Jump to content

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

maria2anna

kestokatetrin huuhtelusta

Recommended Posts

maria2anna

Miten kestokatetrin huuhtelu käytännössä tehdään? Keittosuola-liuosta kun laitetaan ruiskulla ja vedetään ruiskulla pois? Paljonko kerrallaan, montako kertaa, voiko samalla ruiskulla laittaa puhdasta liuosta, millä on vetänyt pois? Eihän sitä "likaista" liuosta voi uudelleen laittaa?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Naina

N. 50ml tulee laitettua yleensä, mikäli menee. En laita samalla uudestaan, eikä ole kyllä tarvinnukkaan. Siis kerta riittänee, usein kahdesti päivässä, mikäli tukkeutuu helposti.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pernasoppa

Aika harvoja tapauksia on missä kestistä pitäisi huuhtoa. Mieleen tulee lähinnä että jos on tehty transurektraalinen rakkoresektio, tai transukrektraalinen eturauhasresektio. Niissähän on tärkeitä että kusta tulee koko ajan ja etteivät mahdollisesti höyläyksessä jääneet lastut tuki putkea. Eli ykköshoitohan olisi paljon huuhtelua, jos on huuhtelukatetri, sen jälkeen paljon nestettä, tai jos se ei auta niin katetrin huuhtelu.

Katetrin huuhteluunhan joudutaan yleensä jos jokin on mennyt pieleen. Silloin ei sillä määrällä ole väliä, joku 50-100 ml vettä ruiskuun ja rakkoon... Ensin tietysti aspiroidaan, tosivoimalla, jos ei tule niin laaki toisinpäin. Jos tämän huuhtelutoiminnan jälkeen ei homma aukea, eihän se ole muutakuin puhelinyhteys urologiin. Se sitten kertoo pitäiskö huolestua.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Naina

Tarkoitin siis Cystofixia, muita en ole huuhdellut :)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Lääkärihoitaja

Olen tehnyt sellaista jatkuvaa rakkohuuhtelua. 500ml keittis tippuu hiljalleen kestikseen ja toisesta rööristä virtsa valuu pussiin. Yleensä kaksi 500ml pullo/pussia kiinni ja toista vaan vaihdetaan. Toisesta voi laittaa lääkkeitä (mitä? ab?) kuulemma.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pernasoppa

Tarkoitin siis Cystofixia, muita en ole huuhdellut :)

No Cystofix (tai Cystodrain tai joku muu kauppanimi, eli SUPRAPUBINEN KATETRI), menee rakkoon kuten kestokatikkakin. Enempi huolissaan tulisi olla esim. ureterkaterien huuhtelusta, niisä urologien ohje on yleensä 3 ml nacl 3 krt vrk.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Naina

Katetrin huuhteluunhan joudutaan yleensä jos jokin on mennyt pieleen. Silloin ei sillä määrällä ole väliä, joku 50-100 ml vettä ruiskuun ja rakkoon... Ensin tietysti aspiroidaan, tosivoimalla, jos ei tule niin laaki toisinpäin. Jos tämän huuhtelutoiminnan jälkeen ei homma aukea, eihän se ole muutakuin puhelinyhteys urologiin. Se sitten kertoo pitäiskö huolestua.

Öö ja jtn.

Mites mää ny ilmotan lekurille jotta jotain on mennyt pieleen, kun vuoden verran, todistetusti, on huuhdeltu cystoa ja ylempi porras on varmaan tietoinen.

Vai enkö mä vaan tajuu :)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pernasoppa

Katetrin huuhteluunhan joudutaan yleensä jos jokin on mennyt pieleen. Silloin ei sillä määrällä ole väliä, joku 50-100 ml vettä ruiskuun ja rakkoon... Ensin tietysti aspiroidaan, tosivoimalla, jos ei tule niin laaki toisinpäin. Jos tämän huuhtelutoiminnan jälkeen ei homma aukea, eihän se ole muutakuin puhelinyhteys urologiin. Se sitten kertoo pitäiskö huolestua.

Öö ja jtn.

