Neulanpistotapaturma

[OldOne]

Osku!

Miten siis että teillä saa HIV-näytteen jo samana päivänä? siis potilaan näytteen vai siitä joka mahd. tartunnan on saanut?

No potilaasta luonnollisesti. HUS:n labrassa on joku pikatesti käytössä. En muista siitä sen tarkemmin. Nykyiset huussilaiset varmaan tietää paremmin.

[eemmaa]

Jep, sitä mäkin ajattelin mutta kunhan varmistin :P

Ja siis tuo kyseinen pisto tapahtui siis niin että kun puristin mummon masunahkaa sormien väliin niin sen mummon nahka ja subkuuttis olikin niin onneton että kun tökkäsin neulan sisään niin se tuli sieltä läpi toiselta puolelta ja suoraan sormeen... eli mitä ilmeisemmin liian pitkä neula kyseiselle mummelille, valitettavasti se vaan on ainoa mitä meillä on... siitä lähtien oon supervarovasti koittanut pistää kyseistä mummoa :D

[Lääkärihoitaja]

Ja siis tuo kyseinen pisto tapahtui siis niin että kun puristin mummon masunahkaa sormien väliin niin sen mummon nahka ja subkuuttis olikin niin onneton että kun tökkäsin neulan sisään niin se tuli sieltä läpi toiselta puolelta ja suoraan sormeen..

Selästä .... ?

 

[-teme-]

Ja siis tuo kyseinen pisto tapahtui siis niin että kun puristin mummon masunahkaa sormien väliin niin sen mummon nahka ja subkuuttis olikin niin onneton että kun tökkäsin neulan sisään niin se tuli sieltä läpi toiselta puolelta ja suoraan sormeen..

Selästä .... ?

 

Joo sieltähän se teksin mukaan tulikin... Harmittavasti vielä nikamien välistä  :)

[Guest C-Vita]

Tuli tuosta insuliinikynästä mieleen, et vieläki näkee sitä et yritetää tökkiä sitä neulan päällä olevaa pinempää suojusta neulan päällä pistämisen jälkeen, jotta saataisiin neula irroitettua riskijätteisiin.

Ikinä, ei ikinä, saa laittaa minkään neulan päälle mitään suojusta takaisin. Siinä niitä tökkäilyjä tapahtuu. 

Joo. Itselle sattuneista 99 % on tullut insuliinineulan oranssin neulansuojuksen läpi.

[Guest Heparin]

>:(Onnex näköjään muillekkin tapahtuu.itse tökkäsin tänään itseäni käytetyllä insuliinineulalla.Kyseessä iäkäs mies potilas, tuskin mitään tarttuvia tauteja,mutta kokeisiin kuitenkin.Ottaa päähän vimmatusti!!!

[Guest Nuuskamuikkunen]

Minäpä tökkäsin kesällä injektioneulalla potilaan jälkeen itseäni ja kiireessä jäi tapaturmailmoituskin tekemättä. Asia ei ole aiemmin vaivannut yhtään, ilmoitusta en tehnyt koska varmaankin häpesin tapahtunutta. Onko tapaturmalaissa jokin säädös, että olisi pitänyt ilmoittaa? Potilas oli iäkäs mies ja tyhmästi ajattelen vieläkin, että hivin ja muiden tod.näköisyys on niin pieni, että en menisi testeihin. Ja jos menisin testeihin jälkikäteen, mihin voisin mennä anonyymisti. T:tyhmä hoitaja

[Guest Nuuskamuikkunen]

Edelliseen viestiin lisäystä sen verran, että tänään alkoi omatuntoa sen verran kolkuttamaan, että jatkossa testeihin menen, vaikka en uskokaan tartunnan mahdollisuuteen ko. ihmiseltä. Mutta tuli uudessa työpaikassa mieleen, että olenko toiminut lain mukaan väärin... Inhottava tapaus koko virhe, mahtaako kellekään muulle olla tapahtunut samaa virhettä ja ilmoittamatta jättämistä?

[Pärde]

Ja jos menisin testeihin jälkikäteen, mihin voisin mennä anonyymisti.

Miksi pitäisi mennä anonyymisti?

Mutta tuli uudessa työpaikassa mieleen, että olenko toiminut lain mukaan väärin...

En ole varma, onko olemassa lakia, joka velvoittaa ilmoittamaan pistostapaturmasta, mutta sitä kovasti suositellaan tekemään.Asia kiinnostaa ainakin työterveyshuoltoa. Pistotapaturmia tilastoidaan, ja mietitään keinoja niiden välttämiseksi.Ilmoituksen voi tehdä jonkin verran jälkikäteenkin, mutta asiaa tietysti voi hankaloittaa se, että olet jo uudessa työpaikassa(?)

[Guest Nuuskamuikkunen]

Siksi anonyymisti, etten kehtaa enää myöntää noinkin vanhaa tapahtumaa ja olen jo uudessa työpaikassa :), inhottava tilanne kertakaikkiaan, mut omasta tyhmyydestä pitää sit kärsiä.

[Diastole]

:oEikös sitä saa mennä joka paikkaan anonyyminä, jos HIV testistä on kyse???

