yksityisten hoivakotien työmoraali/potilasturvallisuus

[Vieras: Arterha]

???Hei kertokaa missä tässä maassa mennään hoitoalalla ja varsinkin vanhustenhoivakodeissa. Henkilökuntaa palkataan mahd. vähän ja pitkäaikaistyöttömät tekeetyövuoroja yksinään. Onko todella sallittua että palvelutalokompleksin avopuolelleiltavuoroon vain yksi lähihoitaja, kun asiakkaita kymmeniä.Työllistetyt jakavat lääkkeitä yksinään oltuaan pari kuukautta "opissa".Hei kertokaa minne otan yhteyttä, oma omaiseni nimittäin asuu juuri tuossapalvelutalossa ja säännöllisesti käyn tilanteen tarkistamassa. Kuka on vastuussajos jotain esim. lääkkeitten kanssa käy? >;D

[Mimmu]

Ovatko työllistetyt siis kouluttamattomia, eivät lähihoitajia tai vastaavia. No ainakin lääninhallitukseen voi tehdä ilmoituksen. Ne valvoo ja antaa toimiluvat yksityisille.

[Vieras: Arterha]

Jossakin Ray:n projektissa ovat ja työvoimatoimistosta poimittuja henkilöitä. Olen vastaavan sh:n kanssa asiaakysynyt ja hän puolustelee tilannetta vakituisen, ammatti-taitoisen henkilökunnan puutteella. Rahahan tässäkinon kaiken takana, säästetään kaikessa missä voidaan.Pommi tässäkin tikittää...

[Mimmu]

Olen kuullut että jossakinpäin käytetään hoitoapulaisen nimikkeellä olevia (siis vailla terveydenhuollon koulutusta) yökköinä. Siis ihan yksin saavat valvoa pienkodeissa tai vastaavissa. He myös pistävät esim. insuliinia. Sanoisinpa ettei vastuu ole ainakaan heidän jos jotain vahinkoa tapahtuu, vaan sen joka heidät on ko. töihin laittanut.Pommi tosiaan tikittää... >;D

[Ensihoitajanhoitaja]

Sepäse. Mitä sillä sitten on väliä. Ainahan voi soittaa sen ammattilaisen sinne numerosta 112.

[Vieras: Arterha]

:ohei olitko ihan tosissaan? Pitääkö ihan oikeesti

kokeilla niin kauan että ensihoito pääsee tositoimiin?

Noinko ajattelet omasta äidistä, isästä tai isovanhemmista?Haloo!!

[Ensihoitajanhoitaja]

Oikeastaan joo olin tosissani. Niin kauan kuin asia saa heilua peiton alla rauhassa, niin ei sinne kukaan muu tule kurkkaamaan ennenkuin joku kyllästyy, säikähtää, herää tms. 

Ymmärrän toki lähisukulaisen, ystävän, kaverin, naapurin jne, ylipäätään kenen tahansa johon on joku tunnekontakti ja sitämyöden kiukkuuntumisen tunnepohjalta. Byrogratia ei tunteita tiedä, eikä niistä välitä ellei joku sitä laita paperille ja osoita sen merkitystä. En ole hoitajana tunteeton, mutta on asioita joille voidaan tehdä jotain. Parempi että ne voidaan erottaa asioista joille ei voi tehdä mitään.

Kun joku sen työn on osoittanut, niin vastuu lienee sillä siitä työn sisällöstä ja osaamisvaatimuksista. Tietysti se tekijä on vastuussa omista töppäilyistään - myös siitä, että ottaa vastuulleen asioita joihin hänen tietotaitonsa (=koulutus) ei riitä. Ongelma piileekin tässä, että mistä se tekijä voi tietää missä menee ne rajat. Vielä enemän se kysyy tilanteenratkaisukykyä oman tietotaitoluvan pohjalta  tilanteessa - no, sitä on kuin kuka tahansa kansalainen vaikka sitten niitten omaistensa kanssa: ongelmatilanteessa soitetaan 112.

