Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

Vieras: Student Midwife

Neuvolat palaavat erilliseen äitiyshuoltoon

Recommended Posts

Vieras: Student Midwife

Iso osa äitiys- ja lastenneuvoloita purkaa väestövastuuseen perustuvaa yhdistettyä neuvolamallia ja palaa takaisin vanhaan erilliseen äitiyshuoltoon. Taustalla on huoli siitä, ettei terveydenhoitajien ammattitaito riitä tarpeeksi hyvään raskauden seurantaan.

Lisää aiheesta http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/Neuvolat+palaavat+erilliseen+%C3%A4itiyshuoltoon/1135226726489

Jos tämä tarkoittaa, että kätilökin on jatkossa taas pätevä hoitamaan sitä asiakasryhmää, jonka hoitamiseen hän erikoistuu, niin raikuvat aplodit. Pahoittelen mahdollisia palkokasveja terveydenhoitajien nenuissa, mutta terveydenhoitajille riittää omaa työsarkaa ihan ilman äitiysneuvoloitakin.

korjattu typo

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vampirella

Tämä terveydenhoitaja ei vedä palkokasveja nenään, vaan kiittää päätöksestä. Valitettavasti kaikki kunnat eivät näin tee kaikesta huolimatta. Ja vielä kun muutos tehtäisiin niin, että äitiysneuvolatoiminta siirrettäisiin uusiin virkoihin, joita perustettaisiin ja terveydenhoitajien valtavasta työmaasta hänelle jätettäisiin vain lapset, niin työmääräkin alkaisi olla taas suositusten mukainen. Terveydenhoitajalla tällaisenaan on väestövastuuneuvolassa edessään liikaa työtä määrällisesti, jolloin ei laadullisestikaan päästä tuloksiin, jotka tyydyttäisivät asiakasta ja hoitajaa itseään. Itse olen aina miettinyt, miksi väestövastuuseen yleensäkään siirryttiin... Ajatus taisi olla hieno ja ylevä, mutta miettikö kukaan todellisuutta? Asiaa muuttaisi reippaasti se, että myös terveydenhoitaja voisi "erikoistua" tai suunnata omassa koulutuksessaan esimerkiksi juuri äitiyshuoltoon.

Muuten... Jutun mukaan terkkarilla pitäisi olla 30 äitiä vuodessa hoidettavanaan, jotta ammattitaito pysyisi yllä. Suorastaan pöyryistyin. Onko jossain paikkoja, jossa terveydehoitajia on tarpeeksi eikä tuo määrä ylity? Olen hoitanut parhaimmillaan lähes 50 vuodessa... Toki täälläpäin on muutenkin pidetty ammattitaitoa yllä paikallisen sairaalan järjestämien koulutusten kautta ja muutoinkin kouluttamalla säännöllisesti. Taitaa siis olla tuo ongelma vain joissain harvoissa paikoissa todellisuudessa. Koska itse ainakin luotan täällä työskentelevien ammattitaitoon. Mutta jo mainitsemani työn määrä kyllä lisää rasitusta ja siirtyminen olisi siinä mielessä tervetullut. Varmasti joku hermostuu tästä uudistuksesta, mutta niin tapahtuu aina, oli uudistus mikä tahansa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
C/T

Vähän OT: mutta mikä ihme on "lisääntymisterveydenhuolto"? Artikkelista lainattu:

http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/Neuvolat+palaavat+erilliseen+äitiyshuoltoon/1135226726489

"Stakesin tutkimusprofessori Elina Hemminki perää äitiysneuvolatoiminnan ripeää uudistamista koko maassa.

Hän on ehdottanut äitiyshuollon erottamista lastenneuvoloista ja laiminlyödyn lisääntymisterveydenhuollon yhdistämistä raskauden seurantaan naistenneuvolan tai vastaavan nimikkeen alle."

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vampirella

Vähän OT: mutta mikä ihme on "lisääntymisterveydenhuolto"?

Olisiko tuo se, mikä monessa neuvolassa on perhesuunnitteluneuvola? Ja perhesuunnittelu nimenomaan laajassa merkityksessään (ehkäisy, lapsettomuus jne.)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Vähän OT: mutta mikä ihme on "lisääntymisterveydenhuolto"?

Eiköhän hän tarkoita sillä artikkelissa alempana mainittua perhesuunnitteluneuvontaa, joka sisältää lapsettomuuden, ehkäisyn ja raskaudenkeskeytykset ja mahdollisesti myös jotain sukupuolitautien osalta. Kätilöthän ovat nimenomaan lisääntymis- ja seksuaaliterveyden asiantuntijoita.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
C/T

Vähän OT: mutta mikä ihme on "lisääntymisterveydenhuolto"?

