Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

Torni

Miten hoito on muuttunut?

Recommended Posts

Torni

Eli ympyrä sulkeutuu ja palaan päätautipuolelle, aikuisten akuutti. Kuinkas paljon hoito on kehittynyt/muuttunut vuosien saatossa? Lääkkeitä tossa hieman opiskelin, mihinkäs katosi larkku ja lito? Osastolle mihin menen ei ole edes pingistä, mitenkäs se hoitsujen työaika nyt kuluu? Henkilökuntaa tuntuu olevan ainakin ihan pirusti potilasmäärään verrattuna.

(osku, myin pois kun kinusivat)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Jio

Lääkkeitä tossa hieman opiskelin, mihinkäs katosi larkku ja lito?

-Eihän ne ole mihinkään kadonneet?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Torni

No tosta lääkelistasta, minkä sain, niitä ei löytynyt? Tai sitten ovat niin eksoottisilla kauppanimillä etten vaan osaa yhdistää(kaikkia en ehtinyt vielä setviä farkusta). Suurinta osaa en kyllä osaa edes lausua.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Jio

No tosta lääkelistasta, minkä sain, niitä ei löytynyt? Tai sitten ovat niin eksoottisilla kauppanimillä etten vaan osaa yhdistää(kaikkia en ehtinyt vielä setviä farkusta). Suurinta osaa en kyllä osaa edes lausua.

-Ne löytynevät sieltä halvimman tarjouksen tehneen nimellä.. Esim. larkku on nestemäisenä nykyään Propaphen:ia.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Telaketju

hapetus ja täkkihoito on vähissä nykyään.tehostettu hoito sentään on.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras

Mitä toi täkkihoito on? Kysyy somatiikan puolen ihmettelijä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Telaketju

ennenvanhaan pakkopaitojen aikaan potilas makasi erkassa täkillä/peitolla,jota sitten nostettiin täkin joka kulmasta ilmaan ja pudotettiin betoniin muutaman kerran.niksulassa oli pihavastaava "keppihoitaja"joka hätisti puskista seksipuuhailevat kepillä.osa pot. kävi lähialueiden maatiloilla töissä ja heillä oli varaa oikeaan tupakkaan,joilla sitten ostivat palveluita muilta potilailta.sähköä myös annettiin "perspaateille"raakana,jossa hoitajat arvioivat riittävän annoksen kun kuset tuli alle.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Torni

ennenvanhaan pakkopaitojen aikaan potilas makasi erkassa täkillä/peitolla,jota sitten nostettiin täkin joka kulmasta ilmaan ja pudotettiin betoniin muutaman kerran.niksulassa oli pihavastaava "keppihoitaja"joka hätisti puskista seksipuuhailevat kepillä.osa pot. kävi lähialueiden maatiloilla töissä ja heillä oli varaa oikeaan tupakkaan,joilla sitten ostivat palveluita muilta potilailta.sähköä myös annettiin "perspaateille"raakana,jossa hoitajat arvioivat riittävän annoksen kun kuset tuli alle.

Tuosta on kyllä jo aikaa, en minä ihan noin vanha ole. Paitsi oli niemessä yksi silloin kansallista kuulantyötöhuippuja (80-luvun alku) edustava mieluri, joka antoi unilääkettä ulkoisesti. Eihan siitä potilas kauaa nukkunut, mutta lisää ei pyytänyt.

Mutta ihan vakavalla aatoksella tuon ensimmäisen viestin lykkäsin, olisin toivonut hieman valistusta kentältä, kun noista kirjallisista lähteistä ei varmaan ihan realistista kuvaa saa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

