Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

Orava

EKG

Recommended Posts

Orava

Kuinka paljon te, jotka otatte EKG:tä, niin osaatte itse tulkita sitä filmiä? Mikä on mielestänne ehdottomasti ainakin osattava siitä katsoa?

Sairaaloissa varmaan filmi menee heti lääkärin nähtäväksi, mutta esim. tk:ssa voi mennä muutama päiväkin, ennenkuin lääkäri ekg:n katsoo.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Torsola

No ainaki onko normaali sinusrytmi vai jotain muuta. Tasanen/epätasanen, onko p-aalto, onko st-tason muutoksia. Noi nyt ainakin alkajaisiks, sen jälkeen voi sit ruveta kattelemaan et mitä muuta omituista siinä ehkä on.

nim. kiitos hoitoyksikölle joka opasti tänään vasta-alkajalle paljon uutta yhdestä ainoasta monitorifilmistä ::)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
{BS}

Meillä töissä EKG:tä katsotaan ja alustavasti tulkitaan jatkuvasti.

Katson nopeuden, QRS-/yleismuodon ,p-aallot, PQ-/QRS-/QT-ajan, t-aallot, iskemiamuutokset (STnousu/lasku).

Eipä sitä opi muuten kuin harjoittelemalla. Netissä on vaikka kuinka paljon sivustoja, joilla käsitellään EKGtä. Ja suomenkielisiä kirjoja on esim EKG - perusteet ja tulkinta(tähän liittyy harjoituskirja) ja Kardiologia.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
krissy

Vähän aiheesta poiketen, mutta EKG:ssä pysyen. Miten te (erityisesti labrahoitajat) olette oppineet valmistelemaan potilaan ennen EKG:n ottoa? Mä olen ottanut noita pitkään ppk:lla ilman muuta valmistelua kun rintakarvat oon raakannut pois jos tarvis, ja jos hirveen hikinen niin kuivannu ihon tietysti.

Meidän labrahoitaja opasti, että joka potilaan iho pitää pyyhkiä alkoholilla ja sitten karhentaa karhunkielen palalla että saa kunnon filmin? Tehdäänkö kaikissa labroissa näin? Vai onko tuo joku vuodelta viis oleva oppi?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
O'Boy

Asiaan viitaten tämä on mielestäni erittäin hyväkirja http://www.booky.fi/book.php?book_id=9789510241042

Kerkesit ensin ::) Hyvä opus järkevästi kirjoitettuna.

Tulkintaa ajatellen tärkeintä on tuntea sinusrytmi, sekin on jo paljon jos ymmärtää että filmissä on jotain poikkeavaa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
November

Meidän labrahoitaja opasti, että joka potilaan iho pitää pyyhkiä alkoholilla ja sitten karhentaa karhunkielen palalla että saa kunnon filmin? Tehdäänkö kaikissa labroissa näin? Vai onko tuo joku vuodelta viis oleva oppi?

Meidän labrahoitajat kanssa pyyhkii ihon pirtulla ja karhentaa "hiekkapaperilla". Jos osastolla otetaan itse, niin ei meiltä löydy mitään välinettä, millä raapia ihoa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Osku

Vähän aiheesta poiketen, mutta EKG:ssä pysyen. Miten te (erityisesti labrahoitajat) olette oppineet valmistelemaan potilaan ennen EKG:n ottoa? Mä olen ottanut noita pitkään ppk:lla ilman muuta valmistelua kun rintakarvat oon raakannut pois jos tarvis, ja jos hirveen hikinen niin kuivannu ihon tietysti.

Meidän labrahoitaja opasti, että joka potilaan iho pitää pyyhkiä alkoholilla ja sitten karhentaa karhunkielen palalla että saa kunnon filmin? Tehdäänkö kaikissa labroissa näin? Vai onko tuo joku vuodelta viis oleva oppi?

Varsinkin labraolosuhteissa missä ei o kauhea kiire, tekniseen laatuun kannattaa todella panostaa. Lääkäritkin arvostavat teknisesti hyvänlaatuista filimiä. Ihon raakkaaminen kunnolla ei todella ole huono asia, päin vastoin. Asiaa on tutkittukkin jonkun verran, mm Riski teki väikkärin siitä. Sen mukaan meillä on vielä paljon opittavaa filmin otossa. http://kirjasto.utu.fi/julkaisupalvelut/c/annaalit/C215.html Tutkimusten mukaan labrahoitajat ottavatkin parempia filmejä kuin muut hoitajat.

Ja ennenkuin joku huomauttaa, niin kyllä, jos kyseessä on lanssitehopoli jne ja kyseeessä akuutti tilanne, silloin laadusta tietenkin joudutaan tinkimään.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Orava

Meillä kanssa sipaistaan ihoa sillä hiekkapaperiteipillä, ennekuin laitetaan ne lätkät. HUSin ohjeissa muistaakseni niin luki.