Mites mää ny ilmotan lekurille jotta jotain on mennyt pieleen, kun vuoden verran, todistetusti, on huuhdeltu cystoa ja ylempi porras on varmaan tietoinen.

Vai enkö mä vaan tajuu ;D

No et taida tajuu. :D

Eli niin kauan kuin homma pelaa niin ei ongelmia, jos homma kusee käsille (tai ei kuse käsille!) niin sittenhän sitä vasta pitää huolestua.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Naina

Ei toi ny Focce auttanu yhtään  ;D

Share this post


Link to post
Share on other sites
gannet

Miten kestokatetrin huuhtelu käytännössä tehdään? Keittosuola-liuosta kun laitetaan ruiskulla ja vedetään ruiskulla pois? Paljonko kerrallaan, montako kertaa, voiko samalla ruiskulla laittaa puhdasta liuosta, millä on vetänyt pois? Eihän sitä "likaista" liuosta voi uudelleen laittaa?

Suprapubisen katetrin huuhtelu

1. Valmistelu: Ota esille bänksit, uusi virtsapussi, 50 ml ruisku, 250 ml Nacl ja vuodesuoja suojaksi

2. Laita 50 ml Nacl valmiiksi ruiskuun

3. Laita letku bänkseillä kiinni

4. Laita ruisku letkuun kiinni ja ota bänksit irti

6. Työnnä ruiskulla keittistä sisään (ei väkisin).

7. Laita letku bänkseillä kiinni

8. Laita letkuun virtsapussi ja ota bänksit auki

8. Anna keittiksen valua rakosta pussiin

9. Laita uudestaan 50 ml Nacl valmiiksi ruiskuun ja toista kohdat 3-8, kunnes letku on puhdistunut sakasta

10. Vaihda lopuksi uusi virtsapussi

Likaantunutta keittistä ei laiteta uudestaan ruiskusta rakkoon!!! Mitä itua huuhtelussa silloin olisi? Virtsarakkoon ei laiteta enempää nestettä kuin mitä sinne mahtuu (virtsarakkoon mahtuu 300 – 500 ml virtsaa). Sen verran kuin mitä laitat keittistä, niin sen verran sitä olisi myös tultava pois.

Katetria ei tarvitse huuhdella rutiinisti kerran viikossa. Katetri huuhdellaan siinä vaiheessa kun siinä on niin paljon sakkaa, että virtsan kulku vaikeutuisi. Merkitse aina päivämäärä, kun vaihdat virtsapussin. Virtsapussi olisi vaihdettava kerran viikossa.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Sistah

Yhdellä pitkäaikaisosastolla oli potilas, jonka cystofixiä  huuhdeltiin kerran päivässä, vähintään joka toinen. Osuin itse tekemään sen vain kerran, minkäänlaista sakkaa ei ollut, mutta potilas itse sanoi, että sepä juuri on sen ansiota, että huuhdellaan :-) Että muuten jostain syystä on koko ajan katetri tukossa.

Sinä päivänä oli 13 potilaan huoneita hoitamassa kaksi sijaista, molemmat ensi kertaa sillä osastolla. Kuunneltiin työnjakoa ihan coolina, sen jälkeen kysyin kollegalta, että hän varmaan tietää miten se katetri huuhdellaan. Hän kertoi juuri toivoneensa, että minä tiedän.

No, kysyin potilaalta, jolla oli jonkinlainen käsitys käytettävästä vesimäärästä, huoneesta löytyi joitain välineitä, ja päättelemällä ja miettimällä päädyinkin aika paljon yllä mainittua ohjetta muistuttavaan ratkaisuun :-)

Share this post


Link to post
Share on other sites
gannet

Kyllä työyhteisöissä on erilaisia tapoja. Joissakin paikoissa katetri huuhdellaan ennakoivasti ja toisissa vasta siinä vaiheessa, kun on sakkaa. Itse suosin sitä, että vain sakkaisen letkun huuhtelen, kun se toimenpide on infektioriski ja puhtaan letkun huuhtelu tuntuisi minusta turhalta työltä.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Rokkihippipunkkari

Kyllä työyhteisöissä on erilaisia tapoja. Joissakin paikoissa katetri huuhdellaan ennakoivasti ja toisissa vasta siinä vaiheessa, kun on sakkaa. Itse suosin sitä, että vain sakkaisen letkun huuhtelen, kun se toimenpide on infektioriski ja puhtaan letkun huuhtelu tuntuisi minusta turhalta työltä.

