protaphan - novomix

[Mamu]

eiks niin ettei näitä käytetä samaan aikaan novomixissä kun on lyhyt ja pitkävaikutteinen. Työpaikalla tuli vänkäystä asiasta kun jotkut väittää että ne menis rinnakkain

[-emmi-]

minäkään en ole tavannut että ne menis rinnakkain.

ettei joku vänkääjä sekottanut novomixia ja novorapidia?

[trikki]

Protaphane on pelkkää pitkävaikutteista insuliinia. Sitä annetaan kerran tai kaksi päivässä(= aamuin,illoin)

Novomix taas sisältää lyhyttä ja pitkää. Sen lyhytvaikutteinen on aika nopeasti vaikuttavaa, ateria-insuliinia. Se annetaan aina aterian yhteydessä, monasti aamuaterian ja klo 16-17 aterian yhteydessä. Käytännössä odotan kunnes näen potilaan syövän ennen kuin annan insuliinin. (Sairaalassa ruuan tulo osastolle saattaa yllättäen venyä).

Jos potilaalla on molemmat käytössä, annetaan ne eri aikoina. Protaphane  silloin vain illalla.

[Lääkärihoitaja]

Protaphanea voi muuten antaa myös jopa 4 x päivässä. (niin sanottu köyhän miehen pumppu)

[Medea]

Protaphane on pelkkää pitkävaikutteista insuliinia. Sitä annetaan kerran tai kaksi päivässä(= aamuin,illoin)

Novomix taas sisältää lyhyttä ja pitkää.

Jos potilaalla on molemmat käytössä, annetaan ne eri aikoina. Protaphane  silloin vain illalla.

Tuohon samaan käytäntöön törmännyt tässä muutaman kerran diabetestasapainotuksessa olevien kanssa. Kaikille ei riitä pelkkä Novomixin pitkä insuliini ja yötä vasten on vielä laitettu annos Protaphanea jotta aamun sokerit olisivat pikkaisen paremmat.

Toisaalta, tässä on nähnyt niin huimia annoksia insuliinejakin että välillä sopii ihmetellä resistenssin määrää... :-

[Mamu]

meiän tapauksessa potilas saa protaphania 28 ky aamuisin ja nyt se vaihdetaan novomixiin 38ky ennen lounasta, yks hoitaja vaan on lääkärin antamasta ohjeesta sitä mieltä että protaphan jatkuu ennallaan ja novomix tulee vaan lisäksi (mutta aika paljon tossa olis yhtäkkiä lisäystä kokonaismäärään jos näin olisi). Potilaan paastot on siinä 6-7 paikkeilla ja aterian jälkeiset kymmenen kohdilla suurinpiirtein

[trikki]

Noilla arvoilla ei meillä lähdettäisi muuttamaan insuliinia. Jos on työikäinen niin ehkä sitten. Iäkkäimmillä tuo hoitosuositusten mukainen verensokeritaso on himpun verran liian matala.

Vanhus saattaa jättää jonkin aterian huonommalle syönnille ja varsinkin iltapala jää usein pieneksi ja aamuyöllä sitten on hypoglygemian vaara.

Erikoista on, että vuorokauden ensimmäinen insuliini annettaisiin lounaalla.  Jos potilaalla rinnalla tbl-lääkitys diabetekseen, ymmärtäisin asiaa paremmin.

Onko Novomixin määrä sama kuin Protaphanin?