Jump to content
MAINOS

clostridium


anakonda

Recommended Posts

Normaalisti C. Diff asuu suolistossa. Ongelmaksi se paasee esim laajakirjoisten antilooppikuurin jalkeen, jolloin muita bakteereita kuolee ja C. Diff paasee opportunistina leviamaan. Suuri maara alkaa tuottaa toksiinia ja sita varpusparvea pontossa...

A common mistake that people make when trying to design something completely foolproof was to underestimate the ingenuity of complete fools.

- Douglas Adams

Link to comment
Share on other sites

MAINOS

Ehdottomasti eristykseen ja heti! Meillä eristetään sairaalassa välittömästi, jo pelkästä epäilystä, eikä sairaanhoitaja OLE SE joka päättää vancosta ym. lääkityksestä, mene itse ja kerro paikalliselle lääkärille mitä ole nähnyt/kokenut, lääkäri sitten päättää, mikä on tilanne ja miten toimitaan. Ihmettelen sairaanhoitajan leväperäisyyttä asiassa. Nyt tästä seuraa se, että kun tämä potilas kulkee siellä muiden joukossa, tarttumisvaara ja riski on todella suuri heikkokuntoisilla potilailla. Tähän on nyt jo liikaa kuollut ihmisiä, ja kun tämä tahtoo muutta 027 muotoon, niin en voi ymmärtää miten tämä sh sitten vastaa asiasta? Huh huh! Eipä ole se hoitsu paljoa lukenut asiasta!

Lähihoitajalta vaan terkkuja!

Link to comment
Share on other sites

Aina epäiltäessa ko tautia tulee ottaa myös ulosteviljely. Tiedän paikkoja, jossa tutkitaan vain toksiinit.

Jep, juuri näin pitäisi toimia. Meillä jokatapauksessa otetaan aina bakt-v I ja bakt-v II + toksiinit. Kontrollinäytteissä otetaan (yleensä) pelkät toksiinit.

- vain yksi yksityskohta voi jäädä mieleen / jäädä mieleen koko elämästä / jokin valkea hehku päivän jo mentyä / jokin katse kumppanin -

Link to comment
Share on other sites

Infektioiden torjunta sairaalassa (2005) mainitsee Clostridium Difficilen kohdalla, että kolonisaatiossa riittävät tavanomaiset varotoimet. Jos kliinisiä oireita, niin kosketuseristys. Jos potilas tahraa eritteellä ympäristöään, niin 1 hengen huone myös kolonisaatiossa. Ongelma vaan taitaa monessa paikassa olla sen yhden hengen huoneen löytyminen...

Kettumainen pöpö, itiöt tosiaan hyvin kestäviä, muistaakseni niillä alkaa olemaan sietokykyä puhdistusaineitakin vastaan. Eikä immunisaatiota oikein aina muodostu, itiöt voivat tartuttaa potilaan uudestaankin.

Kyyllä Suomessakin paikoin ripuleissa pistetään tuvan ovelle essua, hanskoja ja eristysmerkkiä ja rajataan liikkumista, kunnes tulokset ovat tulleet. Jos vaikka Clostridium Difficile toksiineineen ei olisikaan, niin silti kiva vetää kelpo hygieniaa ja suojaa, jos vaikka paljastuukin vaikka noroksi. Kun tulokset tulevat, niin kuvion voi purkaa nopsaan.

Oma logiikka on ripulioireissa toimia mieluummin heti vähän raskaammin, jos sillä estetään noron tai Clostridiumin leviäminen. Ja toisekseen, sitä ihan mielellään vetää maskit, essut, edit: käsienpesut ja käsidesit, jos niillä voi välttää myös oman sairastumisensa esim. noroon.

Jos potilas on sekavampi kuin meidän yksikössä hoitajansa, kuuluu potilas sairaalahoitoon...

Ylpeiksi jumalat tekevät ensin heidät, jotka jumalat haluavat tuhota.

Link to comment
Share on other sites

Oma logiikka on ripulioireissa toimia mieluummin heti vähän raskaammin, jos sillä estetään noron tai Clostridiumin leviäminen. Ja toisekseen, sitä ihan mielellään vetää maskit, essut ja käsidesit, jos niillä voi välttää myös oman sairastumisensa esim. noroon.

