Leikkauksen viivästymisestä syyte lääkärille ja hoitajille (HS 7.12.2006)

[kops]

Leikkauksen viivästymisestä syyte lääkärille ja hoitajille

Jyväskylä. Keski-Suomen keskussairaalassa päivystänyt lääkäri ja kolme sairaanhoitajaa saivat torstaina Jyväskylän käräjäoikeudessa syytteen tuottamuksellisesta virkavelvollisuuden rikkomisesta. Oikeudenkäynti liittyy leikkauspotilaan kuolemaan juhannuksena 2003.

Syytteen mukaan Jyväskylän kaupungin terveysasemalta keskussairaalaan lähetetyn naisen kuolema olisi mahdollisesti ollut vältettävissä riittävän ajoissa tehdyllä uusintaleikkauksella.

Naiselta oli poistettu sappirakko toukokuun lopussa 2003. Juhannuspäivänä hänet tuotiin vatsakipujen, kuumeilun ja oksentelun vuoksi keskussairaalan päivystyspoliklinikalle kello 10.50. Saattajana olleen omaisen avunpyynnöistä huolimatta lääkäri tutki potilaan vasta kello 15.30, kun hänen vointinsa oli nopeasti huonontunut.

Lääkärintarkastuksen jälkeen nainen pääsi teho-osastolle vatsaontelon avausleikkaukseen. Seuraavana iltapäivänä hän kuoli elimistön yleistulehdukseen.

Juhannuspäivä oli päivystyksessä ruuhkainen ja hoitoon pääsy oli yleisesti viivästynyt. Käräjäoikeudessa todistelun perusteina oli Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausuntoja, asiantuntijalääkäreiden lausuntoja sekä keskussairaalaan ohjeita ruuhkatilanteisiin.

(http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/Leikkauksen+viiv%C3%A4stymisest%C3%A4+syyte+l%C3%A4%C3%A4k%C3%A4rille+ja+hoitajille/1135223509326

----

On se mukava, että kun resurssit eivät ole kunnossa, voidaan yksittäiset työntekijät heittää rosikseen ilman että sairaalan/kaupungin/kunnan johtajat tai päättäjät joutuvat vastuuseen. Hihhei oikeusvaltio ja sillai.

[-VF-]

Olisi kyllä mielenkiintoista tietää, että miksi noita hoitajia syytetään? Kyllä mä ymmärrän, että jos lääkäri ei leikkaa, niin siitä voi sanktioita tulla, mutta mun käsittääkseni hoitajat eivät päätä kuka leikataan ja milloin. Miten niitä hoitajia on keksitty pitää vastuullisina tapahtuneesta?

[Pernasoppa]

Siis onko kyseessä ppkl hoitajat vai leikkurin porukka? Ja todellakin lääkäri tekee leikkauspäätöksen, monta kertaa sitä on voimattomana seissyt kun on yrittänyt jotain siirtää... Ei onnistu näillä natsoilla.

[OldOne]

On se mukava, että kun resurssit eivät ole kunnossa, voidaan yksittäiset työntekijät heittää rosikseen ilman että sairaalan/kaupungin/kunnan johtajat tai päättäjät joutuvat vastuuseen. Hihhei oikeusvaltio ja sillai.

Ihan samaa mietin. Voe elämän kevät. Mistähän niitä hoitajia syytettiin? Ei niitä ainakaan leikkauksen viiästymisestä voi syyttää.

[Pärssinen]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

tositilanteessa sairaanhoitaja möttönen oli soittanut useamman kerran potilaasta mutta herra tai rouva tohtorilla oli juuri kiireellinen syylänpoisto tms. toimenpide meneillään...

[OldOne]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

Ei olis eka kerta. Ton takia kannattas aina kirjata tarkasti kaikki jutut.  :-

[Pärssinen]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

Ei olis eka kerta. Ton takia kannattas aina kirjata tarkasti kaikki jutut.  :-

aivan. itse aina kirjaan kurvaan, kun olen soittanut lekurille. joskus kyseisiä merkintöjä tullut pitkä rivi ennenkuin lekuri saapunut potilasta katsomaan.