Joo, tuolleen meilläkin tehdään. Aika hyvin ne katetrit on auki pysyny ilman huuhetelujakin, ja ellei pysy, sit huuhdellaan tai vaihdetaan koko katetri.

Mites muuten, pitäiskö nefrostoomatkatetrit huuhtoa AINA rutiinisti. Meillä niitä tulee melko harvoin, ja ylempi taho kyllä on YLEENSÄ antanut ohjeet niiden huuhtomisesta, mutta pari kertaa on tullu kotihoidostakin potilaita niiden kans, ja siellä ne on huuhdottu 1-2x/vko, samalla, kun on juuri putsattu ja laput vaihdettu. Infektioriskihän niidenkin huuhtominen on  kait?

Share this post


Link to post
Share on other sites
spiro,spero

Miten kestokatetrin huuhtelu käytännössä tehdään? Keittosuola-liuosta kun laitetaan ruiskulla ja vedetään ruiskulla pois? Paljonko kerrallaan, montako kertaa, voiko samalla ruiskulla laittaa puhdasta liuosta, millä on vetänyt pois? Eihän sitä "likaista" liuosta voi uudelleen laittaa?

Suprapubisen katetrin huuhtelu

1. Valmistelu: Ota esille bänksit, uusi virtsapussi, 50 ml ruisku, 250 ml Nacl ja vuodesuoja suojaksi

2. Laita 50 ml Nacl valmiiksi ruiskuun

3. Laita letku bänkseillä kiinni

4. Laita ruisku letkuun kiinni ja ota bänksit irti

6. Työnnä ruiskulla keittistä sisään (ei väkisin).

7. Laita letku bänkseillä kiinni

8. Laita letkuun virtsapussi ja ota bänksit auki

8. Anna keittiksen valua rakosta pussiin

9. Laita uudestaan 50 ml Nacl valmiiksi ruiskuun ja toista kohdat 3-8, kunnes letku on puhdistunut sakasta

10. Vaihda lopuksi uusi virtsapussi

Likaantunutta keittistä ei laiteta uudestaan ruiskusta rakkoon!!! Mitä itua huuhtelussa silloin olisi? Virtsarakkoon ei laiteta enempää nestettä kuin mitä sinne mahtuu (virtsarakkoon mahtuu 300 – 500 ml virtsaa). Sen verran kuin mitä laitat keittistä, niin sen verran sitä olisi myös tultava pois.

Katetria ei tarvitse huuhdella rutiinisti kerran viikossa. Katetri huuhdellaan siinä vaiheessa kun siinä on niin paljon sakkaa, että virtsan kulku vaikeutuisi. Merkitse aina päivämäärä, kun vaihdat virtsapussin. Virtsapussi olisi vaihdettava kerran viikossa.

Luin näitä ikivanhoja viestejä, ja tässäpä kelpo vastaus alkuperäiseen kysymykseen (johon itsekin kaipasin vastausta) :)

Share this post


Link to post
Share on other sites
trikki

Cystofixin huuhtelusta sen verran, että kun sulkee ohuen katetrin peaneilla, niin kannattaa laittaa jotakin pehmeää väliin.

Oon meinaan nähnyt tapauksia kun metalli-instrumentti aiheuttaa ballongin tyhjentymisen. Instrumentti rikkoi kanavan, joka meni ballonkiin ja se tyhjeni Suljen kestikset myös esim. tufferi välissä. Cystofix on niin ohut, että silloin on vaara suurempi laittaa peanit liian tiukkaan.

Meillä ei huuhdella juuri koskaan katetreja, vain tukossa olevat yritetään saada auki huuhtelemalla. Jos sakkaa on paljon, tehostetaan potilaan juomista , joskus ihan nestelistan avulla seuraten.

Share this post


Link to post
Share on other sites

  • Hoitajat.net

    Osallistu keskusteluun

×
×
  • Create New...