Olisiko tuo se, mikä monessa neuvolassa on perhesuunnitteluneuvola? Ja perhesuunnittelu nimenomaan laajassa merkityksessään (ehkäisy, lapsettomuus jne.)

Eli "Hei, olen lisääntymisestänne vastaavahoitaja MM" jos kerran mä olen sh:na omahoitaja...  ;D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Hyvä keskustelunavaus kahvipöydässä: "Minusta tulee isona alapään asioiden ammattiosaaja ja asiantuntija".

nimim. AAA AMK  ;D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Lisääntymisterveys- ja seksuaaliterveys -käsitteitä käytetään sysnonyymeinä, mutta niillä voidaan myös korostaa eri asioita. Lisääntymisterveys korostaa juuri lisääntymistä eli hedelmöittymistä, raskautta ja synnytystä ja niihin liittyviä asioita. Seksuaaliterveys taas nimensä mukaisesti korostaa ihmisen seksuaalisuutta ja silloin keskeisessä asemassa on mm. ihmisen seksuaalioikeudet.

Samoista asioista puhutaan, mutta nimeä vaihtamalla muutetaan hieman vinkkeliä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sistah

Terveydenhoitajaliitto on nyt kovasti närkästynyt siitä, että Stakes ikäänkuin väittää, etteivät terkkarit OSAA työtään. "Ovat päteviä", sanotaan Terveydenhoitajalehdessä puheenjohtajan suulla.

Ymmärrän, että närkästyttää jos ensin ajetaan mahdottomaan nurkkaan mahdottomin odotuksin ja huonoin resurssein, ja sitten sanotaan, ettet näköjään pysty tähän hommaan. Näinhän neuvoloissa pitkälti on tapahtunut.

Mutta jään seuraamaan terveydenhoitajaliiton näkemyksiä silmä kovana. Jos ne kehtaavat jatkossakin sotkea muodollisen pätevyyden ja todellisen asiantuntemuksen keskenään, jos ne KEHTAAVAT vastustaa kätilöitä äitiysneuvolatyöhön, niin näytän liitolle takapuolta. Ainakin sitten, kun ilmainen opiskelijajäsenyys päättyy :-P Ja sitä ennen aivan varmasti annan palautetta, lupaan sen.

Itse olen sitä mieltä, että kätilöt voisivat hoitaa äiti-vauva dyadin vauvan puoleen vuoteen asti, siis täysimetysajan.

Sistah

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oppositio

Täällä on ne palkokasvit nyt nenässä  :-Valitettavan kapeaa (enem. lääketiedettä ja synytys plaa plaata) on kätilöiden osaaminen (hyvin kapea oma kokemus, kuulopuhe asiasta) . Parempi olisi joku työparijuttu kätilö-terkkari... Varmaan kätilö tietää tosta synnytyksestä ja raskaudesta, mutta kun avataan vähän silmälappuja ja katsotaan ympärille niin perheessähän hupsis on myös paljon muutakin. Siis hyvin karrikoituna, mutta kuitenkin... Aika paljon varsinkin nykyisin odottavilla äideillä on myös muita juttuja päällä kuin tuo pelkkä raskaus. Onko kätilöillä riittävästi osaamista tähän?

Kumpi on tehokkaampaa? Opettaa terkkareille hieman lisää raskaudesta ja synnytyksestä vai kätilöille laajemmin perheen dynamiikasta yms... Taitaa olla makuasia?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Kerde

Täällä on ne palkokasvit nyt nenässä  :-Valitettavan kapeaa (enem. lääketiedettä ja synytys plaa plaata) on kätilöiden osaaminen (hyvin kapea oma kokemus, kuulopuhe asiasta) . Parempi olisi joku työparijuttu kätilö-terkkari... Varmaan kätilö tietää tosta synnytyksestä ja raskaudesta, mutta kun avataan vähän silmälappuja ja katsotaan ympärille niin perheessähän hupsis on myös paljon muutakin. Siis hyvin karrikoituna, mutta kuitenkin... Aika paljon varsinkin nykyisin odottavilla äideillä on myös muita juttuja päällä kuin tuo pelkkä raskaus. Onko kätilöillä riittävästi osaamista tähän?

Tarkennatko tuota tummennettua lausahdustasi hieman?

Mutta kuten itsekin toteat kirjoitat hyvin kapealla omakohtaisella kokemuksellasi... Miten niin kätilöiden osaaminen on kapeaa ja painottuisi jotenkin lääketieteeseen ja synnytykseen? Onhan kätilöitä äpkl:llakin töissä eikä siellä yleensä ainakaan synnytetä. Eipä terkkarikaan kykene kuin seuraamaan raskautta ja tarvittaessa lähettämään äpkl:lle. Ja monesti nimen omaan siihen synnytykseen tähdätään koko raskaus ja odottajan ajatukset suuntautuu siihen kovasti. Kätilön osaamista siinä kaivataan.