[Vieras]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

Ei olis eka kerta. Ton takia kannattas aina kirjata tarkasti kaikki jutut.  :-

aivan. itse aina kirjaan kurvaan, kun olen soittanut lekurille. joskus kyseisiä merkintöjä tullut pitkä rivi ennenkuin lekuri saapunut potilasta katsomaan.

Juuri tän takia mäkin aina muistan kirjata (ei oo yks eikä kaks kertaa) et soitettu lekurille -EI TULE KATSOMAAN ja ei oo yks eikä kaks kertaa kun seuraavaan vuoroon tullessa potilas on romahtanut sen oman edellisen vuoron vaihtumisen jälkeen melkeen heti...

[Rennie]

Voi ristus kun pistää vihaksi, meidän hoitajien vikahan se on kun porukka päissään komuaa ja ruuhkauttaa ensiavut juhannuksena ja pääsee sitten näin käymään.

Resurssit ovat ilmeisestikin olleet riittämättömät. Kunnan päättäjät pääsee kuin koira veräjästä.

Kyllä alkaa prisman kassa kummasti kiinnostaa.

[OldOne]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

Päivän Keskisuomalaisessa oli ollut juttua tästä. Noin sinä oli justiinsa kerrottu. Lääkäri väittää ettei ollut saanut tietoa potilaasta kun vasta sitten kun meni katsomaan häntä tjsp. Hoitajat kiistää tämän, potilaasta mm tilattu sellaisia labroja joita ei saa tilata kuin lääkäri. Ei yhtälö täsmää. Eli lääkärit pesee käsiänsä taas hoitajien kustannuksella. Ja joku asiantuntija tohtori oli antanut lausunnon että potilas ois kuollu kumminkin. Justiinsa juu. Kiva olla hoitaja >:D

[-VF-]

lekuri varmaan syytellyt, että hoitajat eivät olleet kertoneet potilaan voinnin nopeasta huonontumisesta.

Päivän Keskisuomalaisessa oli ollut juttua tästä. Noin sinä oli justiinsa kerrottu. Lääkäri väittää ettei ollut saanut tietoa potilaasta kun vasta sitten kun meni katsomaan häntä tjsp. Hoitajat kiistää tämän, potilaasta mm tilattu sellaisia labroja joita ei saa tilata kuin lääkäri. Ei yhtälö täsmää. Eli lääkärit pesee käsiänsä taas hoitajien kustannuksella. Ja joku asiantuntija tohtori oli antanut lausunnon että potilas ois kuollu kumminkin. Justiinsa juu. Kiva olla hoitaja >:D

No just joo. Ilmeisesti on täysin turhaa kirjata hoitajana papereihin yhtään mitään jos lääkäri inttää vastaan. Käräjille päädyt kaikesta huolimatta.

Niin n+100 kertaa sitä tohtoria on soiteltu ja maaniteltu paikalle katsomaan kun potilas on huonona. Ja kyllä niitä potilata on sitten kuollutkin lääkäriä odotellessa. Siinä vaiheessa yleensä lääkäri tulee ripeästi kun ilmoitellaan että "nyt sitä elvytellään täällä". :)

No, täytyy sitä käräjäkeikkaa odotella...

[OldOne]

No just joo. Ilmeisesti on täysin turhaa kirjata hoitajana papereihin yhtään mitään jos lääkäri inttää vastaan. Käräjille päädyt kaikesta huolimatta.

Siltä se vaikuttaa. Arvaa kumpaa uskotaan oikeudessa?

[NurseBetty]

tuli vaan näin äkkiseltään mieleen että, kännyköillähän nuo lekuritkin pelaa nykyään, että eikös noista puheluista jää jonkinmoinen jälki johonkin. Että, jos hoitaja kiven kovaan väittää että hän soitti kymmentä vaille seitsemän lääkärille, niin eikös siitä pitäis jonkinmoinen merkintä puhelinlogeista löytyä? vai pitävätkö niistä mitään kirjaa ... saakohan liittymän tarjoajalta?

