Katkolle tulevat - millaisia käytäntöjä/sääntöjä?

[lähoi83]

Tarkennan vielä tarkoittaen tälläistä 5 pv:n avokatkoa.

Saako tulla promilleissa? Otetaanko vuodeosastolle, jos on promilleja? Entä kyllästyshoito? Millaisia ohjeita teillä on? Jos otetaan katkolle, ja pt poistuu seuraavana aamuna, ja tulee takaisin vinkumaan katkopaikkaa yöllä ihan naamat puhaltaen yli 3, otetaanko teillä pt uudestaan osastolle??

[Tuuvi]

Kyllä. Kännissä otetaan katkolle, vaikka on olevinaan sääntö ja ohje, että vain 0-puhalluksen jälkeen pääsee. Mutkun on paskat housussa, eikä jalat kanna, eikä voi putkaankaan laittaa niin kärrätään osastolle. Nämä samat naamat täällä pyörii ja kyllähän se empatiakykyäni koettelee aika ajoin hyvinkin raskaasti.

Parin päivän jälkeen lähdetään omin luvin, joskus ei edes sitä lupalappua ehditä allekirjoitettavaksi antaa, kun on jo nostettu kytkintä. Iltapäivällä ollaan tosiaan rukoilemassa promilleissa takaisin. Jos jalat kantaa tuossa tilanteessa, niin putkareissuksi menee, ellei asiakas keksi muuta paikkaa itselleen.

[lähoi83]

Kyllä. Kännissä otetaan katkolle, vaikka on olevinaan sääntö ja ohje, että vain 0-puhalluksen jälkeen pääsee. Mutkun on paskat housussa, eikä jalat kanna, eikä voi putkaankaan laittaa niin kärrätään osastolle. Nämä samat naamat täällä pyörii ja kyllähän se empatiakykyäni koettelee aika ajoin hyvinkin raskaasti.

Parin päivän jälkeen lähdetään omin luvin, joskus ei edes sitä lupalappua ehditä allekirjoitettavaksi antaa, kun on jo nostettu kytkintä. Iltapäivällä ollaan tosiaan rukoilemassa promilleissa takaisin. Jos jalat kantaa tuossa tilanteessa, niin putkareissuksi menee, ellei asiakas keksi muuta paikkaa itselleen.

Voi että... Niin tuttua, niin tuttua... Samat naamat meilläkin pyörii... Ne jo tietää, että mitä lääkettä pyytää... "antakaa sitä vaaleenpunasta juotavaa, kamalat krampit" = Diapam mixt. Ja sossu maksaa tämän lystin. Empatia on kyllä kadoksissa, kun sama pärstä näkyy, kuset ja paskat housuissa ja ne jalat ei kanna... Ole siinä sitten empaattinen. Joskus meillä on kova roti, että näitä makuutetaan käytävällä, eikä anneta huonetta.  ;D Meillä on myöskin sopimus, että osastolle vain, jos puhaltaa nollat. Vaan käytännössä tämä ei toteudu. Puhalletaan reippaasti yli kolmea, joskus ei edes mittari riitä. Pari päivää nassutetaan ruokaa, otetaan pamit ja neurobionit -> tärinät lakkaa, ja sitten lähetään omin luvin takasin baanalle. 

[Rokkihippipunkkari]

Joskus meilläkin oli TEORIASSA se nollaraja, käytännössä lääkäri otti osastolle, kun "on ihan rauhallisen oloinen, ei vaikuta aggressiiviselta ollenkaan..." Olis vaan ollu näkemässä muutama tunti myöhemmin, kun laskuhumala alkaa, eikä saa pamejakaan viel antaa. Hemmetin ikävää valvoa yksin yötä tuommoses tilanteessa, ei vartijaa, ja lähin poliisi vähintän puolen tunnin ajomatkan päässä. Nykyään toi teoreettinen nollaraja on meiltä poistunut, kun "ihmiseltä ei saa evätä hoitoa hänen humalatilansa takia". 

Tietyt katkopotilaat on käyneet hyvin tutuksi, meillä on taas TEORIASSA käytössä hoitosopimus, jossa määritellään erikseen hoidon kesto, ja muut rajoitukset esim. vieraiden suhteen, potilaan, hoitajan ja lääkärin kesken, ja ellei tätä sopimusta noudata, katkolle ei pariin kuukauteen pääse. No, kiertoteitähän aina löytyy: En ole syönyt mitään viikkoon, virtsaan verta, perhesuhteet menee, ellen saa putkea poikki.... Ja lääkärihän määrää heidät sit osastolle. Lisäksi nämä ns. parempikuntoiset joskus soittaa itse etukäteen, varaavat yhdenhengen huoneen, valittavat huonosta ruuasta yms.  Tohon yhdenhengenhuonetoiveeseen en ole kyllä ikinä mennyt mukaan, eikä mulla kyllä sympatiat muutenkaan, sori vaan, kovastikaan ole hiedän puolellaan. Noita todella huonokuntoisia jalattomia eritteet alla-tapauksia meillä harvemmin on, ja he kyllä mun kokemuksen mukaan noudattaa noita sopimuksia ihan hyvin, voivat olla pari viikkoakin osastolla, ja ovat sitte taas pitkiä aikoja poissa.

Yleisesti meillä on käytössä Diapam-kyllästyshoito, eli  mixtuurana 20 mg kahden tunnin välein kunnes nukkuu, enintään 200 mg/vrk. Joskus tulee lekureilta jotain erityismääräyksiä esim. Serenasen annon suhteen. Jos on tuttu potilas, jonka tiedetään menevän helposti deliriumiin, pyydetään lääkäriltä automaattisesti noi Serenase-luvat. Joskus tulee ohjeena Diapamia tarvittaessa joku tietty määrä, ja sen kans ei kyl pitkälle pötkitä. Esucosia on joku lääkäri joskus määränny, ja olikohan se yks lääke Risolid, jota kans oon jollain katkolaisella joskus nähny, tosta viimesestä en ihan varma kyllä ole. Ite kyllä henk.koht oon ton kyllästyshoidon kannattaja. Siis hoitajana  ;D Promillerajat, jotta saamme kyllästyshodon aloittaa, on yleensä 0,5. Joskus on joku lääkäri antanu luvan antaa jo yhdessä promillessa.