No ei kai se mitenkään suuremmin ole muuttunut. Joku vuosi sitten uusittiin mt-lakia ja se toi joitain muutoksia käytäntöihin, lähinnä rajausten suhteen. Eristämiskäytäntöön taisi tulla suurin muutos. Kannattaa opetella nuo lait ulkoa, niin ei tuu mitään ongelmaa. Lääkityspuoli menee ihan samaa rataa ku aina ennenkin. uusia lääkkeitä tulee ja menee ja lääkärit ne edelleen määrää. Larkku on tosiaan nimellä propaphenin ja se on pakattu nykyään sellaseen "kerta-annospulloon", siis 100ml pulloon. vahvuus on kuitenkin pysyny samana ku klorproman oli eli 20mg/ml. Siinä pullossa on joku saatanan tippakorkki paikoillaan eli, se kannattaa repiä ensimmäisenä siitä tongilla pois. Lito ei täälläpäin ole mikskään muuttunut ja on edelleen kovassa käytössä. Joku tuossa viittas että "pakkopaitojen aikaan"? täälläpäin ne on kyllä edelleen kovassa käytössä, tai oikeastaan niiden käyttö on lisääntynuy viimeaikoina jonkin verran. Niin ja pingis- ja biljardipöydät on ihan omilla paikoillaan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Jio

Larkku on tosiaan nimellä propaphenin ja se on pakattu nykyään sellaseen "kerta-annospulloon", siis 100ml pulloon. vahvuus on kuitenkin pysyny samana ku klorproman oli eli 20mg/ml. Siinä pullossa on joku saatanan tippakorkki paikoillaan eli, se kannattaa repiä ensimmäisenä siitä tongilla pois.

-Kyl se irtoo ihan kynnelläkin siitä. Se tippalukko on tosiaan suoraan Saatanasta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
sairashoituri

kyllä täällä menee tabletteina sekä klorproman että lito. pingis ja biljardi löytyy. vaan hoito on muuttunut ainakin siten, että yhä useampi psykoosipotilas käyttää huumehita, eli tältä osin ei touhu ainakaan helpommaksi ole mennyt.

- sh -

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
psyhoi

Kaapista löytyy Klorproman että Lito, niiden käyttö on varmasti vähäisempää kuin menneinä aikoina. Suurin muutos 80- luvusta tähän päivään on varmasti sairaalapaikkojen radikaali väheneminen, josta eräs seuraus on yksityisektorin kasvu. Iso osa siitä potilasmäärästä joka ennen oli suurissa laitoksissa on nykyään yksityisissä pienkodeissa. Yksi tämän asian seuraus on myös kuntien ja  kaupunkien sos. puolen vallan kasvu maksusitoumuksien muodossa. Eli, potilas menee sinne mikä on edullisin paikka. "Rahalla on taivaallisen voiman hulluuteen"

Myös mainittu mielenterveyslain muutos on myös tuonut lisää lupa byrokratiaa.

Ainakin meillä osa hoitajien ajasta kuluu eriläisiin kehittämisprojekteihin. Hyvä vai huono, tiedä sitä.

Pingis löytyy edelleen ainakin meiltä. Hoitajia on 20 ja potilaita sama määrä.

Muokkaus: Tyhjät rivit poistettu.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
janina

Avopuolen näkökulmasta ; kaksoisdiagnoosi potilaiden määrä kasvaa hurjaa vauhtia koko ajan. Lähetteitä tulee enemmän kuin on aikoja tarjolla ja meille ei oteta, ennenkuin terveyskeskuksessa tai työterveyspuolella on kaikki kokeiltu. Yhä sairaampia hoidetaan avopuolella, koska osastolle et pääse kuin viime hädässä.

Jos jotakin hyvää on tapahtunut niin se on perheet. Heitä otetaan hoitoon enemmän mukaan ja kiinnitetään huomiota potilaiden lapsiinkin. He kun ovat usein se seuraavan sukupolven potilasryhmä. Kaksoisdiagnoosit taas pakottavat tekemään enemmän verkostotyötä, mitä ei koskaan ole liikaa.

