Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

mitella

hepariinilukko

Recommended Posts

mitella

Voisiko joku kertoa miten hepariinilukko tehdään. Itse en ole sattunut jostain syystä törmäämään siihen missään. huh.gif

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Maailman vahvin tyttö

Tarkoitatko kanyylin heparinisoimista? Laimeaa hepariinia (keltainen lagenula) laitetaan vaan ruiskulla kanyyliin. Toisaalla on käytössä itse vahvemmasta hepariinista 100 ml:n keittikseen tehty laimennos. Korkki hännän päähän ja siinä se. Mielestäni huomattavasti parempi systeemi kuin mandriini.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
coruscant

Voisiko joku kertoa miten hepariinilukko tehdään. Itse en ole sattunut jostain syystä törmäämään siihen missään. huh.gif

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Kidella

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Meillä kyllä laitetaan vain 0.3-0.5ml  :)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
medicine

nii eiks toi 0.3ml oo aika riittävästi?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Pernasoppa

Silloin kun -00 olin sairaalahoidossa viikkokaupalla, jotkut hoitsut korkkasivat tipan sellaisella esitäytetyllä jutulla. Vaaleanpunainen, yhdistivät tippaan ja sitten painoivat siinä päässä olevaa palloa. Onkohan sellaisia olemmassa enään ja mitähän ne ovat.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
NurseBetty

mm... meillä laitetaan 0,2ml + korkki perään, hyvin on toiminut :)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lääkärihoitaja

Onhan niitä valmiitakin, mutta ovat pirun kalliita.

Sitä 100IU/ml laitetaan sellainen 0,5-1ml, sen verran kun ruiskuun jaksan vetää ja 5000IU/ml:sta tehdään 100ml puteliin laimennos, jota samainen määrä vedetään ruiskuun ja päälle oranssi , punainen TAI valkoinen korkki  :) Laimennos säilyy 24h tai kunnes loppuu.

Jokaisen tiputuksen jälkeen laitetaan, jos aukiolotippaa tai vastaavaa ei ole ja subiksiin/portteihin hippasen enemmän.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Astra

Jokaisen tiputuksen jälkeen laitetaan, jos aukiolotippaa tai vastaavaa ei ole ja subiksiin/portteihin hippasen enemmän.

Mites on, huuhteletteko kanyylit ennenkuin yhdistätte tippaletkut? Meillä klk:t huuhdellaan 10ml keittiksellä ennen käyttöä mutta jostain syystä kanyyleita ei. Olen kyllä omatoimisesti ruvennut huuhtelemaan kanyyleitakin koska vetävät selvästi paremmin kuin huuhtelematta. 1 ml keittistä ohuella neulalla kelt. korkin kumitulpasta läpi.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lääkärihoitaja

Koskaan en ole huuhdellut...

muoks* olenpas, sytoja laittaessa tarkistanut että kanyyli vetää hyvin.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Telaketju

Hki kaupunki aloittelee Tukholman mallin mukaisesti posiflow(by mediplast) käyttöä,jotta hepariinista päästään eroon.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Astra

muoks* olenpas, sytoja laittaessa tarkistanut että kanyyli vetää hyvin.

Sytoja laittaessa meillä on ohje että kanyylin vetovoima pitää testata ns. takaisinvirtauksella. Eli letkun rullalukko auki, tippapussi lasketaan alas ja katotaan nouseeko veri letkuun vai ei. Jos nousee, suonessa on.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lääkärihoitaja

... no subikseen kun laittaa, niin pääasiassahan nuo taitavat suonessa olla... Kanyylin vetämisen nyt kokeilin huvin vuoksi ja urheilun kannalta. Samalla estetään myös mahdollinen ristireagointi.

Nyt en ymmärrä miten posiflow vähentää hepariinin käyttöä (siis takaisin iskuventtiili) ja miksi hepariinista pitää päästä?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Astra

... no subikseen kun laittaa, niin pääasiassahan nuo taitavat suonessa olla... Kanyylin vetämisen nyt kokeilin huvin vuoksi ja urheilun kannalta. Samalla estetään myös mahdollinen ristireagointi.

;)

Mitä on ristireagointi?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
puh

Meillä hepariinilukkoja käytetään vain cv- ja dialyysikatetreihin. Heparin Leo (5000 ky/ml) 1 ml + 20 ml NaCl:ää. CV:hen laitetaan 1 ml. Vigot meillä mandriinoidaan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lääkärihoitaja

Mitä on ristireagointi?

