Härskeimmät labra-arvot

[-VF-]

Tänään kapillaariastrupista pO₂ oli 46,2 .. Mutta tietäiskö joku mitä se tarkoittaa, kun mulle ei noi astrupien hapetuspuolen jutut oikein avaudu.

Tarkoittaa sitä, että potilasta on happeutettu oikein isolla kädellä.  ;D

[Piikkis]

No joo, sen mäkin ymmärsin  ;D . Mutta mitä haittaa siitä on, jos CO₂ kuitenkin rajoissa.. ? vai onko haittaa?

[Vieras]

Liika happi on elimistölle toksista

[-VF-]

No joo, sen mäkin ymmärsin  ;D . Mutta mitä haittaa siitä on, jos CO₂ kuitenkin rajoissa.. ? vai onko haittaa?

Siihen voi vaikka kuolla: http://en.wikipedia.org/wiki/Oxygen_toxicity

[Piikkis]

No tota mä vähän niinkuin hainkin. Soitin kyllä vastauksen vielä erikseen synnäriin ja sanoin että on vähän turhan korkea arvo..  ;D

Tänks.

[nalle22]

voi tää arvo viel härskimpikin olla, mut krea vähän yli 1000 on tullu vastaan...

ja plasman albumiini 4....

[tehotyttö]

Mummollani oli crp yli 700. Vastasyntyneillä matalin sokeri mihin törmännyt 0,3.

[Vieras]

B-gluk. 122  :)

[Vieras: Gents]

B-gluk. 122  :-X

Jumalauta sentään

[MaHa]

Tänään kapillaariastrupista pO₂ oli 46,2 .. Mutta tietäiskö joku mitä se tarkoittaa, kun mulle ei noi astrupien hapetuspuolen jutut oikein avaudu. Potilaana synnyttäjä, jota heikotti ja sen vuoksi meni happea vissiin aika reilusti..  Saturaatiokin oli 99,9 joka on aika hyvin kapillaarinäytteeksi  :-X

Sen verran lunttasin, että arteria-astrupissakin tuo hapen suurin arvo saisi olla 13.3 ..

Tulipa mieleen juttu.

Kapillaari naytteessa, verta otettaessa tehdaan reika ihon alle. Siella neula tekee reijan vanuleihin ja artetioleihin ja verta tulee molemmista, hieman enemman arterioleista suuremman paineen vuoksi hapekasta verta arterioleista. Lisaksi iho ja ihonalainen kudos ei kayta paljoa happea, jolloin perifeeristen venuleiden pO₂ on surempi kuin keskuslaskimoiden. Taman vuoksi kapillaari naytteen ja arteria naytteen valilla ei valttamatta ole paljoakaan eroa pO₂:n suhteen. Tosin voihan kayda niinkin, etta reika tulee hieman suurempaan venuleen/laskimoon ja sielta tulee hieman enemman verta, jolloin pO₂ laskee. Arteria nayte on varmin verikaasuanalyysissa.

Lisaa aiheesta - Best Bets (englanniksi)

http://www.bestbets.org/bets/bet.php?id=233

Yksi artikkeli tuli vastaan aiheesta vuodelta 1995 (englanniksi) (ja pari vanhempaa)

http://www.pubmedcentral.nih.gov/pagerender.fcgi?artid=2548437&pageindex=1

[Piikkis]

Tänään kapillaariastrupista pO₂ oli 46,2 .. Mutta tietäiskö joku mitä se tarkoittaa, kun mulle ei noi astrupien hapetuspuolen jutut oikein avaudu. Potilaana synnyttäjä, jota heikotti ja sen vuoksi meni happea vissiin aika reilusti..  Saturaatiokin oli 99,9 joka on aika hyvin kapillaarinäytteeksi  :-X

Sen verran lunttasin, että arteria-astrupissakin tuo hapen suurin arvo saisi olla 13.3 ..

Tulipa mieleen juttu.

Kapillaari naytteessa, verta otettaessa tehdaan reika ihon alle. Siella neula tekee reijan vanuleihin ja artetioleihin ja verta tulee molemmista, hieman enemman arterioleista suuremman paineen vuoksi hapekasta verta arterioleista. Lisaksi iho ja ihonalainen kudos ei kayta paljoa happea, jolloin perifeeristen venuleiden pO₂ on surempi kuin keskuslaskimoiden. Taman vuoksi kapillaari naytteen ja arteria naytteen valilla ei valttamatta ole paljoakaan eroa pO₂:n suhteen. Tosin voihan kayda niinkin, etta reika tulee hieman suurempaan venuleen/laskimoon ja sielta tulee hieman enemman verta, jolloin pO₂ laskee. Arteria nayte on varmin verikaasuanalyysissa.

Lisaa aiheesta - Best Bets (englanniksi)

http://www.bestbets.org/bets/bet.php?id=233

Yksi artikkeli tuli vastaan aiheesta vuodelta 1995 (englanniksi) (ja pari vanhempaa)

http://www.pubmedcentral.nih.gov/pagerender.fcgi?artid=2548437&pageindex=1

Kyllä munkin mielestä aikuispotilailla tulisi akuutissa vaiheessa suosia tuota arteria-näytettä, siksi labra usein onkin vähän "nuiva" näiden aikuisten kapillaariastruppien kanssa. Lapsilla hyvinkin varteenotettava vaihtoehto kuitenkin hoidon seurannassa näytteenoton helppouden vuoksi.