Sitä paitsi, jos hallitsee synnytykset, niin hallitsee nla-seurannankin? Melko samat asiathan siihen kuuluu; sydänäänten seurantaa, verenpaineen mittausta, sikiön kokoarviota yms äidin ja sikiön voinnin seurantaa.

Enkä mä ymmärrä miks terkkarit vastustais sitä, että saavat keskittyä rauhassa kapeampaan alueeseen?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sini

Terveydenhoitajilla on erittäin laaja työkenttä, tällä hetkellä he todellakin hoitavat vauvasta vaariin, unohtamatta työterveyshuoltoa. Yhden pienen osa-alueen palauttaminen kätilöille antaa terveydenhoitajille mahdollisuuden panostaa muuhun ennaltaehkäisevään työhön.

Kätilöt ovat naistentautien hoitotyön ja kätilötyön asiantuntijoita. Kätilöt ovat aiemmin hoitaneet raskausajan seurannan ja tekevät sitä edelleen muualla maailmalla. Nyt vain palattaisiin vanhaan käytäntöön. 

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Täällä on ne palkokasvit nyt nenässä  :-Valitettavan kapeaa (enem. lääketiedettä ja synytys plaa plaata) on kätilöiden osaaminen (hyvin kapea oma kokemus, kuulopuhe asiasta) . Parempi olisi joku työparijuttu kätilö-terkkari... Varmaan kätilö tietää tosta synnytyksestä ja raskaudesta, mutta kun avataan vähän silmälappuja ja katsotaan ympärille niin perheessähän hupsis on myös paljon muutakin. Siis hyvin karrikoituna, mutta kuitenkin... Aika paljon varsinkin nykyisin odottavilla äideillä on myös muita juttuja päällä kuin tuo pelkkä raskaus. Onko kätilöillä riittävästi osaamista tähän?

Tulevana kätilönä minä toivoisin myös tarkennusta tuohon tummennettuun kohtaan, jotta paremmin käsittäisin, miten minun koulutukseni on vajavainen hoitamaan raskaanaolevaa naista ja hänen perhettään. Jos vielä pystyisit tarkentamaan, miten terveydenhoitaja on siihen pätevämpi, niin vielä paremmin ymmärtäisin näkökulmasi.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oppositio

Minulla sattuu vaan olemaan sellainen kokemus (otanta muutamasta kätilöstä) että se kätilön osaaminen on enemmän siellä synnytyssalin puolella tapahtuvaa kuin ihmisten korvien välissä. Kuljetaan rinta rottingilla, että minä saan ommella, leikellä tomioita yms... Olen saanut sellaisen käsityksen heidän puheistaan, että nämä synnytyssalissa tapahtuvat "temput" ovat ne ainoat konkreettiset erot pelkän sairaanhoitajan ja kätilön välillä. Ollaan kovin lääketiede keskeisiä. <-- perustuu ylpeilyyn näillä tempuilla (mitkä lääkärit ovat jalosti kätilöille luovuttaneet)

Terkkareiden opinnoissa (loppuvaiheessa)painottuvat enemmän ihmisten verkostot, sosiaaliset suhteet ja terveyden edistäminen. Lisäksi harjoittelut tapahtuvat erilaisten ihmisten kanssa, eri paikoissa. Tämä antaa näkökulmia monialaisesti ihmisten elämään, vauvasta vaariin. Raskaana oleva nainen kuuluu aina johonkin verkostoon, joka voi vaikuttaa suurestikin raskauden kulkuun. Normaali raskaus (joita suurin osa on) ei vaadi oikeasti terkkaria tai kätilöä onnistuakseen noin fyysisesti. Psyykkiseen puoleen ja muuhun elämään kohdun ulkopuolella taas voidaan vaikuttaa. Se on enemmän terkkarin kuin kätilön aluetta. Ne vähät fyysiset häiriöt mitä raskauden aikana jää seuloihin kiinni, osaa myös terkkari sieltä poimia. Miten kätilö olisi parempi?

Oma kokemukseni ja kuulemani puhe kätilöiltä ei anna mielestäni yhtään parempia valmiuksia heille hoitaa äitiyshuoltoa, kuin miten sen hoitaisivat terveydenhoitajat. Tämä on puhtaasti oma mielipiteeni.