Se mitä toivoisin, olisi suurempaa neurologian tietämystä psykkan puolelle. Yllättävän moni ammattilainen on täysin pihalla neuronpuolen oireiden kanssa. Jatkuvasti törmään ihmisiin jotka ovat ikänsä taistelleet masennuksien, ahdistusten ym kanssa ilman että ovat saaneet psykkan puolelta tarpeeksi apua. Hetken kun heitä kuuntelee niin yllättävän usein takaa löytyy selkeä adhd, add, asberger ym. Tänä päivänä lapset saavat ajoissa nämä diagnoosit, mutta ennen ei näin ollut, ja siksi törmää paljon aikuisiin, jotka ovat jääneet yksin taistelemaan näiden ongelmien kanssa. Aika toivottavasti tuo tähän muutosta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras

Jatkuvasti törmään ihmisiin jotka ovat ikänsä taistelleet masennuksien, ahdistusten ym kanssa ilman että ovat saaneet psykkan puolelta tarpeeksi apua. Hetken kun heitä kuuntelee niin yllättävän usein takaa löytyy selkeä adhd, add, asberger ym. Tänä päivänä lapset saavat ajoissa nämä diagnoosit, mutta ennen ei näin ollut, ja siksi törmää paljon aikuisiin, jotka ovat jääneet yksin taistelemaan näiden ongelmien kanssa.

Valaisetko tietämätöntä, miten esim AD/HD näkyy aikuisella? kuka aikuisia aspergereita/addeja diagnosoi...?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
janina

Jatkuvasti törmään ihmisiin jotka ovat ikänsä taistelleet masennuksien, ahdistusten ym kanssa ilman että ovat saaneet psykkan puolelta tarpeeksi apua. Hetken kun heitä kuuntelee niin yllättävän usein takaa löytyy selkeä adhd, add, asberger ym. Tänä päivänä lapset saavat ajoissa nämä diagnoosit, mutta ennen ei näin ollut, ja siksi törmää paljon aikuisiin, jotka ovat jääneet yksin taistelemaan näiden ongelmien kanssa.

Valaisetko tietämätöntä, miten esim AD/HD näkyy aikuisella? kuka aikuisia aspergereita/addeja diagnosoi...?

Adhd sekoittuu aikuisella esim kaksisuuntaiseen mieliala häiriöön tai nämä potilaat saavat helposti persoonallisuushäiriö dg:n. Huumeet ja alkoholi ovat yleinen itsehoitolääke, koska tasoittavat adhd aivoja.

Aikuinen adhd kärsii ylivilkkautta enemmän usein keskittymisongelmista, joita oppinut vuosien myötä peittämään ja pärjäilemään erilaisin kokemuksen mukanaan tuomien kikkojen avulla. Aikuisilla adhd ihmisillä on usein ongelmia ihmissuhteissa, koska reagoivat nopeasti tilanteisiin ja ärsykkeisiin ja ryhmä tilanteet ovat vaikeita hallita. Sitten on tietysti eriasteisia lukihäiriöitä, kuullun ymmärtämisen sisäistämisen kanssa vaikeuksia ym mitkä nyt kuuluvat usein adhd lapsillekin. Kouluajoista asti ovat saaneet negatiivista palautetta ja se tietysti on muokannut itsetuntoa. Myös ahdistuksesta nämä potilaat kärsivät paljon.

( samoja oireita tietysti voi olla muillakin )

Aikuinen saa dg:n samalla tavalla kuin lapsikin eli neurologin kautta. Mutta vaatii tietysti sen, että joku tilanteen huomaa ja osaa lähettää eteenpäin.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras

Aikuinen saa dg:n samalla tavalla kuin lapsikin eli neurologin kautta. Mutta vaatii tietysti sen, että joku tilanteen huomaa ja osaa lähettää eteenpäin.

Kiitokset, Janina vastauksestasi. Mulle on vaan jostain jäänyt sellainen mielikuva että AD/HD:sta edelleen jonkunverran kiistellään psykiatrian ja neurologian kesken.. Kuitenkin tarkkaavaisuushäiriö on joittenkin lähteiden mukaan psykiatrinen ongelma.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
janina

Aikuinen saa dg:n samalla tavalla kuin lapsikin eli neurologin kautta. Mutta vaatii tietysti sen, että joku tilanteen huomaa ja osaa lähettää eteenpäin.

