Jump to content
MAINOS

hepariinilukko


mitella

Recommended Posts

  • Replies 63
  • Created
  • Last Reply

Tarkoitatko kanyylin heparinisoimista? Laimeaa hepariinia (keltainen lagenula) laitetaan vaan ruiskulla kanyyliin. Toisaalla on käytössä itse vahvemmasta hepariinista 100 ml:n keittikseen tehty laimennos. Korkki hännän päähän ja siinä se. Mielestäni huomattavasti parempi systeemi kuin mandriini.

"Olkaapa hetki paikallanne, kun otetaan sydänfilmiä."

"Jaa KUHANSILMIÄ?!"

Link to comment
Share on other sites

Voisiko joku kertoa miten hepariinilukko tehdään. Itse en ole sattunut jostain syystä törmäämään siihen missään. huh.gif

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Link to comment
Share on other sites

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Meillä kyllä laitetaan vain 0.3-0.5ml  :)

Viisasteleva ajattelee harvoin, ajattelija viisastelee vielä harvemmin.

Link to comment
Share on other sites

Silloin kun -00 olin sairaalahoidossa viikkokaupalla, jotkut hoitsut korkkasivat tipan sellaisella esitäytetyllä jutulla. Vaaleanpunainen, yhdistivät tippaan ja sitten painoivat siinä päässä olevaa palloa. Onkohan sellaisia olemmassa enään ja mitähän ne ovat.

Tämä mielipide tai kommentti on yksityishenkilön antama eikä välttämättä edusta työnantajani, minkään yhteistyökumppanini, ammattiliittoni tai puolueeni kantaa.

Link to comment
Share on other sites

Onhan niitä valmiitakin, mutta ovat pirun kalliita.

Sitä 100IU/ml laitetaan sellainen 0,5-1ml, sen verran kun ruiskuun jaksan vetää ja 5000IU/ml:sta tehdään 100ml puteliin laimennos, jota samainen määrä vedetään ruiskuun ja päälle oranssi , punainen TAI valkoinen korkki  :) Laimennos säilyy 24h tai kunnes loppuu.

Jokaisen tiputuksen jälkeen laitetaan, jos aukiolotippaa tai vastaavaa ei ole ja subiksiin/portteihin hippasen enemmän.

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Jokaisen tiputuksen jälkeen laitetaan, jos aukiolotippaa tai vastaavaa ei ole ja subiksiin/portteihin hippasen enemmän.

Mites on, huuhteletteko kanyylit ennenkuin yhdistätte tippaletkut? Meillä klk:t huuhdellaan 10ml keittiksellä ennen käyttöä mutta jostain syystä kanyyleita ei. Olen kyllä omatoimisesti ruvennut huuhtelemaan kanyyleitakin koska vetävät selvästi paremmin kuin huuhtelematta. 1 ml keittistä ohuella neulalla kelt. korkin kumitulpasta läpi.

Link to comment
Share on other sites

Koskaan en ole huuhdellut...

muoks* olenpas, sytoja laittaessa tarkistanut että kanyyli vetää hyvin.

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Hki kaupunki aloittelee Tukholman mallin mukaisesti posiflow(by mediplast) käyttöä,jotta hepariinista päästään eroon.

"to ride,shoot straight and speak the truth"

Link to comment
Share on other sites

muoks* olenpas, sytoja laittaessa tarkistanut että kanyyli vetää hyvin.

Sytoja laittaessa meillä on ohje että kanyylin vetovoima pitää testata ns. takaisinvirtauksella. Eli letkun rullalukko auki, tippapussi lasketaan alas ja katotaan nouseeko veri letkuun vai ei. Jos nousee, suonessa on.

Link to comment
Share on other sites

... no subikseen kun laittaa, niin pääasiassahan nuo taitavat suonessa olla... Kanyylin vetämisen nyt kokeilin huvin vuoksi ja urheilun kannalta. Samalla estetään myös mahdollinen ristireagointi.

Nyt en ymmärrä miten posiflow vähentää hepariinin käyttöä (siis takaisin iskuventtiili) ja miksi hepariinista pitää päästä?

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

... no subikseen kun laittaa, niin pääasiassahan nuo taitavat suonessa olla... Kanyylin vetämisen nyt kokeilin huvin vuoksi ja urheilun kannalta. Samalla estetään myös mahdollinen ristireagointi.

;)

Mitä on ristireagointi?

Link to comment
Share on other sites

Meillä hepariinilukkoja käytetään vain cv- ja dialyysikatetreihin. Heparin Leo (5000 ky/ml) 1 ml + 20 ml NaCl:ää. CV:hen laitetaan 1 ml. Vigot meillä mandriinoidaan.

Link to comment
Share on other sites

Mitä on ristireagointi?

Tarkoitan siis ihan vaan sitä, että tietyt lääkkeet voivat sakkautua tai reagoida "osuessaan/koskettaessaan". Termi nyt saattoi olla väärä.