[Flywoman]

SPR:n pluspiste, terveysneuvontapisteet ympäri suomen.. ainakin, jos haluaa anonyyminä olla.

[sisarhopea]

Voi hiton hitto Mitä tuli tehtyä eilen!!! Kollega ei osannut irroittaa vakuumputkesta näytteenottoneulaa ja meikäläinen tutkimaan vekotinta mitenkä irtoaa ja siinä söpellyksessä ennenkuin huomasin ne sivussa olevat näpykät joilla sen putoaa. Sain ihan kevyen ( ei edes niin syvä kuin VS otettaessa) neulanpiston peukaloon ja siltä seisomalta laitoin dilituskääreen ilman vesihuuhteluita, koska kanyylikärry oli lähempänä. Katoin paperista kuka potilas oli just joo ;D nuori iv. huumeidenkäyttäjä.  Pidin sitä niin pienenä tapaturmana, ei varmaan pahasti käynyt ja hävetti niin hitosti kun en ollut ollut sen varovaisempi. Sitten unohdin arjenaamussa koko asian! Kotona illalla muistin kyllä tapahtuneen pistoksen. Seuraavana aamuna mietin kehtaanko tunnustaa, koska olin ollut niin tyhmä, tyhmä..... ja pohdin kelle ilmoittaa onko liian myöhäistä jne.... Kun niitä 0 näytteitä ei eilen tullut otettua. Tartuntavaara tämän viestiketjun mukaan on kuitenkin vain teoreettinen. Päätin kuitenkin tyhmyyteni tunnustaa ja soitin osastonhoitajalle.......

[Lauha]

Päätin kuitenkin tyhmyyteni tunnustaa ja soitin osastonhoitajalle.......

Ei se miusta oo ollenkaan tyhmää, vaan vahinkoja sattuu tekevälle!! Se olisi ollut tyhmää jos olisit jättänyt kertomatta! Hienosti teit kun ilmoitit asiasta! Nyt vain protokollan mukaiset toimenpiteet käyntiin...

[Firefox]

Samaa mieltä Lauhan kanssa. Tyhmempää olisi varmasti ollut kertomatta jättäminen.

[Janne]

Voi hiton hitto Mitä tuli tehtyä eilen!!! Kollega ei osannut irroittaa vakuumputkesta näytteenottoneulaa ja meikäläinen tutkimaan vekotinta mitenkä irtoaa ja siinä söpellyksessä ennenkuin huomasin ne sivussa olevat näpykät joilla sen putoaa. Sain ihan kevyen ( ei edes niin syvä kuin VS otettaessa) neulanpiston peukaloon ja siltä seisomalta laitoin dilituskääreen ilman vesihuuhteluita, koska kanyylikärry oli lähempänä. Katoin paperista kuka potilas oli just joo ;D nuori iv. huumeidenkäyttäjä.  Pidin sitä niin pienenä tapaturmana, ei varmaan pahasti käynyt ja hävetti niin hitosti kun en ollut ollut sen varovaisempi. Sitten unohdin arjenaamussa koko asian! Kotona illalla muistin kyllä tapahtuneen pistoksen. Seuraavana aamuna mietin kehtaanko tunnustaa, koska olin ollut niin tyhmä, tyhmä..... ja pohdin kelle ilmoittaa onko liian myöhäistä jne.... Kun niitä 0 näytteitä ei eilen tullut otettua. Tartuntavaara tämän viestiketjun mukaan on kuitenkin vain teoreettinen. Päätin kuitenkin tyhmyyteni tunnustaa ja soitin osastonhoitajalle.......

Vahinkoja sattuu, tyhmyydeksi vahinko muuttuu vasta siinä vaiheessa, kun jättää ilmoittamatta. Jos sattuisit kuulumaan siihen teoreettiseen osuuteen joka tartunnan saisi, niin melko juhlava summa voisi mennä hoitokuluihin, jos vahinkoa ei olisi kirjattu työtapaturmaksi. Eli nyt pidät huolen siitä, että sinusta otetaan 0-näytteet (onko niissä jokin raja kuinka nopeasti pitää ottaa?), ja tapahtuma kirjataan työterveydenhuoltoon / omalle terkkarille.

[sisarhopea]

Elikkäs menin töihin ja kysyin osastolääkäriltä tekiskö määräyksen potilaalta otetavista näytteistä. Juu ja ne oli jo otettu aiemmin Hiv - ,Hepatiitti  B:n oli sairastanut ennen, ei akuutissa vaiheessa nyt, C- hepatiitillä oli taas aktiivivaihe. No joo eipä tarvinnut ottaa näytteitä ja selvisi heti mitä tartuntoja potilaalla oli ja olihan niitä ;) Ei kun tukka putkella labraan ja näytteisiiin( toki olin ilmoitin heti työterveyshuoltoon joka määräsi ne labrat ). Sitten päivystysosastolle jossa vastaava antoi avaimet ja sanoi hae itse Engerix- B rokote ( oli meikällä näet rokotusohjelma vielä kesken, vasta yhden saanut). Sitä immunoglobuliinia Aunativia ei taasen sieltäkään löytynyt, pitäis tilata SPR:tä.No sain sentään edes rokotteen, jonka kollega ystävällisesti tökkäsi käsivarteen. C- hepatiitillehan ei voi mitään muuta kuin seurata.... :nauraa: . Sitten vaan kontrollia ja kontrollia.... vähän hirvittää.

