Jump to content

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

viis4

Yksityisen sairaankuljetuksen isot eurot

Recommended Posts

viis4

En ole pahemmin perillä näistä asioista, eli miten yleisesti nuo yksityiset sairaankuljetusyritykset toimivat? Mistä ne saavat niitä kolikoita? Edellisessä topicissa puhuttiin niistä kelan maksamista korvauksista, mutta miten sitten muut tulot? En ole mitenkään perehtynyt asiaan, mutta jotenkin kuulostaa kummalliselta että niin pienistä rahasummista puhuttaessa ja sen pakettiauton isoista menoista ja pienistä palkkamenoista voi yrittäminen olla kannattavaa? Onko näillä yrityksillä paljon jotain päivystyskeikkoja tai koulustusjuttuja joista maksetaan ne isot eurot?Kaipa se jossakin on kannattavaa, koska joka puolellahan niitä näyttäisi olevan.

Share this post


Link to post
Share on other sites
dino

Kyllä ne rahat pääsääntöisesti KELAlta tulevat, lisäksi voi olla varallaolo-, tms. korvauksia jotka kyllä muodostavat vain murto-osan liikevaihdosta. Jos firma on erittäin kannattava niin yleensä (ja valitettavasti) se perustuu säästöihin palkkamenoissa, eli yrittäjän isoa työpanosta firmassa ja/tai muita säästöjä palkkakuluissa. (>> työntekijöiden palkoista)

Share this post


Link to post
Share on other sites
josp

Tai oheistoiminta esim turvapuhelimet,taksit,pikkubussit,muu liiketoiminta

Share this post


Link to post
Share on other sites
2ndfds11

Niin ja yksi merkittävä tulon lähde on sopimus oman alueen terveyskeskuksen kanssa

Share this post


Link to post
Share on other sites
hiski
Kyllä ne rahat pääsääntöisesti KELAlta tulevat, lisäksi voi olla varallaolo-, tms. korvauksia jotka kyllä muodostavat vain murto-osan liikevaihdosta.
Jos firma toimii sopimuksella alueen TK:n kanssa, niin kyllähän se valmiuskorvaus yleensä kattaa kohtuullisen suuren osan toimintakustannuksista. Etenkin jos on 24/7 välitön lähtövalmius niin ei tässä maassa ole niin paljon keikkaa että mikään yksikkö KELAn rahalla pelkästään toimisi, aina siellä jotain subventiota on jostain suunnasta.

Share this post


Link to post
Share on other sites
TexWiller

Ei se valmiuskorvaus mikään autuaaksi tekevä tulon lähde ole. Siitähän ne kunnat nimenomaan niitä kilpailuja järjestävät!! Luulo siitä että pelkillä kela-ajoilla ei pärjää on täysin tuulesta temmattu. Maamme suurimmat puljut helsingissä ja turkkusessa mm. eivät nauti minkäänlaista valmiuskorvausta ja silti niitä autoja on useita/firma. Myös esim. vantaan ja espoon firmat eivät saa valmiuskorvauksia. Nämät tässä esimerkkinä. Nyt on myös hyvä muistaa että samat eurot ne saa kunnallisetkin yksiköt sekä mahdolliset valmiuskorvaukset myös. Lisäksi kuntasektori ei myöskään maksa veroja m m. laitehankinnoista ja autoista.

Share this post


Link to post
Share on other sites
2ndfds11
Ei se valmiuskorvaus mikään autuaaksi tekevä tulon lähde ole.
Siitä miten autuaita korvaukset ovat riippuu sk-yrityksen neuvottelutaidoista. pienillä paikkakunnilla ne ovat elin tärkeitä. Tosin kyllä ns. siirtoajo firmat niillä sairaala kyydeillä pärjää siellä missä kyytiä riittää.Tosiaankin niissä firmoissa jotka hoitavat 1 lähtöa on se tk sopimus autuas.