Ei se minullekaan ole ihan outo asia tämä, että putiikin johto kyselee: "Oliko sen ambulanssin tilaaminen nyt ihan tarpeellista?" Tilanteessa jota en viitsi edes kuvata tässä, koska se vääristäisi asian ytimen. Ambulanssia ei tilaa kukaan muu kuin sairaankuljetusta harjoittavat yritykset ja laitokset. Numeroon 112 soitetaan kun käsillä on tilanne, joka on jonkun mielestä uhkaava siinä määrin, ettei siitä selvitä käytettävissä olevin keinoin. Hätäkeskuspäivystäjä arvioi kuvauksen perusteella tilanteen ja hoitoketju toimii sitämyöden. Ei, ei se ratkaisu ole tähän asiaan, mutta eipä tuossa muutakaan ole nähtävissä kuin vääjäämättömiä seurauksia jotka on hoidettava.

En sano sitä, että alunperin kuvattu tilanne on hyväksyttävä. Ei lainkaan. Mutta nyt vastuu asian toimittamisesta eteenpäin on sillä, joka epäkohdan on havainnut, kokenut tai tuntenut. Toisen käden käsityksellä on asiaan mahdoton vaikuttaa. Pelkkien uhkakuvien maalaaminen seinälle saa vain tällaisten, sanoisinko villien rahastajien, keksivän parempia perusteluja toiminnalleen.

[Vieras: Arterha]

:-Kiva kun kommentoit, olen itse henk.kohtaisesti asiasta keskustellut niin yksityisella puolella

kuin myöskin kunnan viranhaltijan kanssa joka pitkässä juoksussa vastaa, mitä ostopalvelu-

asiakkaille tapahtuu ja miten palvelu toimii. Olen kuitenkin sitä mieltä että ammatti-ihmiset(lähihoitajat + sh) ovat velvollisia tänä päivänä pitämään huolta siitä että alalla tehdään työtä johon on saatu asianmukainen koulutus. Itse en hyväksyisi tilannetta jossa kortistosta repäisty

"harjoittelija" parin opastusviikon jälkeen pystyykin tekemään sen minkä 2,5-3v.koulutettu hoitaja

vain ja ainoastaan kykenee. Tämä lienee painava kysymys niin omaisille kuin myös alalle omistautuneile "oikeille"hoitajille. Vaikka nuo "harjoittelijat" tuovatkin kovasti työllistetyile vakkari

henkilökunnalle hieman löysää, ei tilanne pitemmä päälle kuitenkaan kanna, vai olenko väärässä?

[Ensihoitajanhoitaja]

Ihan ammatillisen yleissivistyksen vuoksi olisi mukava tietää tosiaan näistä vastuu / lupakysymyksistä yksityisen sektorin tuottamien palvelukotien suhteen.

Juu. Olen kanssasi samaa mieltä, että rekisteröity ammattinimikkeellinen työntekijä on vastuullinen huolehtimaan siitä että homma pelaa kuten oikein on. Ellei näin ole, niin siinä on äkkiä pattitilanteessa ellei toiminnan rahoittaja/rahavirtojen ohjaaja/paikallinen johto pysty/halua vastata oikeeseen tarpeeseen. Erityisesti jos tekijäkentältä alkaa kuulumaan koulutustarpeita jonkun asian hoitamiseksi (vrt koulutetaanhan niitä omaishoitajiakin iv-lääkkeisiin yms) eikä sille saa vastakaikua - ja siitä huolimatta asiaa toteutetaan. Tulokset ovat sitten mitä ovat. Olen käynyt monenlaisissa paikoissa ja vielä monenlaisemmista paikoista olen kuullut. Hyviä, hienoja, karmeita ja kamalia tarinoita.