[Annamaria_]

Tämä on aika vanha aihe jo, mutta minulle ajankohtainen. Harjoittelijatyperys siis pisti itseään jo potilaassa olleella insuliinineulalla, ja vaikka potilaalla ei olekaan mitään veriteitse tarttuvaa tautia, vahinko harmittaa minua ihan sairaan paljon. Voiko ohjaaja hylätä harjoittelun tuollaisen takia?

[Lääkärihoitaja]

Tämä on aika vanha aihe jo, mutta minulle ajankohtainen. Harjoittelijatyperys siis pisti itseään jo potilaassa olleella insuliinineulalla, ja vaikka potilaalla ei olekaan mitään veriteitse tarttuvaa tautia, vahinko harmittaa minua ihan sairaan paljon. Voiko ohjaaja hylätä harjoittelun tuollaisen takia?

Ei.

[ETI]

Sattuuhan niitä vahinko "kokeneillekin" hoitajille. Älä siitä ota paniikkia. Eteenkin noi insuliiniruiskuissa olevat neulat tuppaa tulemaan mielellään siitä korkista läpi.

Onhan sulla B-hepatiittirokoitus kunnossa?

[{BS}]

Ikävä kuulla, että sulle sattui onnettomuus. Todennäköisesti tuosta pistosta ei aiheudu mitään terveydellistä ongelmaa. Katsot vaan ettei pääse tulehtumaan. Jos haluat varmistaa testeillä, ettei tullut mitään niin voit käydä niissä tk:ssa tai opisk.th:ssa. Myös harjoittelupaikassa asiaa voidaan selvittää(ainakin potilaan kohdalta).

Tuollainen onnettomuus voi sattua kenen kohdalle tahansa. Jos ohjaaja alkaa harjoittelun arviointia rukkaamaan tuon takia, niin saa mennä itseensä ja miettiä vähän esim. omaa ohjaustaan.

Tuliko pistos sellaisesta insuliinikynästä vai ruiskusta?

Ainakin insuliinikyniä ollaan kritisoitu monissa sairaaloissa sen takia, että ne altistavat hoitajan pistoksille. Ruiskun kun voi heittää samantien neulankeräykseen, mutta kynä täytyy korkittaa tai ruuvata se neula pois, ja tässä on riski.

Muistaakseni olen jostain lukenut, että joissakin maissa on kielletty insuliinikynien käyttäminen sairaalahoidossa olevilla potilailla, juuri tämän pistosriskin takia.

[Lääkärihoitaja]

Samaa mieltä ins. kynistä. Onhan sitä kaikenlaisia leikkureita ja neulan irroittimia, mutten koskaan ole sairaalassa käytössä nähnyt.

[holo]

Itsellä tuli pari vuotta sitten syksyllä neula neulasäiliön kyljestä läpi sormeen kun laitoin sitä kiinni. Tulipahan testattua aakkostaudit, eikä siitä mitään seurannut - onneksi. Kannattaa oikeasti käydä katsomassa 0-testit ja 6kk myöhemmin seurannat, sillä se sitten hoituu. Todennäköisyydet saada tartuntaa on erittäin pieni ja pienenee entisestään, mitä ikävämmästä taudista on kyse (B-hep. > C-hep. > HIV).

[jpee]

Viime vuoden sairaanhoitajapäivillä Promedical mainosti NaXiT-neulasäiliötään. Kännykän kokoinen laite katkaisee pelkän neulan sisäänsä, joten säiliöön mahtuu kuulema satoja neuloja. Hintaa laitteella oli 200e ja vaihtosäiliö 15e. Yksittäiset poliisit ja hoitajat olivat tuotetta ostaneet.  Aikoivat markkinoida sitä etenkin päivystyspoleille. Minusta laite ei oikein vakuuttanut. Neulan sihtaaminen pieneen laitteeseen oli itsessään eräänlaista hylsyttämistä. Ihan mielenkiinnosta kysyn, onko kukaan törmännyt laitteeseen käytännössä?

Tästä infoa tuosta vehkeestä: http://www.leinoimportexport.com/Finnish/Naxit/index.htm

[{BS}]

Oon saanut lääke-edustajalta (AMGEN) B-D:n valmistaman neulan kerääjän. Se on noin 3cm leveä, 7cm pitkä ja 1cm paksu. Siinä neula työnnetään kyljessä ylhäällä olevaan aukkoon ja painetaan "kahvaa". Neula katkeaa ja jää säiliöön. Ongelmana on se, että siihen pystyy käyttämään maksimissaan 24G neuloja.

Itse aikoinaan kehitin pleksistä "pidikkeen", jossa neulan voi työntää takaisin suojukseen, ilman että on riskiä pistää itseään. Tätä voi käyttää silloin, kun ei ole neulankerääjää lähellä.