Parasta olisikin, että molempien ammattitaitoa hyödynnettäisiin myös äitiysneuvolassa. Moniammatillisuutta siis  8)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Kerde

Raskaana oleva nainen kuuluu aina johonkin verkostoon, joka voi vaikuttaa suurestikin raskauden kulkuun. Normaali raskaus (joita suurin osa on) ei vaadi oikeasti terkkaria tai kätilöä onnistuakseen noin fyysisesti. Psyykkiseen puoleen ja muuhun elämään kohdun ulkopuolella taas voidaan vaikuttaa. Se on enemmän terkkarin kuin kätilön aluetta. Ne vähät fyysiset häiriöt mitä raskauden aikana jää seuloihin kiinni, osaa myös terkkari sieltä poimia. Miten kätilö olisi parempi?

Mut neuvolassa raskaana olevaa kiinnostaa vaan se oma napa. Se muu verkosto on ollut olemassa jo ennen raskauttakin. Mä en ainakaan oo kokenu, että tarvitsisin neuvolaa hoitamaan koko mun elämää raskauden ajaks. Riittää, että seuraavat raskautta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Nyt en ymmärrä. Luuleeko joku tosiaan, että kätilöt hoitaa naisia jossain tyhjiössä, jossa ei ole muuta kuin sikö ja naisen synnytyskanava? Kummasti kuitenkin synnytyssairaaloissa synnyttäjän partneri otetaan synnytykseen mukaan ja synnytyksessä huomioon, lapsivuodeosastoilla on perhehuoneita, joissa kätilön hoidettavana ja ohjattavana on koko perhe, siis myös se synnyttäneen naisen kumppani.

Kätilön työsarkaa ei myöskään ole pelkästään synnytyssali vaan kätilöt toimii mm. sukupuolitautien poliklinikoilla ja naistentautien alueella. Luuleeko joku, että hoidettaessa esim. gynekologista syöpää, kätilö ja muu hoitava henkilökunta ei ottaisi huomioon sairauden vaikutusta naisen psyykkeeseen, hänen parisuhteeseensa, perheen jaksamista jne.

Terkkareiden opinnoissa (loppuvaiheessa)painottuvat enemmän ihmisten verkostot, sosiaaliset suhteet ja terveyden edistäminen.

Ja kätilö ei näitä pohdi, kun seuraa perheen ja uuden tulokkaan vuorovaikutuksen käyntiinlähtöä ennnen kotiutumista? Ihan vaan tiedoksi, että esim. Stadiassa kätilöillä on erikseen psykan kurssi aiheesta Vanhemmuuden psykologia, terkkariopiskelijoilla sitä ei ole.

Oma kokemukseni ja kuulemani puhe kätilöiltä ei anna mielestäni yhtään parempia valmiuksia heille hoitaa äitiyshuoltoa, kuin miten sen hoitaisivat terveydenhoitajat. Tämä on puhtaasti oma mielipiteeni.

No, tutkijat on kanssasi eri mieltä. Tiedetään, että kätilökoulutuksen saaneet työntekijät äitiysneuvolassa vähentävät turhia äitipolikäyntejä ja huomaavat paremmin seurantaa vaativat raskaudenaikaiset riskitilanteet.

Pokkaa sulla on ainakin, mutta olen kanssasi hyvin eri mieltä. Varsinkin tuosta ajatuksestasi, että kätilö hoitaisi naista umpiossa, jossa ei ole sijaa millekään muulle kuin kohdunsuulle ja välilhalle. Sinulla ei oikeasti taida olla mitään käsitystä, mitä kätilöopinnot ja kätilöntyö pitää sisällään.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Sistah

Niin... kun nyt kerran "mun kokemus" lasketaan tässä keskustelussa referenssiksi, voin sanoa, että MUN kokemuksen mukaan kätilöt ovat hyvnkin laajasti naisen, perheen ja lapsen hyvinvoinnista kiinnostuneita, paljon enemmän eettisiä kysymyksiä pohtivia, yhteiskunnallisesti kantaaottavampia kuin terveydenhoitajat. Tämän sanon, vaikka itse lähdin opiskelemaan terveydenhoitajaksi enkä kätilöksi.

Luepa vaikka kätilöliiton eettiset periaatteet, sairaanhoitajien vastaavat eivät ole ollenkaan niin ihmiskeskeiset (vaan nimenomaan hoitokeskeisemmät) ja terkkareilla ei sellaisia olekaan.

t. Sistah

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
kaarina

Eikös kätilöt ole nimenomaan erikoistuneet raskauteen ja synnytykseen, ym. alapääjuttuihin. Jotenkin näin tulevan terkkarin mielestä tuntuisi luontevalta, että kätilöt työskentelisivät äitiysneuvoloissa, koska heillä on ainakin tietoa ja riittävä koulutus asiaan.