Nii, siinä on äkkiä hoitajaparan oikeuskäsitys kummallisella solmulla kun miettii työpaikkansa säilymisen, ammattieettisen moraalin, henkisen hyvinvoinnin, asiakkaan oikeuden saada hoitoa asianmukaisesti jne. Kortistosta rykästy työkaveri ei välttämättä ole sitä parhainta keskustelukumppania tällaisessa asiassa, joten pian sitä huomaa olevansa yksin. Äkkiseltään tietysti työpaikan vaihtaminen voi helpottaa, mutta ei se sitä tietoisuutta poista huonolta tolalta olevien asioitten suhteen. Kyllähän sitä haluaa tehdä paljonkin asioita, mutta niihin ryhtyminen menee äkkiä pois siltä alueelta mihin on palkattu. Eli edunvalvonta asioiden hoitaminen menee äkkiä pyyteettömälle tilille - ja voi sitten maksaa tekijän oman terveyden.

Jos aikaisemmin kuullostin kyyniseltä, niin tässä on yksi selkeä syy miksi tulee toisinaan olla kyyninen - voidakseen välittää empatiaa ja antaa sillä tarvitsevalle mahdollisuus seuraavaan askeleeseen. Ihan sen vuoksi myös, että voi huolehtia asioista (myös sen varsinaisen toimialueen ulkopuoliset) niin ettei polta itseään yrittäessään liikaa ylittäessään omat voimavaransa. Se on henkisesti raastavaa katsoa kuolevaa, kun tiedostaa mahdollisuuksien olleen käytetty. Alan kuullostamaan siltä, että haluaisin käyttää pelinappuloina näitä kärsiviä palvelunsaajia, jotta oma mielenrauha voisi säilyä. Hmm. Tai sitten asiaan pitää vain saada jotain muutakin kuin huolesi asian laidoista. Tähänasti olen havainnut asioihin löytyvän ratkaisuja. Toisinaan ne vievät vain liiaksi aikaa, ja monta vahinkoa on ehtinyt tapahtua. Onhan se vähän käsittämätöntä, että tällaisena hyvinvointivaltiona pidetyn maan sisäpuolella on tällaista.

Joten hyvä Arterha,

Toivon syvästi Sinulle voimia tämän asian kanssa painimiselle. Fakta on faktaa, kun se lukee paperilla. Oman muistin varassa asiat saavat vain tunteet ja ryhtyvät pian elämään omaa elämää kuin jääkaappiin unohtuneet evääni.

[Vastaava]

:-Kiva kun kommentoit, olen itse henk.kohtaisesti asiasta keskustellut niin yksityisella puolella

kuin myöskin kunnan viranhaltijan kanssa joka pitkässä juoksussa vastaa, mitä ostopalvelu-

asiakkaille tapahtuu ja miten palvelu toimii. Olen kuitenkin sitä mieltä että ammatti-ihmiset(lähihoitajat + sh) ovat velvollisia tänä päivänä pitämään huolta siitä että alalla tehdään työtä johon on saatu asianmukainen koulutus. Itse en hyväksyisi tilannetta jossa kortistosta repäisty

"harjoittelija" parin opastusviikon jälkeen pystyykin tekemään sen minkä 2,5-3v.koulutettu hoitaja

vain ja ainoastaan kykenee. Tämä lienee painava kysymys niin omaisille kuin myös alalle omistautuneile "oikeille"hoitajille. Vaikka nuo "harjoittelijat" tuovatkin kovasti työllistetyile vakkari

henkilökunnalle hieman löysää, ei tilanne pitemmä päälle kuitenkaan kanna, vai olenko väärässä?

Joskus joutuu puntaroimaan lopettaako työnsä, josta sattuu pitämään, sen takia että paikassa on myös töissä ei kouluttamatonta henkilökuntaa. Lain mukaan yksin ei saa työskennellä kouluttamaton ihminen edes sosiaalialan työpaikoissa mutta se on kyllä silti nykyaikaa kun tekijöitä työlle ei ole.

Paikan johtaja on vastuussa asiasta.

Täytyy ottaa omainen pois sellaisesta paikasta jossa koulutettua henkilökuntaa ei ole.

