puh Posted July 15, 2006 Share Posted July 15, 2006 ehkä lääkäri ei tiedä sitä, että hoitajat eivät osaa mekaanisesti puhdistaa haavoja. Eikä hoitajat voi puhdistaa haavoja mekaanisesti, kun eivät hallitse sitä. Kyllähän hoitajan pitäisi osata haavan mekaaninen puhdistus... Revidointi on sitten lääkärin hommia. Link to comment Share on other sites More sharing options...
SHV Posted July 15, 2006 Share Posted July 15, 2006 Etsin joskus kirjallista materiaalia netistä haavahoidosta, ja löytyi tämäopinnäytetyö, joka on mielestäni lukemisen arvoinen: http://www.jao.fi/onni/onni/mika_on/haavahoito.pdf Link to comment Share on other sites More sharing options...
-teme- Posted July 15, 2006 Share Posted July 15, 2006 Haavanhoito kansiotako teillä ei yksikössä ole? Niistä saa aina aika hyvin perustietoa kuten myös alan KIRJALLISUUDESTA. Kuten tuolla aikaisemmin joku totesikin on erittäin kätevää et jokaisesta haavasta tehdään sellanen vihko mihin laitetaan tarkasti haavanhoidon kaikki vaiheet. Jossain törmäsin jopa niin hyvään vihkoseen mihin oli otettu valokuvia pitkäaikasen haavan paranemisesta. Haavan paranemista kun on hankala kirjata varsinkin jos ensimmäistä kertaa haavaa hoidat ja ei ole vertailupohjaa sille! Link to comment Share on other sites More sharing options...
neea Posted July 15, 2006 Share Posted July 15, 2006 Teillä on kirjoituksiesi perusteella ihan selkeesti ongelmia työyhteisössä. Kansioita enempi olis tarvetta työnohjaukseen, jos porukoiden on noin vaikea ottaa uusia asioita vastaan ja joku on aina jostain näreissään Työyhteisön ongelmat ja huono organisointi vaikuttavat jo potilaiden hoitoon. Kyllä mä laitan kädet kyynärpäitä myöden ristiin ettei ole kyse mun työpaikasta. Kyllä osastonhoitajan pitäis ylläpitää hoidon tasoa. Paha tietysti arvioida mistä siellä oikeesti kiikastaa. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Pulu Posted July 17, 2006 Share Posted July 17, 2006 Mutta vanhukselle on määrätty Morphiniakin i.m:sti tarpeen mukaan ja vitsi onkin siinä, että juuri kenelläkään hoitajalla ei ole lupaa pistää sitä... Kertokaa lääkärillenne tästä ja pyytäkää peroraalinen määräys. Morkkuliuos vaikuttaa suusta about samassa ajassa kuin sieltä kankustakin. Siis ei oo lupaa pistää i.m. vai ei oo lupaa ottaa morkkua "myrkkykaapista"? Sillä morkku voidaan pistää myös s.c. joten pelkästä annostelutavasta johtuvasta esteestä ei liene kysymys? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Unicornu Posted July 17, 2006 Share Posted July 17, 2006 Mutta vanhukselle on määrätty Morphiniakin i.m:sti tarpeen mukaan ja vitsi onkin siinä, että juuri kenelläkään hoitajalla ei ole lupaa pistää sitä... Kertokaa lääkärillenne tästä ja pyytäkää peroraalinen määräys. Morkkuliuos vaikuttaa suusta about samassa ajassa kuin sieltä kankustakin. Siis ei oo lupaa pistää i.m. vai ei oo lupaa ottaa morkkua "myrkkykaapista"? Sillä morkku voidaan pistää myös s.c. joten pelkästä annostelutavasta johtuvasta esteestä ei liene kysymys? Perushoitajilla ja lähihoitajilla ei ole lupaa ottaa sitä "myrkkykaapista", eikä myöskään pistää sitä, vaikka avaimet meillä sinne olisikin. Siihen on erillinen lupa jostain hankittava + joku lääkekoulutus käytävä. Insuliinia me saamme pistää. Lääkkeitä eivät saa jakaa muut kuin ph, lh tai sh. Link to comment Share on other sites More sharing options...