Itse en ole kiinnostunut siellä työskentelemään, vaan tulen pyrkimään muihin terkkarin työpaikkoihin.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oppositio

Meillä ainakin ope sainoi, että tää "uudistus" tai pikemminkin paluu vanhaan käytäntöön on juuri tällainen kädenvääntöasia... Kätilöiltä aikoinaan "lipsahti" uudistus sormien välistä kun terkkarit otettiin äitiysneuvolaan. Se oli silloin kova paikka kätilöille. Siis periaatteesta, ei siitä, että terkkarit tekisivät työn jotenkin huonommin... Aika hassua, että olette vastaan työparia kätilö-th... tämä mielestäni osoittaa juuri tuota rinta rottingilla asennetta: "me hoidetaan paremmin kuin te" Potilaan täytyisi saada paras mahdollinen hyöty hommasta, joka varmaan toteutuisi parhaiten molempien ammattiryhmien kokemusta hyödyntäen, ei tiukkoja rajoja vetämällä...

Kätilöiden psykan kurssin sisältö olisi mukava kuulla..  itse olen sitä mieltä, että th:n opintoihin sitä tulisi edelleen lisätä. Mutta mikään "vanhemuuden psykologia" ei valmista varmaan tämän päivän perheiden ja odottavien äitien ongelmiin, mikäli sitä aihetta käsitellään suppeasti. Siis nyt puhun niiden todellisten ongelma perheiden ongelmista, jotka pitäisi saada "kiinni" neuvoloissa.

Meille veti muuten ihan pätevän oloinen kätilö ensimmäisiä äitiyden huollon kursseja. Hän kertoi, että kätilön koulutus painottuu enemmän tuonne PUHTAASEEN lääketieteeseen kuin terkkarin opinnot. Hän myös korosti, että terveydenhoitajan koulutus suuntautuu laajakatseisemmin koko perheeseen kuin kätilön opinnot, joka on synnytys ja odotuskeskeistä. Ilmeisesti puhunut  huuhaata? Hänellä oli yli 20v kokemus alalta ja yliopisto-opinnot päälle ...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Se, miksi en ole ottanut kantaa kätilö-th -työpariin, on ollut oma käsitykseni, että taloudellisesti mikään kunta ei lähde satsaamaan siihen, että raskaanaolevaa naista ja perhettä hoitaa yhden ammattilaisen sijasta kaksi ts. henkilöstöresursseja ei taatusti millään kaupungilla ole varaa lisätä.

Sulla on hirvittävän negatiivinen käsitys kätilöiden psykologisesta silmästä ja kätilöiden ammattitaidosta tunnistaa perheen tilanteita. Fakta on kuitenkin myös, että kätilöt tekee sitä koko ajan kohdatessaan asiakkaita, oli ne sitten naistentaudeilla, äitipolilla tai synnytyssalissa/lapsivuodeosastolla.

Meillä vanhemmuuden psykan kurssi oli kliiniostä psykaa ja sen aikana käsiteltiin mm. raskaanaolevan naisen psykologiaa, tulevan isän psykologiaa, synnytykseen liittyviä asioita, joita vanhemmat käyvät läpi, lapsivuodeaikaa, masennuksen tunnistamista, varhaisen vuorovaikutuksen tukemista ja siinä esiintyvien ongelmien tunnistamista, vanhempien tukeminen vanhemmuuteen, sairaan lapsen syntymä ja sairaan lapsen vaikutus perheeseen, synnytyspelot.

Muuta psykologiaa on luettu muiden opintojaksojen aikana ja on uskomattoman ylimielistä tulla väittämään, etteikö sh-opintojen psykanopinnoilla muka oppisi ja osaisi tunnistaa esim. mielenterveyteen liittyviä asioita. Jotkut ovat parempia havainnoimaan kuin toiset, koskee ihan jokaista hoitoalan osa-aluetta. Yksikään peruskoulutus ei  anna yhdellekään hoitajaryhmälle toisia parempia valmiuksia.

Edelleen sanon, että terveydenhoitajilla riittää työsarkaa ihan ilman äitiysneuvoloitakin. Esim. kouluterveydenhuolto on pääkaupunkiseudulla uskomattoman hurjassa jamassa, kun yhdellä terkkarilla voi olla pahimmillaan neljä eri koulua ja oppilaita lähes tuhat hoidettavanaan. Kätilön koulutuksella ei kouluterkkariksi mennä, miksi siis ei vapautettaisi th-resursseja sieltä, missä kätilö on omalla erikoisalallaan?

Hän myös korosti, että terveydenhoitajan koulutus suuntautuu laajakatseisemmin koko perheeseen kuin kätilön opinnot, joka on synnytys ja odotuskeskeistä.