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Jos jättää 3-tiehanan niin laitan 1ml Heparin Leo nimistä ainetta ja puhdas korkki perään. Jos ko kanyyliin sitten tiputtaa vain ab:n, niin huuhtelen ensin kanyylin, jotta lähtee vetämään. Jos taas aloittaa perusnesteytyksen, niin 1000ml mikä tahansa neste huuhtelee kanyylin taas auki. Mutta o.t kysymys, kuinkas pitkään osastoilla samaa kanyylia käytetään? Vastaan on tullut aika hurjannäköisiä kanyyleja, jotka on potilaalla ollu viikon, jopa kaksikin. Yleensä ne on vielä sinisiä ja eparinisoituja.

Yeah, right! Like I'm going to put that icky thing in my mouth.

Link to comment
Share on other sites

kuinkas pitkään osastoilla samaa kanyylia käytetään?

Trendinä tuntuu olevan että niin kauan kuin vetää edes jollakin tasolla...

Viisasteleva ajattelee harvoin, ajattelija viisastelee vielä harvemmin.

Link to comment
Share on other sites

Mä olen ymmärtänyt tai kuullut jossakin työ"urani" tai opiskelujeni aikana että kolmesta neljään vrk olis maksimi, etenkin jos kanyylin kautta tiputetaan lääkkeitä ja se on on kovin perifeerinen. Itse vaihtelen päivystyspotilailta (jotka tulevat toisesta hoitolaitoksesta) kanyyleja, mikäli ne näyttää "vanhoilta" ja aika usein vaihdan sen heparinisoidun kanyylin tuoreeseen.

Yeah, right! Like I'm going to put that icky thing in my mouth.

Link to comment
Share on other sites

Laimeaa eli sitä missä on 100ky/ml laitetaan 1 ml kanyyliin ja punainen korkki päälle. Sitä voi laittaa useamman kerran vuorokaudessa (esim.joka antibiootin jälkeen jos ei mene aukiolotippaa).

Meillä kyllä laitetaan vain 0.3-0.5ml  ;D

:o  meillä laitetaan ja opastetaan uusia + opiskelijoita laittamaan 1,5 - 2,5 ml!!!  :D

Link to comment
Share on other sites

siinähän on eroa kuinka paljon sitä hepariiniliuosta pitää laittaa mikäli laittaa sieltä kolmitiehanaletkun päästä sisään, eli menee jotain muistaakseni pari milliä, tai vaihtoehtoisesti siitä v.pun/vihr/sin. korkista jolloin heparinisoidaan vaan se itse kanyylin letku joka on suonessa ja riitää se 0,2-0,5ml tai miten paljon nyt lieneekään... kun eihän sitä kolmitiehanan letkua tarvi hepariinilla täyttää... kait...  ;D

Link to comment
Share on other sites

Nyt kuulin erään osaston käytännön, että laittavatkin pelkkää keittistä hepariinilukon sijaan. Lyhytaikaisen käyttökokemuksen mukaan ei eroa versus hepariinilukko. Toisinaan vetää hyvin, toisinaan ei.

"Tietä käyden tien on vanki/ vapaa on vain umpihanki."

- A. Hellaakoski -

Link to comment
Share on other sites

Meilla kaytetaan keittista kanyyleiden "lukitukseen" ja hyvin ovat toimineet.  Hepariini on ainoastaan kaytossa Post-A-Cath ja Vascathien kanssa.

A common mistake that people make when trying to design something completely foolproof was to underestimate the ingenuity of complete fools.

- Douglas Adams

Link to comment
Share on other sites

OT: Mutta mikä on VasCath, ts. milaisissa tilanteissa käytetään? Miten eroaa CVKsta tai subiksesta?

* muoks löysinkin vastauksen, linkitämpäs nyt jos jollekin muullekin on kaikenmailman Hickmanit ja Groshongit vieraita :)

http://faculty.mercer.edu/summervill_j/iv.htm

Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia!

Link to comment
Share on other sites

Mites on, huuhteletteko kanyylit ennenkuin yhdistätte tippaletkut?

Haa, olin harjoittelemassa sisätautien osastolla Helsingissä, Mariassa, tuossa keväällä, varsinkin antibiootteja tuli tiputettua paljon... ja minut kyllä ohjattiin ilman muuta huuhtelemaan kanyyli nakkelilla ennenkuin yhdistän lääkepullon letkuun. No, oikeastaan ei puhuttu huuhtelusta, vaan sen varmistamisesta, että kanyyli vetää, ennenkuin lääkettä tiputetaan.

Mutta nyt pistää miettimään, että olisi pitänyt katsoa tekevätkö muutkin kuin ohjaajani (ainakin silloin kun olin näkemässä :-)) näin, vai onko tämä näitä "pitäis tehdä" -juttuja!

Itse tuoreena tykkään tietysti että mitä enemmän työvaiheita sitä kuulimpaa työ on joten mielelläni tiputtelin keittosuolat ensin!

Vanha koira. Uusia temppuja.

Link to comment
Share on other sites

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

×
×
  • Create New...