Pitkät päivystysrupeamat heikentävät merkittävästi lääkäreiden toimintakykyä

[Reportteri]

Pitkät päivystysrupeamat heikentävät merkittävästi lääkäreiden terveyttä ja työkykyä.  Anestesialääkäri Pirjo Lindforsin  väitöstutkimus paljastaa, että Suomessa eniten päivystyksiä tekevät anestesialääkärit kärsivät usein esimerkiksi muistihäiriöistä, uupumisesta ja rytmihäiriöistä. Silti lääkäri saa esimerkiksi elvyttää potilasta yli vuorokauden valvomisen jälkeen, vaikka rekkakuskin työaikaa rajoitetaan turvallisuussyistä.

http://www.hs.fi/tulosta/1135238144878

[Maailman vahvin tyttö]

On se kyllä kauheeta, lääkäri elvyttää potilasta vuorokauden valvoneena. No sairaankuljettaja ensin elvyttää ja sitten kuljettaa, ja on voinut valvoa pitkälle toista vuorokautta. Jokohan vaikka SEHL ottaisi puheeksi nämä yksityisen sakupuolen järjettömät päivystysrupeamat ja niihin johtavat syyt samalla kun keskustellaan lääkärien valvomisesta. Oliko se täällä hoitsunetissä vai missä, kun joku sanoi että teuraskarjaakaan ei saa kuljettaa väsyneenä mutta potilaita saa.

Tutkimuksen mukaan suurin yksittäinen stressin aiheuttaja oli päivystäminen. Päivystämiseen liittyvä stressi ei aiheutunut ainoastaan unen puutteesta. Sitä lisäsivät myös kiire, odottamattomat tapaukset, konsultaatiomahdollisuuksien vähäisyys ja päällekkäiset tehtävät.

"Päivystyksessä anestesialääkäri on yleensä se, joka ensisijaisesti vastaa esimerkiksi potilaan elvyttämisestä. Ovesta saattaa tulla koska tahansa potilas, jolta on aortta revennyt tai joka on ottanut huumeiden yliannostuksen. Anestesialääkärin pitää ostata päättää myös vuorokauden valvomisen jälkeen, mikä on paras mahdollinen hoito potilaan pelastamiseksi", Lindfors sanoo.

Hmm... kuulostaa etäisesti tutulta.

[wagner]

Joopa joo, on sitten pitänyt tehdä oikein väitöstutkimus siitä että pitkät päivystysrypeamat vaikuttavat heikentävästi toimintakykyyn, eiköhä tämä olisi selvinnyt ihan maalaisjärkeäkin käyttämällä. Yksityinen sakupuoli tekee jatkuvasti ihan järjettömiä päivystysrupeamia, koska varalla oloa ei rinnasteta työn tekoon, elikkä kyytien välit ovat ssk ja yrittäjien mielestä vapaa-aikaa. Vallan ihmeellinen käsitys työsidonnisuudesta, 15min lähtövalmius keikalle vapaa-ajalta.

Onhan täällä aikaisemminkin keskuasteltu ko. sakupuolen ongelmasta. Mutta eihän me olla tieliikenne työnteijöitä eikä meihin voi soveltaa muita koskevia määräyksiä. Miksiköhän???

[OldOne]

Joopa joo, on sitten pitänyt tehdä oikein väitöstutkimus siitä että pitkät päivystysrypeamat vaikuttavat heikentävästi toimintakykyyn, eiköhä tämä olisi selvinnyt ihan maalaisjärkeäkin käyttämällä.

Varmasti, mutta toisaalta esimerkiksi poliittista tahtoa asian korjaamiseksi on huomattavasti helpompi hakea kun taustalla on tieteellinen tutkimus eikä mutu. Pätee kaikkeen meidän alalla.

[{BS}]

Enemmän mä olisin huolissani esim (trauma-)anestesiasta ja toimenpiteiden (esim spin/epid,cvk, Swann-Ganz yms) tekemisestä hyvin väsyneenä,kuin esim tuosta elvytyksestä. Elvytyksessä lähtee kuitenkin adrenaliini virtaamaan ja porukkaa on paikalla kuin pipoa.

[Pikku myy]

Kuten ylläoleva kirjoittaja jo kommentoi, en minäkään siitä elvyttämisestä niin huolissani ole. Eriasia on ne hommat, joissa oikeesti on kokemuksella ja pirteydellä merkitystä. Elvytys kun menee useinmiten tietyn kaavan mukaan, ja aina houkuttelee porukaa paikalle. Mutta onhan se hyvä, että on väitöstutkimus tehty asiasta, jonka varmaan on kaikki tienny jo pitkän aikaa....

