnan näkemys terveydenhuollon "sallituista kustannuksista" on...

[Lääkärihoitaja]

Itse en vaan näe sen etua, kun joudun pakkaamaan erikseen kaikki soltabit yms., marevanit, esim. Reminylin ja muut lääkkeet joita koneesta ei löydy. Hinta on ainakin täällä kela:n jälkeen 5e/ viikko.

[Pöllö]

Itse en vaan näe sen etua, kun joudun pakkaamaan erikseen kaikki soltabit yms., marevanit, esim. Reminylin ja muut lääkkeet joita koneesta ei löydy. Hinta on ainakin täällä kela:n jälkeen 5e/ viikko.

Toistaiseksi näin. Soltabit taitavat olla ihan vain tekninen ongelma (miten koneellisesti revit soltabit läpipainopakkauksista ja vedät koneiston läpi ilman, että ovat tuhannen nujuna, saati kestävät vielä kuljetuksen pusseissa). Ja laitteisto olisi tolkuttoman kallis, jos siinä olisi kaikki mahdolliset lääkkeet. Yhteisesti sovitut peruslääkevalikoimat yms. tietysti helpottavat hommaa. Onhan noita muitakin lääkkeen ominaisuuksia, jotka eivät sovi koneelliseen toimintaan ja kuljetukseen läpinäkyvässä pussissa. Sitten on lääkkeitä, jotka puolitetaan tms, tai joiden annostelua joudutaan usein nopeasti muuttamaan.

Annosjakelun hintoja olen kuullut maksavan enemmänkin kuin tuon 5 euroa viikko, koska ei sitä laitteistoa, kuljetusta, tiedon käsittelyä, varmistusta, reseptien tallentamista jne. jne. todellakaan tehdä 0,84 eurolla viikossa. Se on vain hinta, minkä yhteiskunta on valmis palvelusta maksamaan.

Joskus kuulin vähän sellaistakin puhetta, että annosjakelun kustannuslaskeskelmat olivat ministeriössä aika alakanttiin, ja apteekeille jätettiin vain vaihtoehdot "ottakaa tai jättäkää". Jättämättä ottaminen olisi ollut imagollinen ongelma, käytännössä ehkä johtanut valtiollisen tms. toimijan apteekkialalle, joten ottivat. Laitoksethan kilpailuttavat noita jakeluita, joten hirveä kate tuossa 5 + 0,84 e / viikko -tuloissa ei ole, mutta se kuvaa ehkä todellista kustannusta paremmin.

Katsotaan, mihin kehitys vielä vie. Annosjakelussa kai aikoinaan laskeskeltiin, mille potilasryhmälle toimintatapa pääsääntöisesti olisi järkevä toteuttaa näin. Innolla vielä odotetaan, mitä arvoisat poliitikot vielä päättävät, aletaanko jakamaan kymmenen tabletin annoksia sadan tabletin pakkauksista muovipurkkeihin, tulostamaan erikseen etikettejä, kopioimaan itse pakkausselosteita alkuperäisistä vai mitä. Lääkekustannuksiahan pystyy niin näppärästi siirtämään lääketukuille, lääkkeenjakeluun ja asiakkaille. Kun joku systeemi joutuu jonkin tuottavuus- tai alueellistamismylläkän kohteeksi, niin se ei ole 10 tai 20 vuotta, että paineissa mietitään pahemmin muita näkökulmia.

[nurse Woland]

Meille tuli joitakin kuukausia sitten pussilääkkeet ja joitakin lääkevirheitä lukuunottamatta ihan ok on mennyt.

Tietty noi lääkemuutokset, Marevanit, kuurit yms. johtaa siihen dosettiralliin, mutta voihan ne pussit tyhjentää niiden muutaman (?) asiakkaan kohdalla dosettiin jos siltä tuntuu.

Hyvä puoli valmiiksi jaetuissa lääkkeissä on, ettei tarvitse jakaa reilun sadan asiakkaan lääkkeitä esim. yövuorossa ollessa tms. Varjopuolena taasen, kun ei oikeen pysy varsinkaan noiden rinnakkaisvalmisteisten kanssa kärryillä. Vaikea on tunnistaa kun joka pilleri on n. 8mm, valkoinen, jakouurteinen tabletti.