Tietysti eri asia on jos kyseisessä paikassa on niitä vippareita ainoastaan säästösyistä.

[Vieras: nurse-69]

Esimerkkiä pääkaupunkiseudulta ..

Palvelutalon pääjehu hälyttää kunnallisen "kotisisaren" apuun..käydään sitten pistämässä mitä milloinkin,kun ei löydy talosta "kelvollista" henkilöä.Viikonloppuisin hoidetaan ns. normi käynnit,jotka hoituisi palvelutalon henkilökunnalta arkisin.Mitoitus on yksi hoitaja per vuoro ja asiakkaita/asukkeja noin 60-70.Yöllä ei ketään,vetoavat turvarannekkeisiin.Sairaanhoitajaa ei ole koko talossa.Ihmettelin ääneen miksei arvon johtajuus tuiki neuloja hoidokkiensa periin? Luulisi nyt ,et jokin hoitoalan koulutus hänellä on..vai pääseeköhän palvelutalon johtoon kuka tahansa Reino Kadunmies? :)

Eihän kaikki p.talossa tarvitse apuja, mutta avokentällä on jo tälläkin hetkellä kaaos,kun kaupunki ei saa tarpeeksi porukkaa hoitamaan kasvavaa vanhusväestöä ja muuta laitapolun tallaajaa. Omissa hommissa riittävästi sarkaa ja sitten ylimääräisiä kärrätään tyrkylle..  

[Lumikki]

Mitoitus on yksi hoitaja per vuoro ja asiakkaita/asukkeja noin 60-70.Yöllä ei ketään,vetoavat turvarannekkeisiin.Sairaanhoitajaa ei ole koko talossa.

Ei hyvää päivää! Tuolla henkilökuntamitoituksella, eikö se olis  ihan sama jos asukkaat olisivat yksin kotonaan?? Ei ymmärrä. Ei ymmärrä. Vai onko tämä ihan normaali käytäntö muuallakin? Terv. hiljattain opiskelut aloittanut...

[neea]

Mitä työnantajan pitää tehdä jos ei saa koulutettua työvoimaa? vaikka haluais.

Kun opiskelijat menettää opintotukiaan ja parempipalkkaiset alat vetää.

[dino]

Mitä työnantajan pitää tehdä jos ei saa koulutettua työvoimaa? vaikka haluais.

Kun opiskelijat menettää opintotukiaan ja parempipalkkaiset alat vetää.

Sinähän sen sanoit... Jos työolot ja palkkaus on kunnossa niin jonoa on oven takana..

[neea]

Mitä työnantajan pitää tehdä jos ei saa koulutettua työvoimaa? vaikka haluais.

Kun opiskelijat menettää opintotukiaan ja parempipalkkaiset alat vetää.

Sinähän sen sanoit... Jos työolot ja palkkaus on kunnossa niin jonoa on oven takana..

Aivan! Mutta kun täällä etelässä pikkukunnissa on meneillään "säästöliekki", eikä mikään saa maksaa mitään , niin miten yrittäjä voi maksaa enempää, kuin laki sallii, menemättä konkurssiin...

Tottahan jokainen työnantaja maksais hyville työntekijöille vaikka mitä jos olisi varaa.

Olen yksityisellä töissä, asukkaita n. 40 ja meillä "demiksessä" asiat on ihan kunnossa.

[dino]

Mutta kun täällä etelässä pikkukunnissa on meneillään "säästöliekki", eikä mikään saa maksaa mitään , niin miten yrittäjä voi maksaa enempää, kuin laki sallii, menemättä konkurssiin...

Se on totta että kilpailutuksella säästettään hengiltä hyviä yrityksiä.

Tottahan jokainen työnantaja maksais hyville työntekijöille vaikka mitä jos olisi varaa.

Ei kai nyt ihan jokainen, on olemassa firmoja joiden menestys ja omistajien varallisuus on peräisin työntekijöiden selkänahasta ja palkkapussin pienuudesta.