[Janne]

Miksi osa hoitajista on heti takajaloillaan jos lääkäri tekee väitöstutkimusta heille tärkeästä aiheesta? Kuten Osku sanoi, vaikka asia on itsestään selvyys, niin ei ketään kiinnosta "minun mielestä" tasoiset jutut kun päätöksiä tehdään.

[Maailman vahvin tyttö]

En minä ole takajaloillani, vaan päinvastoin toivon, että tässä samassa nostettaisiin esiin myös muiden ammattiryhmien valvomista ja sen aiheuttamia ongelmia. Ei se johda mihinkään että kyytimiehet ja -naiset täällä keskenään kiroilee että vittu kun väsyttää, jonkun virallisen tahon olisi nyt korotettava ääntänsä. Ja tässä kohtaa SEHL voisi vihdoinkin ottaa jotain roolia kyytipuolen asioissa.

[Janne]

En minä ole takajaloillani, vaan päinvastoin toivon, että tässä samassa nostettaisiin esiin myös muiden ammattiryhmien valvomista ja sen aiheuttamia ongelmia. Ei se johda mihinkään että kyytimiehet ja -naiset täällä keskenään kiroilee että vittu kun väsyttää, jonkun virallisen tahon olisi nyt korotettava ääntänsä. Ja tässä kohtaa SEHL voisi vihdoinkin ottaa jotain roolia kyytipuolen asioissa.

Pitäisi saada joku lanssarista maisteriksi lukenut/lukeva kiinnostumaan aiheesta ja tekemään oikean tutkimuksen asiasta.

[Maailman vahvin tyttö]

Eikös meillä täällä ole ihan omasta takaa ensihoitopuolen maisteri, Ensihoitaja nimittäin? Huhuu, artikkelia julkisuuteen vaan!  ;D

[hiski]

Pitäisi saada joku lanssarista maisteriksi lukenut/lukeva kiinnostumaan aiheesta ja tekemään oikean tutkimuksen asiasta.

Tarttis saada vaan hyviä ideoita miten se tutkimus tehdään.

Yksi kyselytutkimuksen raakilehan täälläkin oli jo aikaisemmin esillä, mutta kyselytutkimus on kyselytutkimus, jotain raakaa faktaa suorituskyvyn muutoksista pitäisi saada. Se taas edellyttäisi yhteistyöhalukkuutta palveluntuottajilta, ja enpä usko että sitä suuremmin löytyy. Enkä ole ihan varma onko duunaritkaan innokkaita osallistumaan - sehän saattaisi johtaa vaikka 24h vuorojen loppumiseen...

Rahoitusta voisi ehkä löytyä, jos saatais aikaan hyvä tutkimusasetelma.

Ideoita otetaan vastaan...

[Teemu]

En minä ole takajaloillani, vaan päinvastoin toivon, että tässä samassa nostettaisiin esiin myös muiden ammattiryhmien valvomista ja sen aiheuttamia ongelmia.  Ja tässä kohtaa SEHL voisi vihdoinkin ottaa jotain roolia kyytipuolen asioissa.

Tästä aiheesta yritettiin tehdä pientä tutkimusta SEHL:n erään ihmisen toimesta, hän sai kaiken kaikkiaan 2 vastausta!

Itse olen jonkun tekemään nettitutkimukseen vastannut, siis kyseessä juuri ensihoitopalvelu.

[OldOne]

Jos siinä olis tarkoitus tutkia valvomisen fysiologisia  vaikutuksia lanssipoikaan jne, sen pitäs olla lääke- eikä hoitotieteellinen tutkimus? Kyselytutkimus tyyliin "väsyttääkö?" ei ihan välttämättä ajais samaa asiaa.

[hiski]

Jos siinä olis tarkoitus tutkia valvomisen fysiologisia  vaikutuksia lanssipoikaan jne, sen pitäs olla lääke- eikä hoitotieteellinen tutkimus? Kyselytutkimus tyyliin "väsyttääkö?" ei ihan välttämättä ajais samaa asiaa.

Juurikin näin. Kyselyllä voidaan haarukoida ongelman laajuutta, edellyttäen että vastaajat ovat edes jotakuinkin rehellisiä. Väsymyksen vaikutukset suorituskykyyn sen sijaan pitäisi mitata kontrolloiduissa olosuhteissa. Se taas vaatii fyrkkaa ja yhteistyöhalua kaikilta osapuolilta.

Siitä, sanotaanko juttua lääke-, hoito- vai esim. hallintotieteeksi, en kantaisi suurta murhetta. Mittareita laadittaessa vaan pitää olla fysiologian ekspertti remmissä mukana, kenties myös psykologi, fysioterapeutti jne.