Jump to content
MAINOS

Niinpä niin..


Lara

Recommended Posts

Joo okei, puhuin lähinnä trauma tapahtumista. 12 tunnin sääntöä ei ole, mutta hyvin yleinen, jos lähtökohtana on epäillä vuotoa, tai sitten tuo osaston ylilääkäri traumapuolelta puhuu paskaa. :D

Traumapotilaita ei kuvata 12 - tunnin säännön perusteella, enkä usko tämän olevan yleistettävissä - epäiltiin sitten vuotoa tai ei. Se joko näkyy heti tai ei, ollessaan primaaritapahtuma. Minkäköhän sairaalan osaston traumaylilääkäri mahtaa olla kyseessä?

Trauma-anamneesilla oleva potilas ei koskaan kuulu liuotuskandidaatteihin.

Link to comment
Share on other sites

MAINOS

Puhuinko liuotuskandidaateista?? Eikat nyt kukaan jumalan pöllö sellaista tee TRAUMApotilaalle!! Minä puhuin traumasta ja sen johdosta kehittyvästä vuodosta. En ole maininnut 12 tunnin "sääntöä", mutta tiedän että tätä tehdään. Voipi olla sitten tämän yhden väitelleen oma prokkis. Mutta hyvä on se, että meitä hoitajia on, jotka nämä asiat tiedämme :D

Link to comment
Share on other sites

Puhuinko liuotuskandidaateista?? Eikat nyt kukaan jumalan pöllö sellaista tee TRAUMApotilaalle!! Minä puhuin traumasta ja sen johdosta kehittyvästä vuodosta. En ole maininnut 12 tunnin "sääntöä", mutta tiedän että tätä tehdään. Voipi olla sitten tämän yhden väitelleen oma prokkis. Mutta hyvä on se, että meitä hoitajia on, jotka nämä asiat tiedämme :D

Alkuperäinen aihe ja muutamat kirjoitukset viittasivat tähän - siksi maininta loppukaneettina

Link to comment
Share on other sites

Mitä CT:lla poissuljetaan esim: vuoto (KAIKKII VUODOT EIVÄT NÄY KUVASSA HETI ( esim . diffuusio aksonivuoriossa), on vaikeasti kuvannettavissa

 

Kaikki päänsisäiset vuodot näkyvät CT:ssa. Diffuusi aksonivaurio ei ole vuoto.

No jonkin näköinen vaurio on voinut tapahtua kallon sisällä. Ei oteta kysymykseen aivojen ulkopuolisia ns.kertymiä. eli kalvojen välisiä.

Link to comment
Share on other sites

  • 3 weeks later...

koska oireet helpottaneet ilm 24h sisään,niin kyseessä TIA (transient ischemic attack) eli ohimenevä aivoiskemia. aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään eli tk:n kautta jos mennään on peli menetetty joka tapauksessa. 60% kaulavaltimotukoksia ei leikata vaan hoitona on pysyvä verenohennuslääkitys. ja kaulavaltimotukos on aiheuttanut tässä veritulpan,joka lähtenyt liikkeelle ja tukkinut hetkeksi aivoverisuonen

Link to comment
Share on other sites

aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään

Eikös tässäkin olla määrätyissä tapauksissa siirrytty 4,5h aika ikkunaan?

Tays ja Hus aluella?? Näin olen hyvin pitkälti antanut itseni ymmärtää.

Poikamies voi olla idiootti tietämättään, ukkomies ei ikinä.

Link to comment
Share on other sites

Juu..Ainaki Meikussa oli vielä hetki sitten 6h tutkimus...En muista oliko tuosta, mistä Kaste sai jotain taskurahoja Karoliinisestä instituutista ;D

No one dies a virgin, Life screws us all

Link to comment
Share on other sites

  • 2 weeks later...

Jää muutama asia epä selväksi  huh.gif

1. potilaan lähtötila + aiemmat?

2. status kun mietitään kuljetusta

3.status tk:ssa

4.status osastolla

5.status sairaalassa

6.status kotiutuessa

Ilman näitä tuskin kukaan pystyy täällä spekuloimaan mitään.

Jos et tiedä, mumise. Jos olet kusessa, Delegoi!

Link to comment
Share on other sites

aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään

Eikös tässäkin olla määrätyissä tapauksissa siirrytty 4,5h aika ikkunaan?

Tays ja Hus aluella?? Näin olen hyvin pitkälti antanut itseni ymmärtää.

Ainakin TAYS pitää sitkeästi kiinni 3h ikkunasta nupeissa

Jos et tiedä, mumise. Jos olet kusessa, Delegoi!

Link to comment
Share on other sites

aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään

Eikös tässäkin olla määrätyissä tapauksissa siirrytty 4,5h aika ikkunaan?

Tays ja Hus aluella?? Näin olen hyvin pitkälti antanut itseni ymmärtää.

Ainakin TAYS pitää sitkeästi kiinni 3h ikkunasta nupeissa

Asia joka tulee jatkossa varmasti muuttumaan..

Ku tutkituttaa piäsä, ni suap oekkeet liäkkeet..

Link to comment
Share on other sites

aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään

Eikös tässäkin olla määrätyissä tapauksissa siirrytty 4,5h aika ikkunaan?

Tays ja Hus aluella?? Näin olen hyvin pitkälti antanut itseni ymmärtää.

Ainakin TAYS pitää sitkeästi kiinni 3h ikkunasta nupeissa

Asia joka tulee jatkossa varmasti muuttumaan..

Mikä onkin hyvä että ehdottomista rajoista siirryttäisiin joustaviin linjoihin, joissa käytetään maalaisjärkeä.

Jos et tiedä, mumise. Jos olet kusessa, Delegoi!

Link to comment
Share on other sites

  • 11 months later...

viety terv.keskuksen ea polille, josta siirretty osastolle vasta osaston lääkäri tarkistaa refleksit ei vastetta,

Lopputulokseen ei tuossa tapauksessa vaikuttanut, mutta tuo jäi omaan silmään "kiinni".

Miksi vasta osaston lääkäri tarkistanut refleksit, jos niin todella käynyt.

Olisi pitänyt tarkistaa ensihoidon tullessa kohteeseen ja seuraavaksi luovutettaessa polille (vastaanottavan hoitajan toimesta) ja sitten kun lääkäri tutkii polilla potilaan.

Ei tietysti poissulje vaihtoehtoa että refleksit olisi ollut silloin vielä olemassa.

Link to comment
Share on other sites

  • 2 months later...

aivoinfarkti pitäisi päästä liuottamaan 3h sisään

Eikös tässäkin olla määrätyissä tapauksissa siirrytty 4,5h aika ikkunaan?

Tays ja Hus aluella?? Näin olen hyvin pitkälti antanut itseni ymmärtää.

Ainakin TAYS pitää sitkeästi kiinni 3h ikkunasta nupeissa

Asia joka tulee jatkossa varmasti muuttumaan..

ja on jo alkanut muuttua... Aikaikkunaa ei vaan voi iha hepposin perustein alkaa venyttää, mutta neljään ja puoleen tuntiin ollaan täälläkin jo valmiita. Saku yms ohjeistus on kuitenkin edelleen 3h.

Ja tosiaan, ei 60% carotis ahatumia lähdetä leikkaamaan samantien, verenohennus ja seuranta :D

Yeah, right! Like I'm going to put that icky thing in my mouth.

Link to comment
Share on other sites

MAINOS

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

×
×
  • Create New...