Hyvä neuvo on myös pyytää potilasta rentoutumaan. Monet makaa siinä muuten ihan puupökkelönä jäykkänä ja lihasjännitys näkyy filmissä. Ja jos ei sekään auta, niin tyyny polvien alle auttaa rentoutumaan monia.

Opin myös juuri, että jos on kovin tutiseva potilas esim. parkkinson, niin laitan elekrodit olkavarsiin. Auttaa myös, jos raaja kauhean spastinen.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
krissy

Suurkiitos. ;D Raaputtelen siis jatkossa karhunkielellä tai teipillä. Tuo työ ois ihan kiva lukea kokonaan....

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lauha

Meillä töissä EKG:tä katsotaan ja alustavasti tulkitaan jatkuvasti.

Katson nopeuden, QRS-/yleismuodon ,p-aallot, PQ-/QRS-/QT-ajan, t-aallot, iskemiamuutokset (STnousu/lasku).

Täällä suunnalla oikeastaan samoissa fiiliksissä. Pääsääntöisesti potilailta nähdään kokoajan realiaikaista (MIDA) syränfilmiä. Sitä tulee katsottua suht useaan otteeseen vuoron aikana ja aika samoja juttuja tulee tutkittua kuin kolleega BS. Näköjään tuolla taskusta löytyy myös EKG-viivain paperisia versioita varten. Tietenkin tohtori tekee ne johtopäätökset filmistä, mutta joskus voi hieman tohtoria kiirehtiä tekemään niitä tulkintoja.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
{BS}

Näköjään tuolla taskusta löytyy myös EKG-viivain paperisia versioita varten. Tietenkin tohtori tekee ne johtopäätökset filmistä, mutta joskus voi hieman tohtoria kiirehtiä tekemään niitä tulkintoja.

Joo, taskusta ja pöydiltä(tosin monesti ne siirtyy pöydiltä taskuihin. Muutama on tietyillä paikoilla tarkasti) löytyy EKG-viivaimia. Niitä "perusmalleja" eli niitä joissa on pelkkä mitta-asteikko, on tänne hommattu jo aikoinaan Duodecimiltä ja Orionilta. Vuosi sitten tilasin niitä laajempia versioita(eli joissa on esimerkit yms kaksipuoleisesti viivottimessa) Orionin edustajalta ison nipun. Lääkäripäiviltä tampereelta kanssa sain mukaani nipun niitä tuliaisiksi.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
dino

kiitos hoitoyksikölle joka opasti tänään vasta-alkajalle paljon uutta yhdestä ainoasta monitorifilmistä ;D

Jos kyseessä oli 3/4-kytkentäinen monitorifilmi, niin en itse lähtisi kovin suurisuuntaisia tulkintoja tekemään tai opastuksia antamaan...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Maailman vahvin tyttö

Samaa mietin, monitorifilmistä ei todellakaan voi tehdä johtopäätöksiä kuin rytmin suhteen. ST-muutokset voi näyttää valtaisilta, mutta 12-kytkentäisessä ei mitään.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Torsola

Samaa mietin, monitorifilmistä ei todellakaan voi tehdä johtopäätöksiä kuin rytmin suhteen. ST-muutokset voi näyttää valtaisilta, mutta 12-kytkentäisessä ei mitään.

Oli meillä 12kan otettu kans, nyt kyse oli lisälyönneistä joista kiva hoitsupoitsu mua opasti, eli ei, en monitorifilmiltä tekis kanssa muita tulkintoja. Näin ihan vaan tarkennuksena :(

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lähäri-06

Asiaan viitaten tämä on mielestäni erittäin hyväkirja http://www.booky.fi/book.php?book_id=9789510241042

ihan hyvä kirja muuten, mutta jossain painoksessa oli selviä asiavirheitä,,,toivottavasti ne on korjattu.

niinkö..huh.gif olis kiva tietää mitkä on niitä asiavirheitä...Kun ei näin "vihreänä" vielä kaikkea ole oppinut.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
SirLucas

Kuinka paljon te, jotka otatte EKG:tä, niin osaatte itse tulkita sitä filmiä? Mikä on mielestänne ehdottomasti ainakin osattava siitä katsoa?

Sairaaloissa varmaan filmi menee heti lääkärin nähtäväksi, mutta esim. tk:ssa voi mennä muutama päiväkin, ennenkuin lääkäri ekg:n katsoo.

Kyllähän sitä yleisimmät rytmihäiriöt tunnistaa sekä merkittävimmät muutokset. Kaikkea ei aina huomaa ja aina voi tarkistaa tästä tai taskuoppaasta. Tietenkin poikkeavat filmit faksataan myös lääkärille

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
kooma

Juu ihan hyvä muttei "ei alle tietoa virran kulusta ja lääkkeistä ja oireiden hoidosta

".