[Janne]

Nämä kolme hoitajaa eivät ilmeisesti kuuluu Tehyyn, koska liittomme on asiasta täysin vaiti? Tai sitten odottavat päätöksiä, toivottavasti hoitajilla on kunnon taustajoukot.

[Vieras]

No just joo. Ilmeisesti on täysin turhaa kirjata hoitajana papereihin yhtään mitään jos lääkäri inttää vastaan. Käräjille päädyt kaikesta huolimatta.

Siltä se vaikuttaa. Arvaa kumpaa uskotaan oikeudessa?

Kyllä mä haluan uskoa että tässä eletään oikeusvaltiossa kumminkin, eli kyllä vahvoilla varmaan on kumminkin se hoitaja joka on kirjannut yhteydenottonsa lääkäriin ja perustelut miksi, kuin se lekuri joka on vedellyt hirsiä eikä sen puumerkkejä näy missään papruissa.. Tosin sitähän me ei nyt tiedetä oliko nuo tässä k.o jutussa osallisena olleet hoitajat kirjanneet mitään ja jos niin mitä..

[OldOne]

Niin ja kuka meistä tietää että onko ne oikeasti ilmoitelleetkaan mitään. Kaikki on mahdollista, paha sanoa mitään ilman faktoja.

[dino]

tuli vaan näin äkkiseltään mieleen että, kännyköillähän nuo lekuritkin pelaa nykyään, että eikös noista puheluista jää jonkinmoinen jälki johonkin. Että, jos hoitaja kiven kovaan väittää että hän soitti kymmentä vaille seitsemän lääkärille, niin eikös siitä pitäis jonkinmoinen merkintä puhelinlogeista löytyä? vai pitävätkö niistä mitään kirjaa ... saakohan liittymän tarjoajalta?

Hyvä pointti, kuka tietää jääkö decti-puhelimista tietokantaan sormenjälkeä?

Eli kun teleoperaattorit ovat velvoitettuja tallentamaan puhelinliikenteen data mahdollista tulevaa käyttöä varten niin koskeeko tämä velvollisuus myös kuntia/kuntayhtymiä/sairaanhoitopiirejä jotka pyörittävät melkoisen suuria puhelinsysteemeitä laitoksissaan.

[Pärssinen]

Niin ja kuka meistä tietää että onko ne oikeasti ilmoitelleetkaan mitään. Kaikki on mahdollista, paha sanoa mitään ilman faktoja.

loppujen lopuksi koko juttu on fiktiota. iltapäivälehden toimittajan keksimä juttu..

[OldOne]

No vaikea se on mitään varmaa sanoa lehtijutun perusteella. Ei taida kuin asianosaiset tietää mitä oikeasti tapahtui.

[sisarhopea]

Mihin tuo potilas oikein kuoli, sepsikseen? Ja jos sappirakko oli poistettu lähes kuukausi aemmin, etenkin tähystyksessä niin luulis ettei tuolla sappileikkauksella ollut asian kanssa mitään tekemistä. Jos potilas oli saanut infektion heti leikkauksen jälkeen se ei olis muhinut kyllä 3-4 vkoa mitenkään....

Milloin sepsistä on muka hoidettu leikkauksella, ab: siihen menee yleisimmin......

Kukas se muuten sanoi, että leikkaus olisi pelastanut kyseisen potilaan?

[Kurppa]

