Jump to content

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

nursio

Minkälaisia unettomuuden hoitokäytäntöjä psyk. potilaille?

Recommended Posts

nursio

Olen työskennellyt samassa paikassa pitkään aivan lyhyitä vierailuja muihin yksiköihin lukuunottamatta. Minua on alkanut kiinnostaa, minkälaisia unilääkityskäytäntöjä eri paikoissa on? Meillä asia riippuu paljon kulloinkin talossa olevasta lekurista, mutta pääpaino on näillä bentsojohdannais-unilääkkeillä yhdistettynä chloraalihydraattiin.

Välillä tuntuu, että lääkemäärät ovat aivan älyttömiä mitä yhteen potilaaseen laitetaan yötä vasten. 40 mg Tenoxia ja siihen päälle pari paukkua Chloralia á 15 ml on ihan tavallista. Ja voi olla, että potilas ei siltikään nuku välttämättä kovin hyvin...

Onko muuallakin näin? Käytetäänkö missään väsyttäviä neurolepteja nukkumislääkkeenä? Entäs muita hoitomuotoja kuin lääkehoito?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
yökkönen

mutta pääpaino on näillä bentsojohdannais-unilääkkeillä yhdistettynä chloraalihydraattiin.

Muutoin ihan tutun kuuloista paitsi, että meillä ei käytetä chloraalihydraattia muuta kuin silloin kun otetaan uni-eeg:tä. Kloraalihydraatti on ainoa, joka ei sotke eeg-käppyrää.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: pimpulapampula

Heips! Just rekisteröidyin ja heti kirjoittelemaan!  ;)

Meillä menee myös aika paljon lääkettä yötä vasten. Tenox 40mg on tosi yleinen satsi, joskus tarvittaessa siihen yhdistetään vielä Diapamia tai Klorpromania; Imovanea menee jonkin verran, samoin Ataraxia. Iltalääkkeissä menee myös Levozinia aika monella. Joillakin potilailla iltalääkkeet (joissa on neuroleptejä) menee vasta yöksi (klo:22) unen turvaamiseksi. Melko kirjava käytäntö siis. Aika paljon lääkäristä kiinni, mitä on tottunut määräämään.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: zippadippaduidaa

Olen työskennellyt samassa paikassa pitkään aivan lyhyitä vierailuja muihin yksiköihin lukuunottamatta. Minua on alkanut kiinnostaa, minkälaisia unilääkityskäytäntöjä eri paikoissa on? Meillä asia riippuu paljon kulloinkin talossa olevasta lekurista, mutta pääpaino on näillä bentsojohdannais-unilääkkeillä yhdistettynä chloraalihydraattiin.

Välillä tuntuu, että lääkemäärät ovat aivan älyttömiä mitä yhteen potilaaseen laitetaan yötä vasten. 40 mg Tenoxia ja siihen päälle pari paukkua Chloralia á 15 ml on ihan tavallista. Ja voi olla, että potilas ei siltikään nuku välttämättä kovin hyvin...

Onko muuallakin näin? Käytetäänkö missään väsyttäviä neurolepteja nukkumislääkkeenä? Entäs muita hoitomuotoja kuin lääkehoito?

Päihde-myös benzo-ongelmaiselle hyvä lääkitys on 1-2 imovanea ja 100 mg sparinea. Ei tule kontaktia sellaiseen rauhottavaan, joka sitten jää roikkumaan vuosiksi kun antaa niin hyvän kokemuksen euforiatasolla.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

Meillä hyväksi todettu unilääke tuntee nimen "tupakkahuone suljettu klo 22.00-08.00".

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
nursio

"tupakkahuone suljettu klo 22.00-08.00".

Ai kun saisikin joskus työyhteisössä läpi sellaisen huikean uudistuksen, että tupakkahuoneen voi laittaa sydänyön tunneiksi lukkoon ;D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Esa

Meillä hyväksi todettu unilääke tuntee nimen "tupakkahuone suljettu klo 22.00-08.00".