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
{BS}

Juu ihan hyvä muttei "ei alle tietoa virran kulusta ja lääkkeistä ja oireiden hoidosta

".

Tämä tarkoittaa mitä? Tarkoititko tuota opusta?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Keep the faith

Kaikille opiskelijoille pakko suositella labran mukaan menemistä, sitä EKG:tä ottamaan siis.

Mä olin puolpäivää, aamupäivän ja antoi hirmuisesti tietoa.

Yksistään vanhat lätkät jo nähtävissä väärissä paikoissa, kone parempi(osastolla ruppanat, meillä siis) ja kaikki muut huomiot.

Ihminen kun tekee sitä päivittäin, on opetuskin ajankohtaista ja tasokasta, jos vertaa sitä esim. koulussa tulevaan pieneen pläjäykseen ja harjoittelemattomuuteen. Niissä labran tilatuissa ei ole kiire, ei ole niin sanotusti tilanne päällä, joten se auttoi minuakin.

Suosittelen todella!

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Cardina

kiitos hoitoyksikölle joka opasti tänään vasta-alkajalle paljon uutta yhdestä ainoasta monitorifilmistä :(

Jos kyseessä oli 3/4-kytkentäinen monitorifilmi, niin en itse lähtisi kovin suurisuuntaisia tulkintoja tekemään tai opastuksia antamaan...

Niimpä.. 3/4-kytkentäinen monitori-seuranta ja EKG kyllä molemmat näyttävät jotain sydämen toiminnasta, jopa jotain samojakin parametrejä, mutta ovat silti kaksi eri asiaa... monitoriseurannassa olevistakin potilaista otetaan sen vuoksi vielä useampiakin EKG:itä.

Kaikille opiskelijoille pakko suositella labran mukaan menemistä, sitä EKG:tä ottamaan siis.

Ihminen kun tekee sitä päivittäin, on opetuskin ajankohtaista ja tasokasta, jos vertaa sitä esim. koulussa tulevaan pieneen pläjäykseen ja harjoittelemattomuuteen. Niissä labran tilatuissa ei ole kiire, ei ole niin sanotusti tilanne päällä, joten se auttoi minuakin.

Koulussa on niin  :):n vaikea harjoitella, kun puolet laborointiajasta menee kikatukseen ja käkätykseen tai väittelyyn siitä, että kenestä nyt saa sitten sen EKG:n ottaa. Onneksi ryhmässä on yleensä 1 miesopiskelija, joka sitten uhrautuu olemaan "potilaana". Nimenomaan uhrautuu, koska hän ei pääse itse ottamaan koulussa lainkaan sitä EKG:tä.

Ja harvemmin opiskelijoissa on myöskään niin isorintaisia tai niin lihavia tai niin luisevia kuin autenttisissa potilaissa... 

Hmmm... ja jos oppilaitoksen talouspäällikkö ei anna lupaa ostaa EKG-laitetta (tai riittävää määrää lätkiä, nimim. kokemusta tästä on), niin sittenhän ei koulussa harjoitella EKG:n ottamista lainkaan... mutta harjoittelut ovat nimenomaan harjoittelua varten, ei siis sitä varten, että mennään näyttämään mitä jo osataan.  ;)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Veli valkoinen

Onneksi ryhmässä on yleensä 1 miesopiskelija, joka sitten uhrautuu olemaan "potilaana". Nimenomaan uhrautuu, koska hän ei pääse itse ottamaan koulussa lainkaan sitä EKG:tä.

Kuulostipa jotenkin tutulta  :)

Tosin mä olen laboraatioissa päässyt kerran sen EKG:n ottamaan myös naispuoliselta opiskelijakollegalta, enkä ole onneksi ainoa miespuolinen ryhmässä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
trikki

Saisko täältä hyviä vinkkejä kuinka tosi isorintaiselta naiselta saa laadukkaan 12-kytkentäisen EKG-tulosteen.

Osastolla otetaan itse nauhaa kun on jokin erikoistilanne ja aina silloin on kiire. 

Isorintaiselta naiselta on otettu useampi nauha. Yhdellä kertaa sain painavan rinnan ylös potilaan auki olevasta puserosta tekemälläni kantosysteemistä. Ei pysynyt hyvin ja osa rinnasta valui alas. Toisella kertaa kaveri piti froteepyyhe rullalla rintaa ylhäällä. Ei tämäkään hyvä. Pitelijän pitäisi joustaa potilaan hengityksen mukaan. Tästäkään nauhasta ei tullut ihan kaunis.

Lääkäri oli kuitenkin tyytyväinen nauhaan, mutta luulen , että oikealla tekniikalla se olisi ollut vielä laadukkaampi.

Onko kikkoja?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×

Important Information

By using this site, you agree to our Terms of Use.