Ikävän tuttu juttu tämä resurssien riittämättömyys. Meillä päivystyksessä tämä on ihan jokapäiväistä. Potilaat odottaa hyvässä lykyssä monta tuntia lääkärin tutkimaan tuloa. Tehdään triagea ovella ja potilaan hoitaja arvioi potilaan vointia ja kiireellisyyttä parhaan kykynsä mukaan. Ei vaan aina aika riitä (joskus ei ammattitaitokaan). Hoitajalla voi pahassa tapauksessa olla kymmenen potilasta. Uusia tulee, vanhoja lähtee. Pitäis ottaa vastaan potilaita, laittaa eteenpäin. Viedä vessaan, laittaa tippaa, katetria, antaa lääkettä, ohjata omaisia, järjestää potilasta röntgeniin, selittää sille ja tälle potilaalle miks tässä nyt kestää näin kauan, järjestää ruokaa toista vuorokautta päivystyksessä olleille, yrittää saada osastopaikkaa ja niin edelleen. Koita siinä kaaoksessa priorisoida. Sit joskus löytyy näitä pommeja jostain verhon takaa nurkasta. Oho, oiskin pitänyt kiinnittää tähän aikaisemmin huomiota. Hups. Hoitajan vikahan se on kun ei oo ilmottanut lääkärille potilaan voinnista. Ja mistä löytää aika kirjaamiseen, kun ei ehdi edes potilaita hoitaa? Ymmärtäisin, jos näitä päiviä ois päivystyksessä silloin tällöin. Viime aikana rauhalliset päivät vaan on olleet tosi harvassa.

[Pärssinen]

Ja mistä löytää aika kirjaamiseen, kun ei ehdi edes potilaita hoitaa? 

ja mistä löytyy aikaa soitella tohtorille, joka ei suvaitse tulla katsomaan potilasta ihan yhden soiton jälkeen..

[Kerde]

Hesarista tai jostain olin lukevinani tästä, että lääkäri ei tiennyt, että jos jonot on yli 2h, niin voi soittaa ylimääräisen lääkärin paikalle. Meillä ainakin ajoittain on ollut 6h jono, päätettiin ykskin kerta soittaa se ylimääräinen lekuri, kun kaupungin toisessa päivystyksessä oli vaan 2h jonot. Mut se toinen päivystys olikin ottanu sen lääkärin jo... Oli ihan turha vikistä niille, että meillä ois kyllä enemmän tarvetta. 

Mutta tuosta vaan tuli mieleen, että jospa sinne oiskin sit joku vastaava potilas tullu, niin syytekö tuosta ois sit voinu tulla? Kiireellisyysjärjestyksessähän niitä koitetaan hoitaa, mut silloin kun jonot on pitkät, niin myös niitä kiireellisiä potilaita on yleensä paljon. Kaiken huipuks meillä ei leikattais vaan kyseinen potilas odottais ambulanssiakin vielä epämääräisen ajan. (Sekin on nähty...)

Tietty turha spekuloida ku ei tiedä tosta tapauksesta mitään. Oikeesti typerää, ettei noista tapauksista yleensä kerrota yksityiskohtia. Kukaan ei voi ees älähtää asialle sen koommin, kun ei tiedä mikä siellä tarkemmin on mennyt vikaan... Mut jos syyte on tullu siitä, että on resurssipulaa, niin on kyllä menny NIIN väärään kohteeseen.

[kops]

Tässä mitä mediuutiset kirjoittaa http://www.mediuutiset.fi/doc.te?f_id=1079224, mm.:

Syytteen mukaan potilaan kuolema olisi ehkä voitu välttää, jos uusintaleikkaus olisi tehty riittävän aikaisin. Hoitajat eivät potilaan saattajan pyynnöistä ja antamista tiedoista huolimatta raportoineet lääkäriä potilaan tilasta ennen voinnin dramaattista huononemista. Lääkäri taas ei riittävästi perehtynyt potilaan tilanteeseen eikä kutsunut takapäivystäjää poliklinikalle.

[-VF-]

Tässä mitä mediuutiset kirjoittaa http://www.mediuutiset.fi/doc.te?f_id=1079224, mm.:

Syytteen mukaan potilaan kuolema olisi ehkä voitu välttää, jos uusintaleikkaus olisi tehty riittävän aikaisin. Hoitajat eivät potilaan saattajan pyynnöistä ja antamista tiedoista huolimatta raportoineet lääkäriä potilaan tilasta ennen voinnin dramaattista huononemista. Lääkäri taas ei riittävästi perehtynyt potilaan tilanteeseen eikä kutsunut takapäivystäjää poliklinikalle.

Potilaan saattajako on oikea ihminen arvioimaan potilaan tilannetta ja hoitajien ammattitaitoa? No, odotellaan ja katsotaan millainen tuomio tulee.