Öh, jos raskausaika ei ole synnytys- ja odotuskeskeistä aikaa naisen elämässä, niin mikä? Ja raskauden lääketieteellisyydestä... Vaikka raskaus ei ole sairaus, se on kuitenkin oma erikoisalansa naisen elämänkaaressa ja sen seurantaan meillä koulutetaan oma ammattikuntansa eli kätilöt. Terveydenhoitajien koulutus aiheesta ei ole niin perusteellinen. Se on ihan fakta, ei mikään kätilö on parempi -mantra.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Tryffeli

Itseäni rupesi ihan kauheasti kiinnostamaan kuinka paljon niillä terkkareilla sitä teoriaa ja harjoittelua siihen raskaana olevan naisten hoitoon oikein on. Joten otinpa erään ammattikorkeakoulun opintosuunnitelman käteen ja katsoin. Suoraan sanoen kauhistuin! Olen tiennyt, että se on vähemmän kuin kätilöillä, mutta hitto vie. Tässä teille faktaa pöytään! Eli suoraan opinto-oppaasta kirjoitetut teoriaopinnot ja harjoittelut terveydenhoitajan ja kätilön välillä. (vain ne jotka jotenkinkin liittyvät raskaana olevan naisen tai masussa kasvavan sikiön hoitoon)

Terveydenhoitaja:

Teoriat:

-Äitiyshuolto

-Synnytysoppi ja naistentaudit

-Äitiyden hoitotyö

-Perheen hoitotyö

Harjoittelut:

-Raskaana olevat& lapset neuvolassa: 3 viikkoa

-Äitiyspoli tai synnäri tai lapsivuode: 2 viikkoa

Eli yhteensä 5 viikkoa harjoittelua raskaana olevien äitien JA lasten hoidosta.

Kätilö:

Teoria:

-Äitiyshuolto

-Synnytysoppi&naistentaudit

-Normaali raskaus

-Riski raskaus

-Obstetriikka (raskauden ajan, synnytyksen ja lapsivuodeajan ongelmia)

-Genetiikka (mm. sikiödiagnostiikka, perinnöllisyysneuvota)

-Perinatologia (Vastasyntyneen sairaudet ja muut ongelmat)

-Perhevalmennus

-Lisääntymisterveys

-Seksologia

-Naisen anatomia &fysiologia

-Gynekologia

-Imetysohjaus koulutus

-Vanhemmuuden psykologia

-(naistentaudit)

Harjoittelut:

-Äitiysneuvola harjoittelu: 6 viikkoa

-Lapsivuode harjoittelu: 5 viikkoa

-Riskiraskaus harjoittelu (antanetaaliosastot/äitiyspoliklikat): 5 viikkoa

-Synnytyssali harjoittelu x2: yht. 16 viikkoa

(naistentauti harjoittelu, jossa osalla oli myös riskiraskaus äitejä 5viikkoa)

Yhteensä: 32 viikkoa vaikka naistentauteja ei lasketa mukaan. Mutta nekin voisi laskea, koska monilla on kaikenlaisia naistentautialueen ongelmia raskauden aikana sitten se olisi 37 viikkoa.

Onko joku ihan tosissaan vielä sitä mieltä, että terveydenhoitajan kuuluu hoitaa raskaana olevia naisia ja sikiötä siellä masussa?[br][br]Ylläoleva osuus viestistä on kirjoitettu: 20.05.07 - klo:14:30


Unohdinpas tuohon merkitä vielä nuo kätiön syntymän hoitotyön teoriaopinnot. Eli on teoriat normaalista synnytyksestä ja "riski"synnytyksestä. Kyllä se synnytys siihen raskauteen kuitenkin aika oleellisesti liittyy.  :o

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oppositio

Kätilö voi olla naisten hoitotyön ja synnytysten asiantuntija, mutta terveydenhoitaja nimen omaan enemmän terveyden edistäjä. Terveydenhoitajan osaaminen keskittyy enemmän koko ihmiseen ja sen elinkaareen, ei vain naiseen, raskauteen ja perheen hoitotyöhön.

Sikiötä uhkaa enemmän NYKYPÄIVÄNÄ äidin elämäntavat (tupakka, alkoholi, huumeet, stressi yms. eli elämäntavat) + yksinhuoltajuus, hakkaava mies, huono rahatilanne yms... yms.. kuin mikään hieno "kehityshäiriö" matkan varrella. Edelleenkin synnytys on yleensä normaali ja luonnollinen tapahtuma, joka on ennenkin saatu hoidettua ilman 4,5v opintoja aiheesta.

Näiden edellä mainittujen asioiden hoitoon terveydenhoitaja on pätevämpi kuin kätilö. Tämä perustuu puhtaasti terveydenhoitajan koulutuksen laaja-alaisuuteen. Niin kuin sanoin, sikiötä uhkaavat asiat ovat eri paikoissa kuin ennen....   