Logiikasta sen verta korjausta(jonka luulen Pöllönkin tietävän, ajatuskatko vain ;D?):

pelkkä käsidesi ei ehkäise clostridiumia eikä noroa.

Vaan siis käsienpesu saippualla, jonka jälkeen käsidesiä.

Näin aamusta tuo nimittäin näyttää minun silmään luettuna siltä, että käsidesillä vain pärjäisi.

Kiitos ja anteeksi.

carpe diem

Link to comment
Share on other sites

  • 3 months later...

Entäs jos hoitajalla on tämä, itiöt kuitenkin lentää, pitäiskö hakea sairaslomaa, kunnes on täysin kunnossa, vai pitääkö/voiko mennä töihin jo kun antilooppikuuri päällä ja oireet kohtuullisen hallinnassa? t: lääkäri soitti, antibiootit apteekista kun joulunpyhien jälkeen aukeaa, seuraava "kontrolliaika" vasta yli kk päästä ja sairasloma loppuu viikon päästä..

Link to comment
Share on other sites

A) Ripulissa ei töihin.

cool.png Kaikkihan pesee käsiään p*skalla käynnin jälkeen  :D

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Harvoin suomessakaan kontrolloidaan perus clostridium.

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Mun oman kokemukseni mukaan ne tossut ei auta, jos lattialla on eritettä. Joudut kuitenkin ne tossut käsin repimään pois, jolloin ne pöpöt voi levitä. Kyllä kumisaappaat parhaiten eristävät ja ne voi pestä käsiharjalla ja desinfiointiaineella huuhdellen.

Link to comment
Share on other sites

Mun oman kokemukseni mukaan ne tossut ei auta, jos lattialla on eritettä. Joudut kuitenkin ne tossut käsin repimään pois, jolloin ne pöpöt voi levitä. Kyllä kumisaappaat parhaiten eristävät ja ne voi pestä käsiharjalla ja desinfiointiaineella huuhdellen.

Revit ne tossut paljain käsin etkä pese käsiä?

Link to comment
Share on other sites

Mun oman kokemukseni mukaan ne tossut ei auta, jos lattialla on eritettä. Joudut kuitenkin ne tossut käsin repimään pois, jolloin ne pöpöt voi levitä. Kyllä kumisaappaat parhaiten eristävät ja ne voi pestä käsiharjalla ja desinfiointiaineella huuhdellen.

Revit ne tossut paljain käsin etkä pese käsiä?

Niin... Hanskoilla ne ehkä kannattaisi ottaa ja sen jälkeen pesu+ desinfiointi niin kuin cd:n kanssa muutenkin.

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

En tietenkään paljain käsin tossuja ottaisi pois ja käsihygieniasta osaan kyllä huolehtia!?. Siitä huolimatta ne tossut eivät ole mun mielestä niin kätevät kuin kumpparit, jotka eivät päästä pöpöjä lävitse.

Link to comment
Share on other sites

  • 4 weeks later...

Hoito omassa työpaikassani:

-kosketuseristys maski, latexhanskat, essu

-käsien huolellinen saippuapesu+käsidesi sen jälkeen, joka ohjataan myös potilaalle

-metronidazole ab.hoitona

-petivaatteiden vaihto päivittäin ja huoneen huolellisempi siivous (itiöt)

-antibioottikuurin jälkeen eristys voidaan purkaa ja huoneen täytyy olla tyhjä loppusiivouksen jälkeen vrk:n jotta itiöt ehtii laskeutua

-kaikista ripuloivista, joilla on/ollut ab.kuuri clostridiumtoksiini ja viljely näytteet

-nykyään olemassa kuulemma myös hypervirulenttia kantaa (027), jota ei voi hoitaa muiden ctox potilaiden kanssa samassa huoneessa. Muuten ctox.pos potilaat voi hoitaa samassa huoneessa

-meillä vankomysiini hoitona ollut vain yhdelle potilaalle, joka clostiriumpos. useista metronidazole hoidoista huolimatta ja ulosteen koostumus normaali...

Näin siis meillä;D

Link to comment
Share on other sites

MAINOS

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

×
×
  • Create New...