Mites tuo  toimii,  huh.gif eiks nuo potilaat ole entistä levottomia, ku ei saa röökätä. Meinaan pitkä aika, ja kun miettii kuinka paljon psyk potilaat polttaa ja saa siitä jonkinlaista helpotusta olotilaansa.  :-

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

Kaikkeen tottuu ja jos ei totu, niin totutetaan. Ja totuttelemisen jälkeen on yksi syy vähemmän herätä yöllä, ja usealla potilaalla tuo tupakointi on ainoa syy nousta kesken yön ylös. "Eikä nikotiini häiritse yö-untasi";D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
nursio

Juuh, meillä ainakin eniten tällaista muutosta vanhoihin käytäntöihin vastustaa henkilökunta  ;D Mielestäni tupakkahuonetta ei tarvittaisi ollenkaan sellaisilla osastoilla, joista pääsee ulos tai parvekkeelle tarvittaessa.

Vähentäisi kummasti sen tietyn alakulttuurin syntymistä osastoille, kun ei olisi enää tarjolla 24/h paikkaa, jossa voi rauhassa vertailla lääkityksiään, solmia romansseja, käydä nappikauppaa jne...

Suljetut osastot tietysti erikseen, mutta tuo yöaikainen tupakkihuoneen käytön rajoittaminen on varmasti toimiva ratkaisu.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: hoitopoika

Samoin meillä on tupakkahuone lukossa 23-06 välillä on rauhoittanut kummasti liikennettä yön seutuun. Lisäksi kun antaa unilääkkeet + tarvittavat niin yleensä hiljaista on

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Psykoosi

Meillä hyväksi todettu unilääke tuntee nimen "tupakkahuone suljettu klo 22.00-08.00".

lisäksi kun kahvinkeitolle samat rajat niin alkaa olla aika rauhallista..

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

Juu tuo kahvinkeiton rajoittaminen on myös varmaan hyvä keino. Eipä tullut ajateltua... kun meidän osatolla potilaat eivät saa keittää itse kahvia kuin kerran päivässä, valvottuna, ja vain tiettynä ajankohtana.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: oh-munA

Iso mies 110 kg- nappas oireenmukaisesti yöksi tarv.100mg levozin +muut normaalit miedot.

Meni jalat alta,huimasi,siirtyi vuoteesta lattialle tyynyn kanssa.Nukkui vellikellosta ohi.

Nukkui 12h.-ja edelleen väsytti.

Lääke ajoi hoidollisen asiansa.Mies ei pyydellyt unettomuuteen toiste tarvittavia.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Ketorin

Iso mies 110 kg- nappas oireenmukaisesti yöksi tarv.100mg levozin +muut normaalit miedot.

Meni jalat alta,huimasi,siirtyi vuoteesta lattialle tyynyn kanssa.Nukkui vellikellosta ohi.

Nukkui 12h.-ja edelleen väsytti.

Lääke ajoi hoidollisen asiansa.Mies ei pyydellyt unettomuuteen toiste tarvittavia.

Raakaa hoitoa  :D

Ymmärtävät olla häiritsemättä kiireistä yökköä??  :P

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: hoitopoika

Iso mies 110 kg- nappas oireenmukaisesti yöksi tarv.100mg levozin +muut normaalit miedot.

Aloittelijat... :P nukkuvat tuolla määrällä :D

Eräs tapaus 4x sparine 100mg + levozin 300mg listalla illalla + tarvittavat imovanet 7.5 x 4 eikä nukkunut kuin 2h jonka jälkeen pirteä kuin peipponen.