Kiitokset, Janina vastauksestasi. Mulle on vaan jostain jäänyt sellainen mielikuva että AD/HD:sta edelleen jonkunverran kiistellään psykiatrian ja neurologian kesken.. Kuitenkin tarkkaavaisuushäiriö on joittenkin lähteiden mukaan psykiatrinen ongelma.

Se on neurologinen ongelma , joka ajanmyötä aiheuttaa psykiatrisia ongelmia.

Kiistely johtuu mun mielestä paljon siitä, että lasten suhteen julkisuudessa liian usein puhutaan mahdollisesta adhd:sta vaikka todellinen ongelma on psykiatrian puolella ( perhe dynamiikka esim ). Eletään aikaa jolloin tottelemattomien lastensa kanssa elävät vanhemmat heti epäilevät adhd:tä kun vaikeaa ja siitä keskustellaan niin paljon. Sana on kärsinyt inflaation.

Tärkeintä on muistaa, että adhd ei ala yhtäkkiä jossakin vaiheessa elämää vaan se on aina ollut olemassa ja että se ei ole pelkästään ylivilkkautta tai keskittymiskyvyttömyyyttä vaan siihen liittyy niin paljon muita neurologisia oireita hahmotushäiriöitä, aistiyliherkkyyksiä, motorisia ongelmia ym ym. Ja näistä psykiatrian puolella mun mielestä ei ole riitävästi tietoa ihmisillä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Outo

Monissa psykiatrisissa sairaaloissa on tapahtunut muutosta työturvallisuus ja potilasturvallisuus asioissa. On alettu kiinnittämään enemmän huomiota väkivallan ennaltaehkäisyyn ja väkivaltaisenpotilaan kohtaamiseen. "Markkinoille" on tullut monenlaisia aggressiivisen potilaan turvalliseen kiinnipitämiseen ja turvalliseen eristämiseen keinoja antavia menetelmiä.

Niistä mainintana MAPA (VETH, AHHA)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Torni

Monissa psykiatrisissa sairaaloissa on tapahtunut muutosta työturvallisuus ja potilasturvallisuus asioissa. On alettu kiinnittämään enemmän huomiota väkivallan ennaltaehkäisyyn ja väkivaltaisenpotilaan kohtaamiseen. "Markkinoille" on tullut monenlaisia aggressiivisen potilaan turvalliseen kiinnipitämiseen ja turvalliseen eristämiseen keinoja antavia menetelmiä.

Niistä mainintana MAPA (VETH, AHHA)

Onkos noista MAPA yms jutuista ihan oikeasti johonkin?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Icecube

Jos MAPA:ssa on kyse Control &Restraint Teamwork-käytännöstä, jossa kolmen hengen tiimillä esim. taltutetaan riehuva potilas ja annetaan kiinnipitohoitoa, niin voin kokemuksesta sanoa, että toimii!  Ideana on se, että koko henkilökunta on koulutettu lähestymis- ja kiinnipito"tekniikkaan" ja taitojaan voi ylläpitää esim. kerran viikossa. Ja ainahan sinne kiinnipitoonkaan saakka ei tarvitse mennä kun potilas rauhoittuu puhumalla ja ryhmän läsnäolosta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Jio

Onkos noista MAPA yms jutuista ihan oikeasti johonkin?

-Jos on vaan tarpeeksi (koulutuksen saanutta) henkilökuntaa käytettävissä.

MAPA-koulutuksessa on myös näitä irrottautumisia, yms. joihin ei isompaa ryhmää tarvita.

Kuitenkin MAPA-koulutus on mielestäni tarkoitettu enempi sellaisiin paikkoihin jossa henkilöstöresurssit ovat paremmat kuin Suomessa, ainakin kiinnipitämisten osalta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
otto

Tässä on nyt tätä MAPA mainosta alkanut tulla. Aiemmin ei Oudolla ole ollut mitään asiaa foorumille, mutta nyt sitä on tullut. Vuosi pari sitten täällä oli joku fysiotepeutti/ninja joka mainosteli omaa koulutustaan.