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
C/T

Kätilö voi olla naisten hoitotyön ja synnytysten asiantuntija, mutta terveydenhoitaja nimen omaan enemmän terveyden edistäjä. Terveydenhoitajan osaaminen keskittyy enemmän koko ihmiseen ja sen elinkaareen, ei vain naiseen, raskauteen ja perheen hoitotyöhön.

Mitä th tekee äitiysneuvolassa tietotaidollaan koko ihmisen elinkaaresta kun siellä kuitenkin keskitytään vain siihen "olennaiseen" eli maha-asukkiin ja tietenkin perheeseen siinä ympärillä...? eikö tässä vaiheessa alkaisi tuntumaan että koulutus ei oikein vastaa työtä?

Sikiötä uhkaa enemmän NYKYPÄIVÄNÄ äidin elämäntavat (tupakka, alkoholi, huumeet, stressi yms. eli elämäntavat) + yksinhuoltajuus, hakkaava mies, huono rahatilanne yms... yms.. kuin mikään hieno "kehityshäiriö" matkan varrella. Edelleenkin synnytys on yleensä normaali ja luonnollinen tapahtuma, joka on ennenkin saatu hoidettua ilman 4,5v opintoja aiheesta.

No jos nainen raskaana ollessaan tupakoi, käyttää huumeita ja hänellä on väkivaltainen mies etc. niin eikö kysymyksessä ole tällöin riskiraskaus jolloin naisen elämäntavat ovat uhka sikiölle ja aiheuttavat näitä hienoja "kehityshäiriötä" kuten asian kuvasit?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Student Midwife

Kätilö voi olla naisten hoitotyön ja synnytysten asiantuntija, mutta terveydenhoitaja nimen omaan enemmän terveyden edistäjä.

Tähän lisään, että kätilö on myös nimenomaan raskaana olevan naisen hoitotyön asiantuntija.

Terveydenhoitajan osaaminen keskittyy enemmän koko ihmiseen ja sen elinkaareen, ei vain naiseen, raskauteen ja perheen hoitotyöhön.

Tästä olen aivan samaa mieltä, mutta äitiysneuvolassa hoidetaan raskaana olevaa naista ja sikiötä ja raskaus on niin suuressa pääosassa, että siksi se on enemmän kätilön alaa. Kätilö ei hoida naista missään tyhjiössä millään naistentautien ja synnytyksen erityisalueella, miksi ihmeessä ajattelet, että kätilö hoitaisi raskaana olevaa neuvolassa pelkkänä kohtuna ja synnytyskanavana ilman sosiaalisia kontakteja ja perheverkostoa?

Sikiötä uhkaa enemmän NYKYPÄIVÄNÄ äidin elämäntavat (tupakka, alkoholi, huumeet, stressi yms. eli elämäntavat) + yksinhuoltajuus, hakkaava mies, huono rahatilanne yms... yms.. kuin mikään hieno "kehityshäiriö" matkan varrella.

Luettelemasi asiat tekevät raskaudesta riskiraskauden, joka on taas neuvolan th:n osaamisalueen ulkopuolella. Esim. alkoholia ja huumeita käyttävä odottaja kuuluu HAL-poliklinikan asiakkaaksi ei tavallisen äitiysneuvolan, oli siellä sitten th tai kätilö. Päihteiden väärinkäyttäjä tarvitsee vielä enemmän erityisosaamista raskauden aikana.

Väestövastuisessa terveydenhoitotoiminnassa voi neuvolassa terveydenhoitajan äitiysneuvola-asiakkaiden määrä jäädä liian vähäiseksi, jotta ammattitaito pysyy yllä. Äitiysneuvola-asiakkaita tulisi olla vuodessa vähintään 80 kpl. On sekä äitien että henkilökunnan etu, että äitiysneuvolaa hoitaa vain siihen keskittynyt henkilökunta. Jos sama th hoitaa samaan aikaan myös lastenneuvolaa ja pahimmassa tapauksessa vielä diabetes- tai astmavastaanottoa, niin hänellä ei yksinkertaisesti pysty käymään suositusten mukainen määrä äitiysneuvola-asiakkaita.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oppositio

Ensiksi CIccille : "Mitä th tekee tiedoillaan koko ihmisen elämänkaaresta kun sillä keskitytään vain siihen olennaiseen eli maha-asukkiin?"