Share this post


Link to post
Share on other sites
TexWiller
Ei se valmiuskorvaus mikään autuaaksi tekevä tulon lähde ole.
Siitä miten autuaita korvaukset ovat riippuu sk-yrityksen neuvottelutaidoista. pienillä paikkakunnilla ne ovat elin tärkeitä. Tosin kyllä ns. siirtoajo firmat niillä sairaala kyydeillä pärjää siellä missä kyytiä riittää.Tosiaankin niissä firmoissa jotka hoitavat 1 lähtöa on se tk sopimus autuas.
Ja höpön löpön. Ei valmiuskorvausta neuvotella, se ilmoitetaan tarjouspyynnön mukaisesti ostavalle eli maksavalle osapuolelle. Ihan samat kuviot on pelastuslaitosten toimissa. Toki se hyvä valmiuskorvaus on elintärkeä, varsinkin pienillä paikkakunnilla, mutta sitä se on kaikille palvelun tuottajille.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Fiu
Ei se valmiuskorvaus mikään autuaaksi tekevä tulon lähde ole.
Siitä miten autuaita korvaukset ovat riippuu sk-yrityksen neuvottelutaidoista. pienillä paikkakunnilla ne ovat elin tärkeitä. Tosin kyllä ns. siirtoajo firmat niillä sairaala kyydeillä pärjää siellä missä kyytiä riittää.Tosiaankin niissä firmoissa jotka hoitavat 1 lähtöa on se tk sopimus autuas.
Ja höpön löpön. Ei valmiuskorvausta neuvotella, se ilmoitetaan tarjouspyynnön mukaisesti ostavalle eli maksavalle osapuolelle. Ihan samat kuviot on pelastuslaitosten toimissa. Toki se hyvä valmiuskorvaus on elintärkeä, varsinkin pienillä paikkakunnilla, mutta sitä se on kaikille palvelun tuottajille.
Tuossa on kyllä perää. Eikös se menekkin niin, että ostaja (esim. kunta) kilpailuttaa --> yritykset jättävät tarjouspyynnöt --> palvelun ostaja päättää sitten palvelun tuottajasta (eli yleensä valitsee sen firman, joka tekee työn halvimmalla).

Share this post


Link to post
Share on other sites
Ensihoitaja

Joo tosi hyviä ne valmiuskorvaukset. Paras on vastaan tullut, jossa ei edes kahden duunarin palkkaa saatu valmiusrahoista. Valmius kattoi 8-16 tk aktiivit ja välittömän lähdön. Sitten 16-8 ja pyhät 15min lähtö. Oma palkkani kuussa oli reippaasti puolet yli tuon kyseisen yrityksen saaman valmiuskorvauksen. Paikkakunnalla oli ollut pitkiä ja kovia neuvottelukierroksia ja palveluntuottajia jono ovella, joten kysynnän ja tarjonnan laki astui voimaan. Muuten monissa isoissa kaupungeissa, jossa pela hoitaa ykköslähdöt on yksityiset 0-sopimuksella, eli eivät saa senttiäkään kunnalta.Eiköhän ne isot eurot tule vaan keikkaa ajamalla. :P

Share this post


Link to post
Share on other sites
onni
Eiköhän ne isot eurot tule vaan keikkaa ajamalla.  :P
Ja näkyyhän sitä niistäkin kertyvän ;)Eihän sitä toki kenenkään ilmaiseksi pitäisi ajellakaan, ei sillä.

Share this post


Link to post
Share on other sites
2ndfds11

Kaikki on kuitenkin hirveästi kiinni paikasta missä kyytiä ajetaan. kilpailutus ei tarkoita että halvin on otettava vaan se joka tekee parhaan tarjouksen. Eli miten pystyy kyydit ajamaan, miten pystyy järjestämään erikoistilanteet ym.Ja sitten suomen maahan mahtuu paikkoja joissa ei ole kilpailua, silloin sopimuksen suuruus onkin neuvottelu kysymys.Eli ei se neuvottelu ole mitään höpön löpöä.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kyytsari

Järkevintähän kilpailutus on mielestäni toteuttaa siten kuten se on toteutetaan ainakin osassa HUS aluetta, eli kunta antaa kilpailutukset sairaanhoitopiirin järjestettäväksi. Kunnan herroillahan tuskin on tietoa / taitoa ostata vaatia konkreettisia asioita. Kun sairaanhoitopiirin ensihoidosta vastaavat sanelevat millainen ambulanssin tulee olla, mikä koulutustaso henkilöstöllö, valmiustaso, hoito/tutkimusvälineistö, suojavarusteet yms yms tulee yksikössä olla niin "alta riman"  ei voi mennä. Kaikki (PELA,yksityiset) ovat samalla viivalla. Korvaukset palveluntuottajalle maksetaan tarjouskilpailussa muodostuneen hinnan perusteella ns. "könttänä" koko vuodeksi, riippumatta onko tehtäviä 0 vai 5000/v . Vielä kun kunta maksaa kaikki kertakäyttö välineet ja lääkkeet ei urbaanilegenda tyyppisiin "ei raaski lääkitä"/ ei voi äxätä tilanteisiin tule kenelläkään palveluntuottajilla kiusausta. Suoritetut kela korvaustehtävät ovat vain kunnalle plussaa ei palveluntuottajalle.