Ei pahalla, kyllä nuo koulutukset ja sovitut tekniikat/taktiikat olisi hyväksi. Nyt vaan noita kirjainyhdistelmiä alkaa olla aika monia ja pohjimmltaan niissä on kyse tuotenimistä. Kun käy jonkun koulutuksen niin saa käyttää heidän kirjaimia ja taitaapa ainakin joissakin maksaa provikat oikeuksien omistajalle. vrt. kotipizza.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Outo

Tässä on nyt tätä MAPA mainosta alkanut tulla. Aiemmin ei Oudolla ole ollut mitään asiaa foorumille, mutta nyt sitä on tullut. Vuosi pari sitten täällä oli joku fysiotepeutti/ninja joka mainosteli omaa koulutustaan.

Ei pahalla, kyllä nuo koulutukset ja sovitut tekniikat/taktiikat olisi hyväksi. Nyt vaan noita kirjainyhdistelmiä alkaa olla aika monia ja pohjimmiltaan niissä on kyse tuotenimistä. Kun käy jonkun koulutuksen niin saa käyttää heidän kirjaimia ja taitaapa ainakin joissakin maksaa provikat oikeuksien omistajalle. vrt. kotipizza.

Olet oikeassa on tämä vähän mainostakin. Tosin kovasti ei tarvitse mainostaa, sillä MAPA-menetelmän kouluttajia alkaa olla mukavasti ympäri maata.  Ainakin seuraavilla paikkakunnilla, Helsinki, Vantaa,, Hyvinkää/Kellokoski, Hämeenlinna, Tampere, Vaasa, Seinäjoki, Rovaniemi.  joku paremmin tietävä voisi lisätä listaa. Tunnetuksi menetelmää saa tehdä paremmin juuriperustettu MAPA-Finland niminen yhdistys.

Tuotenimiä alkaa olla monia. se johtuu suureksi osaksi siitä, että monet puuhastelevat omakeksimillä kirjainyhdistelmillä omilla alueillaan. Monilla näillä väkivallan ennaltaehkäisyn ja hallinnan menetelmillä on sama Englantilainen pohja. Joidenkin kirjainyhdistelmien taakse pahaksi onneksi kätkeytyy itsenäisiä puuhastelijoita jotka ovat joissain tapauksissa itse lähteneet kehittämään menetelmää viikonmittaisen peruskoulutuksen jälkeen ja muokanneet sitä mieltymystensä mukaisiksi, ei aina niin potilas ystävällisiksi ja turvallisiksi.

Tällä hetkellä nimikkeistä VET, VETH, AHHA, ovat MAPA menetelmien mukaisia. HTRF, en tiedä onko MAPA menetelmien mukainen. Eniten MAPA:sta eroavia ovat ainakin  HFR ja AVEKKI

Omasta puolestani voin sanoa että ainakin MAPA:sta on ollut hyötyä. Eihän nämä menetelmät kenestäkään mitään kaikkivoipia väkivaltatilanteissa tee, mutta antavat keinoja joilla henkilökunta pystyy yhtenäisesti toimimaan väkivaltatilanteissa.

No tämä tästä tällä kertaa.

Jos keskustelua MAPa:sta halutaan käydä, voidaan vaikka avata sille oma keskustelu.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
sairashoituri

Täälläpäin MAPA-koulutetaan hiljalleen kaikki psykiatrisen sairaalan hoitajat + muutakin henkilökuntaa. Tarkoitus on viedä koulutuksta jatkossa myös somaattiselle puolelle. Koulutuksesta on hyötyä monella tapaa. Eikä se edes kolmea tarvitse... kahdellakin hoitajalla jo mukavasti joitakin otteita voi käyttää. Laajemmin ideologiaa ajatellen jokainen hyödyntää ihan yksikseenkin MAPA-koulutusta, esim. asenteet + ennakointi on myös osa MAPAa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Telaketju

empä oo moisista kuullut.nimineulat pois ja taskut tyhjäks vaan ja 4 ukkoa päälle.eukot vaanii piikkien kanssa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×