Tietääkseni se maha-asukki ei kykene vielä tekemään puolestaan itsenäisiä päätöksiä vaan hänen elämäänsä vaikuttavat ensi sijassa äiti ja hänen elämäntapansa. Näihin taas vaikuttavat monet asiat mm. hänelle läheiset ihmiset, esim. puoliso. Koenkin, että parhaiten maha-asukkia hoidetaan mahdollistamalla äidille parhaat mahdollisuudet hoitaa raskaus ja maha-asukki hyvin. Tämä onnistuu vain laajalla katsonnalla äidin elämäntapoihin, verkostoihin ja mahdollisiin ongelmiin (esim. joka 4 suomalainen kärsii masennushäiriöistä, 6-12% Suomalaisista alkoholin suurkuluttajia, itsaritilastot, perheväkivalta, huostaanotot... yms... Eli tarkoitan, että isolla osalla perheistä näitä todellisia uhkia maha-asukille ja äidille. Terveydenhoitajan osaaminen keskittyy nimenomaan näiden asioiden tunnistamiseen ja selvittelyyn, kätilön osaaminen enemmän raskauteen ja sen sujuvuuteen.

"Kehityshäiriöt": Suuri osa ajoittaisesti kiireisestäkin äitiysneuvolatyöstä keskittyy fysikaalisilla suureilla mitattaviin asioihin. Otetaan sf-mittoja, arvioidaan tarjontoja, katsotaan hemppareita, kuunnellaan ääniä,dippaillaan tikkuja pissapurkkeihin. Tätähän se on.  Nämä "temput" osaa sekä th että kätilö. Kätilö voi osata kertoa äidille hieman enemmän raskaudesta, mutta terveydenhoitajan osaaminen painottuu enemmän taas muidenkin ongelmien tunnistamiseen. Fysikaaliset suureet osaa kumpikin ammattiryhmä mitata, th osaa vielä lisäksi paremmin tulkita asiakkaan tilannetta laajemmin.

Student midwife: Itse sen sanoit. Kätilön osaaminen keskittyy mainitsemiisi asioihin. Terveydenhoitajan ammattihan keskittyy näihin laajempiin kokonaisuuksiin, ei niin suoranaisesti synnyttävään perheeseen. Itse olen nähnyt tämän ehdottomana vahvuutena, koska sikiöön ja äitiin vaikuttavat asiat ovatkin todella laajoja ja ne tulevat monimutkaistenkin reittien kautta. Tätä et voi varmaan kiistää, että tämä laajempi kokonaisuus on nimen omaan th:n osaamisaluetta, ei kätilön? Tai jos olen tässä väärässä, niin sitten varmaan kätilöt voivat tulla hoitamaan myös lastennneuvolan, koska tutkinto antaa niin laajat pätevyyden hoitaa myös th:n osaamisaluetta?? Sielläkinhän on juuri perhe keskiössä?

Mitä tulee näihin hal-poleihin niin taitaisivat olla aika täynnä, jos tosiaan sinne saataisiin muuta kuin jäävuoren huippu käyttäjistä? Todellisuudessa nämä monet asiakkaat ovat mm. äitiysneuvolan asiakkaita. Alkoholia kulutetaan tässä maassa runsaasti, myös huumeita käytettään. Jopa myös hoitohenkilökunnan keskuudessa. Kaikkea mahtuu sekaan. Tosi asia on, että tämä hieno kuva koko raskaudesta ja sen hoidosta alkaa olla vanhentunut. Samoin se koulutus, jota kouluissa annetaan.

Puolet liitoista päättyy eroon, Suomi johtaa monessa ikävässä tilastossa verrattuna muuhun eurooppaan... Näistä ja niiden seurauksista ei puhuta kouluissa tarpeeksi.

Sekavan selostuksen yhteenveto rautalangasta: Omasta mielestäni äitiysneuvolan työ on ollut enemmän sosiaalisten puolten tarkistamista ja katsottu, että kaikki äitiyttä ajatellen on ollut kohdallaan. Päälle ovat tulleet nämä kaikki mainitsemani fysikaalisin suurein tehtävät rutiinitarkastukset.

Itse koen (subjektiivinen mielipide) että kun kätilöt tulevat hoitamaan tätä aluetta yksin niin mennään siinä hieman väärään suuntaan. Th on ollut nimen omaan näiden sosiaalisten verkostojen asiantuntija ja niiden dynamiikan tulkitsija. Mielestäni tässä on juuri se poinnti, joka tulee esille niin lastenneuvoloissa kuin myös äitiysneuvoloissa. Ei ole eroa siinä, että onko vauva mahassa vai tutkimuspöydällä. Samat ihmiset ovat äidin ympärillä.

Kätilön ammatti on ollut mielestäni omiaan juuri synnytystä ajatellen. Heillä on siihen koulutus ja pitkä harjoittelu + teoriaa. Lisäksi heillä on sairaanhoidollista kokemusta naisten hoitotyöstä, miksei koko perheenkin.

Nyt kun asiasta on herännyt paljon keskustelua, niin kertokaahan kätilöt julkisesti, että mitkä ne konkreettiset asiat ovat, jotka te osaatte paremmin hoitaa kuin th:t?  Mikä on siis konkreettinen lisäanti sille Maijalle, joka tulee teidän vastaanotollenne?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×