MaHa, kapillaariastrupissa on myös se yksi iso asia joka vaikuttaa merkittävästi tulokseen, eli kuinka hyvä verenkierto sattuu juuri sillä hetkellä (siis näytteenottohetkellä) olemaan periferiassa. Kylmästä sormenpäästä tai kantapäästä kun ei vaan millään saa pot. tilaa vastavaa tulosta. Eli se lämmitys on kyllä kaiken a ja o. Meillä labrahoitajilla on myös sellainen mutu tieto, että vauvojen pikasokerit näyttää helposti huomattavasti matalampaa arvoa  jos näytteenottokohta on kylmä. Tämän itse perustelisin sillä, että kun raaja on viileä, veri kiertää hitaammin, ja silloin sekä sokerilla että myöskin toki hapella on enemmän aikaa siirtyä sieltä kapillaareista kudoksiin jolloin saadaan virheellisen matalia tuloksia. Mutta tämä kaikki siis vain käytännön mutu-tietoa.

[Piikkis]

B-gluk. 122  :-X

Mun näkemät enkat oli 113, että menit ohi  :)

[Annastiina]

Muutamia mitä on jäänyt mieleen...

pH 6.69

Laktaatti yli 30 (labra pysty analysoimaan tähän asti)

Krea liki 1400

Urea 49,8

CRP 990

Hb 29

Tromb 3

K 8.7

Na 97

Eri potilaita taitavat olla liki kaikki, taustoilla samoin erilaisia tarinoita...

Mitähän näitä nyt muita ois tullut vastaan??

[Pernasoppa]

Muutamia mitä on jäänyt mieleen...

Tromb 3

Hei, toihan oon mä!

[Sini]

urea 70,8

[nalle22]

urea 70,8

mietin jo et ollaankohan hoidettu samaa potilasta  8), kun tais olla samaa luokkaa toi urea, mikä just tuli mulla vastaan...ihan järkyttävä!

ja samalla potilaalla sit myös Krea 3000...eihän noilla arvoilla ole kuin yksi tie, eli dialyysihoitojen aloitus HETI, mutta hyvin näytti potilas voivan vielä ainakin toissapäivänä kun kotiin lähdin 8)

se on kyllä kumma miten ihmiset menee ihan hyväkuntoisina peruskokeisiin ja sit sieltä löytyy joku yli 1000 krea...

[Jiippari]

PSA 694

[Piikkis]

P-myogl 44752

[nalle22]

s-cea yli 28000 :D

[Piikkis]

s-cea yli 28000 :)

Huono huono ennuste :(

S -CEA- ja S -CA 19-9-määrityksiä käytetään usein yhdessä haima- ja maha-suolistokanavan syövän seurannassa. Erittäin korkea arvo (yli 20 µg/l) viittaa syöpään. Potilailla, joilla on korkea S -CEA pitoisuus, on huonompi prognoosi kuin potilailla, joiden kasvain ei tuota sitä. Jos CEA:ta tuottava kasvain poistetaan kokonaan, seerumin CEA-pitoisuus laskee normaalitasolle ja testiä voidaan käyttää potilaiden hoidon seurannassa

[Pippuri]

Mulla tai joskus olla senkka yli 60... hiukan oli kyl heikko olokin :(

Liittyy siis autoimmuunisairauteen et ei ollu ihan lyhyen ajan arvo..

[nalle22]

s-cea yli 28000 :(

Huono huono ennuste :)

S -CEA- ja S -CA 19-9-määrityksiä käytetään usein yhdessä haima- ja maha-suolistokanavan syövän seurannassa. Erittäin korkea arvo (yli 20 µg/l) viittaa syöpään. Potilailla, joilla on korkea S -CEA pitoisuus, on huonompi prognoosi kuin potilailla, joiden kasvain ei tuota sitä. Jos CEA:ta tuottava kasvain poistetaan kokonaan, seerumin CEA-pitoisuus laskee normaalitasolle ja testiä voidaan käyttää potilaiden hoidon seurannassa

jep, ei oo potilas enää meidän keskuudessa :( meni ihan muutamassa päivässä...mutta parempi niin, olis voinu tulla ruma ja kipeä loppu, nyt se oli nopea ja "kaunis" jos niin voi sanoa.

[Piikkis]

Hypotermiapotilaalla pH 7.09 Siinä ei enää oo paljon pelivaraa alemmas..

[Pernasoppa]

Hypotermiapotilaalla pH 7.09 Siinä ei enää oo paljon pelivaraa alemmas..

Kyllä mulle on tullut monesti jotain 6.5 tienoilla olevia arvoja vastaan, ja henkiin ovat jääneet tuosta hetkellisestä asidoosistaan.

[{BS}]

Hypotermiapotilaalla pH 7.09 Siinä ei enää oo paljon pelivaraa alemmas..

Kyllä mulle on tullut monesti jotain 6.5 tienoilla olevia arvoja vastaan, ja henkiin ovat jääneet tuosta hetkellisestä asidoosistaan.

Pikkuisen päälle kuusi (jotain 6.02) taisi olla alin arteria ph. Tosin vastasyntyneistä kyse.