Share this post


Link to post
Share on other sites
TexWiller

Ja ainoa asia sitten mistä voi tehdä säästöjä mm. uuden kaluston hankintaa varten, on maksaa duunareille entistä pienempiä lixoja! Eriiittäin hyvä systeemi!! Kannatetaan! Sosialismi is back! ;)

Share this post


Link to post
Share on other sites
hiski

Ja ainoa asia sitten mistä voi tehdä säästöjä mm. uuden kaluston hankintaa varten, on maksaa duunareille entistä pienempiä lixoja! Eriiittäin hyvä systeemi!! Kannatetaan! Sosialismi is back! ;)

Keikkamäärä on ennustettavissa vuositasolla aika hyvin, ei siinä hirveitä yllätyksiä tule. Kaluston uusinnat yms. pitää tietysti laskea tarjoushintaan.

Palvelun tuottaja voi säästää kannustamalla väkeään äksäämään enemmän, kuljettamalla suoraan lopulliseen hoitopaikkaan jne. jolloin kustannuksia säästyy.

Share this post


Link to post
Share on other sites
TexWiller

Uskon että palkoissa säästellään ja hinta laitetaan silti "väliin". Työntekijöiden potkiminen äksäämisten lisäämiseksi EI todellakaan ole suvaittavaa! Nämä palvelut eivät ole äksäämisiä varten luotuja! On selvä että äksiä tulee ja niin pitääkin, mutta se niiden ihannointi ja asenne niiden tekemiseen on täysin väärä. 

Share this post


Link to post
Share on other sites
hiski

Työntekijöiden potkiminen äksäämisten lisäämiseksi EI todellakaan ole suvaittavaa! Nämä palvelut eivät ole äksäämisiä varten luotuja! On selvä että äksiä tulee ja niin pitääkin, mutta se niiden ihannointi ja asenne niiden tekemiseen on täysin väärä. 

Äksäämisellä ja äksäämisellä on eroja. Äksätä voidaan "v-u sua mikään vaivaa" kaikki jotka vastaan kävelee, tai sitten järjestetään potilaalle esim. vastaanottoaika aamukahdeksaksi, tai kotisairaanhoitaja/sosiaalityöntekijä käymään. Tai lähetetään taksilla päivystykseen.

Jos oot yhtään seurannut ensihoidon potilasmateriaalin muuttumista viime vuosina, niin oikeasti kipeät on vähentyneet ja erilaiset päihdeongelmaiset, yhteiskunnasta syrjäytyneet, MT-potilaat, moniongelmaiset vanhukset sun muut. Mitä ensihoidolla on näille tarjota? Hyvin vähän, kun ensihoidolliset somaattiset ongelmat on seulottu pois. Joko viedään päivystykseen, jätetään siihen tai tarjotaan poliisille putkaan.

On esitetty arvioita, että nykyisestä ensihoidon potilasmassasta 30-40%:n hoito voitaisiin järjestää muuten kuin kuljettamalla potilas päivystykseen. Tämä sisältää siis nykyiset äksät, eli hirveää lisäystä tuskin olisi mahdollista tehdä. Mutta kun päivystykset keskittyvät ja entisestään ruuhkautuvat, on pakko seuloa pois "hotellipalvelua" tarvitsemattomat potilaat mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Luonnollisesti tämä tarkoittaa sitä, että ensihoitajien koulutuksen tulee olla nykyistä paremmalla tasolla ja muuttunut tilanne on huomioitava koulutuksessa. Koulutuksen paraneminen tulee näkymään myös palkassa ennemmin tai myöhemmin. Jo nyt on havaittavissa sh / eh-amk -koulutettujen siirtymää ensihoidosta siisteihin sisätöihin. Kun ensihoitoon saadaan tiukemmat kriteerit, on myös työolojen kehityttävä jotta saadaan tekijöitä.

Voin tietysti olla väärässäkin, mistäs sen koskaan tietää.

Share this post


Link to post
Share on other sites
lemmy

"Äksääminen" ei saa tarkoittaa, että potilas jää ilman hoitoa tai huolenpitoa.

Share this post


Link to post
Share on other sites

×
×
  • Create New...