Tarkoitan siis ihan vaan sitä, että tietyt lääkkeet voivat sakkautua tai reagoida "osuessaan/koskettaessaan". Termi nyt saattoi olla väärä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
ShTintti

Jos jättää 3-tiehanan niin laitan 1ml Heparin Leo nimistä ainetta ja puhdas korkki perään. Jos ko kanyyliin sitten tiputtaa vain ab:n, niin huuhtelen ensin kanyylin, jotta lähtee vetämään. Jos taas aloittaa perusnesteytyksen, niin 1000ml mikä tahansa neste huuhtelee kanyylin taas auki. Mutta o.t kysymys, kuinkas pitkään osastoilla samaa kanyylia käytetään? Vastaan on tullut aika hurjannäköisiä kanyyleja, jotka on potilaalla ollu viikon, jopa kaksikin. Yleensä ne on vielä sinisiä ja eparinisoituja.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Kidella

kuinkas pitkään osastoilla samaa kanyylia käytetään?

Trendinä tuntuu olevan että niin kauan kuin vetää edes jollakin tasolla...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
ShTintti

Mä olen ymmärtänyt tai kuullut jossakin työ"urani" tai opiskelujeni aikana että kolmesta neljään vrk olis maksimi, etenkin jos kanyylin kautta tiputetaan lääkkeitä ja se on on kovin perifeerinen. Itse vaihtelen päivystyspotilailta (jotka tulevat toisesta hoitolaitoksesta) kanyyleja, mikäli ne näyttää "vanhoilta" ja aika usein vaihdan sen heparinisoidun kanyylin tuoreeseen.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sohvi_K

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Meillä kyllä laitetaan vain 0.3-0.5ml  ;D

:o  meillä laitetaan ja opastetaan uusia + opiskelijoita laittamaan 1,5 - 2,5 ml!!!  :D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
eemmaa

siinähän on eroa kuinka paljon sitä hepariiniliuosta pitää laittaa mikäli laittaa sieltä kolmitiehanaletkun päästä sisään, eli menee jotain muistaakseni pari milliä, tai vaihtoehtoisesti siitä v.pun/vihr/sin. korkista jolloin heparinisoidaan vaan se itse kanyylin letku joka on suonessa ja riitää se 0,2-0,5ml tai miten paljon nyt lieneekään... kun eihän sitä kolmitiehanan letkua tarvi hepariinilla täyttää... kait...  ;D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sini

Nyt kuulin erään osaston käytännön, että laittavatkin pelkkää keittistä hepariinilukon sijaan. Lyhytaikaisen käyttökokemuksen mukaan ei eroa versus hepariinilukko. Toisinaan vetää hyvin, toisinaan ei.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
MaHa

Meilla kaytetaan keittista kanyyleiden "lukitukseen" ja hyvin ovat toimineet.  Hepariini on ainoastaan kaytossa Post-A-Cath ja Vascathien kanssa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Lääkärihoitaja

OT: Mutta mikä on VasCath, ts. milaisissa tilanteissa käytetään? Miten eroaa CVKsta tai subiksesta?

* muoks löysinkin vastauksen, linkitämpäs nyt jos jollekin muullekin on kaikenmailman Hickmanit ja Groshongit vieraita :)

http://faculty.mercer.edu/summervill_j/iv.htm

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sistah

Mites on, huuhteletteko kanyylit ennenkuin yhdistätte tippaletkut?

Haa, olin harjoittelemassa sisätautien osastolla Helsingissä, Mariassa, tuossa keväällä, varsinkin antibiootteja tuli tiputettua paljon... ja minut kyllä ohjattiin ilman muuta huuhtelemaan kanyyli nakkelilla ennenkuin yhdistän lääkepullon letkuun. No, oikeastaan ei puhuttu huuhtelusta, vaan sen varmistamisesta, että kanyyli vetää, ennenkuin lääkettä tiputetaan.

Mutta nyt pistää miettimään, että olisi pitänyt katsoa tekevätkö muutkin kuin ohjaajani (ainakin silloin kun olin näkemässä :-)) näin, vai onko tämä näitä "pitäis tehdä" -juttuja!

Itse tuoreena tykkään tietysti että mitä enemmän työvaiheita sitä kuulimpaa työ on joten mielelläni tiputtelin keittosuolat ensin!

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×