Joskus käynyt mielessä, että KP tai Levoziniä n. 2dl + tarvittavat niin saattaisi yöt olla hiljaisia :D

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

juu, kyllähän moni psyk.puolen potilas tarvitsee kovaakin unilääkitystä, mutta mielestäni ennen ns. tarvittan lääkityksen käyttöä tulisi käyttää muut keinot. Eli pidetää potilas päiväaikaan poissa sängystä, huolehditaan ettei kahvia lipitetä litratolkulla varsinkaan illasta, pidetään huoli ettei öisin ole mitään syytä nousta ylös, eli esim tupakointi rajoituksilla ym. lisäksi hoidetaan päiväsaikaan perustarpeet kuntoon. Kun nämä asiat ovat kunnossa nukkuu aika moni skitso yönsä kuin lapsi. JEP JEP tottakai on niitä täys toivottomia tapauksia(+akuutit psykoosit) jotka vaatii sen ämpärillisen joka ilta, mutta mielestäni jossain tapauksissa turvaudutaan liian herkästi tarv.lääkitykseen, vähän niinkuin helpoimpana hoitokeinona...ps.nuijanukutus ois hyvä keino, mutta mitähän mielenterveyslaki siitä sannoo:)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: hoitopoika

teoriassa kyllä, mutta kun on 20 maanikkoa ja 3 hoitajaa vuorossa yöllä 2 niin ei ehdi katsella kahvin juomista Tupakkaa menee parhailla 3 askia päivässä jos fyffee on niin ei voida rajata, Uni rytmi sekaisin... Lääkkeet vaikuttaa henkilöihin hyvinkin yksilöllisesti... Usein on sillen vielä, että 18 muuta potilasta vielä nukkuisi hyvin mutta 1-2 ei ja niin seurauksena onkin yleensä eristyksiä sekä koko osasto huonosti nukkuvia.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: sh vs 1

No joo... ei käy kateeks, jos teillä on tosiaan 20 maanikkoa 3:n hoitajan varassa. Lisäks kyllähän kakki psykihoitajat tietää että maanikot on aina asia erikseen. Mutta täytyy mun tähän kuitenkin sanoa... Jos potilaille ei anna kahvinkeitintä, niin ei ne sitä sitten keitä piste ja toiseksi kyllä tupakointia voidaan rajoittaa muustakin kuin taloudellisista syistä, ja muiden potilaiden yöunta häiritsevät potilaathan PITÄÄ eristää. jep jep tästähän nyt voitaisiin jauhaa vaikka loputtomiin...   

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: Esaac

Olen työskennellyt samassa paikassa pitkään aivan lyhyitä vierailuja muihin yksiköihin lukuunottamatta. Minua on alkanut kiinnostaa, minkälaisia unilääkityskäytäntöjä eri paikoissa on? Meillä asia riippuu paljon kulloinkin talossa olevasta lekurista, mutta pääpaino on näillä bentsojohdannais-unilääkkeillä yhdistettynä chloraalihydraattiin.

Välillä tuntuu, että lääkemäärät ovat aivan älyttömiä mitä yhteen potilaaseen laitetaan yötä vasten. 40 mg Tenoxia ja siihen päälle pari paukkua Chloralia á 15 ml on ihan tavallista. Ja voi olla, että potilas ei siltikään nuku välttämättä kovin hyvin...

Onko muuallakin näin? Käytetäänkö missään väsyttäviä neurolepteja nukkumislääkkeenä? Entäs muita hoitomuotoja kuin lääkehoito?

Vanhoista ja hyvin käyttökelpoisista depr.lääkkeistä väsyttävin Surmontil (25-50 mg per natt), sitten Triptyl (50-100 mg), Tolvon (10-30 mg) mutta monet heräilee siihen kun suu kuivuu ja hampaatkin tippuu. Neurolepteistä toimivia ainakin Neulactil ja Truxal, varsinkin jos dokupotsku. Atarax toimii myös hyvin. Tukihoidoista varmaan kylmät-kuumat suihkut ja korva-aku toimii, jos sitä vaan saa säännöllisesti.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Vieras: hoitopoika

Eikö tämä kuuma/kylmä ollut 40-luvulla Tohtori Mengelen kokeiluna jolla kaikki paranivat taudista nimeltä elävänä olo :o

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×