pinni Posted July 19, 2006 Share Posted July 19, 2006 Kiva kuulla, että asia eteni. On silti mietittävä saattohoitopotilaiden kohdalla miten mielekästä on haavoja revidoida? Olisiko potilas jo siinä vaiheessa, että katsottaisiin tärkeimmäksi hoitaa haavat aina tarvittaessa ja mahdollisimman kivuttomasti sekä panostaa riittävään kivunhoitoon. Onko odotettavissa, että revidointi parantaa haavan? Link to comment Share on other sites More sharing options...
neea Posted July 19, 2006 Share Posted July 19, 2006 No ihan tuota samaa minäkin ajattelin. Jos ihminen on saattohoitovaiheessa, eikä suunkautta mene juuri mitään, niin onko mitään järkeä enää aktiivisesti hoitaa niitä haavoja, (eiväthän ne enää ehdi parantua). Kivunhoidon perään minäkin kuuluttaisin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Pernasoppa Posted July 19, 2006 Share Posted July 19, 2006 No ihan tuota samaa minäkin ajattelin. Jos ihminen on saattohoitovaiheessa, eikä suunkautta mene juuri mitään, niin onko mitään järkeä enää aktiivisesti hoitaa niitä haavoja, (eiväthän ne enää ehdi parantua). Kivunhoidon perään minäkin kuuluttaisin. Eikös hyvä haavanhoito kuitenkin ole samalla kivunhoitoa? Tämä mielipide tai kommentti on yksityishenkilön antama eikä välttämättä edusta työnantajani, minkään yhteistyökumppanini, ammattiliittoni tai puolueeni kantaa. Link to comment Share on other sites More sharing options...
neea Posted July 20, 2006 Share Posted July 20, 2006 No ihan tuota samaa minäkin ajattelin. Jos ihminen on saattohoitovaiheessa, eikä suunkautta mene juuri mitään, niin onko mitään järkeä enää aktiivisesti hoitaa niitä haavoja, (eiväthän ne enää ehdi parantua). Kivunhoidon perään minäkin kuuluttaisin. Eikös hyvä haavanhoito kuitenkin ole samalla kivunhoitoa? On ihan ilman muuta, tottakai. Nyt on tietysti taas paha sanoa näkemättä, että missä tilassa ko. vanhus on , mutta mun idea oli lähinnä kivuton rauhallinen kuolema. Niin, ettei turhaan ronkittais ja" häirittäis". Link to comment Share on other sites More sharing options...
Adalemina Posted February 20, 2011 Share Posted February 20, 2011 On tää eri paras paikka etsiä tietoa esseeseen. Ei muuta kuin hakusanaksi "painehaava" ja kas esseeseen löytyy heti jutun juurta mistä alkaisi kirjoittelemaan! :peukku: "Live well. Laugh often. Love much." Link to comment Share on other sites More sharing options...
pekkri Posted February 24, 2011 Share Posted February 24, 2011 Omalla työpaikallani käytetään haavahoitojen tukena proteiinipitoisia juomia yms. Kuulin "punaisen maidon" ja oikean voin ajavan saman asian kuin kalliimmat proteiinituotteetkin. Nämä jouduttavat haavan paranemista, josta on myös ihan käytännön kokemusta. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Asswiper Posted February 25, 2011 Share Posted February 25, 2011 Meidän osastolla lasketaan jokaisesta potilaasta Braden- pisteet. Jos ovat alle 10, niin otetaan vaihtuvapaineinen patja käyttöön. Lisäksi painehaavapotilaille aloitetaan Cubitan- lisäravinnejuoma. Myös asentohoitotyynyt ja painehaavakengät ovat kovassa käytössä. Sen lisäksi hoitajille on jaettu ns. "haavanhavaitsijat" joilla voi tarkistaa punoittavat ihonkohdat, onko kyseessä alkava painehaava vai eikö. Joka vuorossa täytyy kirjata jokaisesta potilaasta: "Ihon kunto tarkistettu luu- ulokekohdista, ei merkkejä alkavista painehaavaumista, huomioitu etteivät lakanat ole rytyssä potilaan alla." Onkohan meillä panostettu tähän juttuun vähän liikaakin? 1/12800 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Julma Posted February 25, 2011 Share Posted February 25, 2011 Onkohan meillä panostettu tähän juttuun vähän liikaakin? Kuulostaa kieltämättä ainakin aika paljon enemmältä kuin mitä muualla olen törmännyt, mutta oletan että teillä ei myöskään paljon painehaavoja ole? Parempi noin päin kerrankin :) Halvat vitamiinit iHerbistä - Klikkaamalla tästä vielä 10 dollaria alennusta ensitilaajalle! Link to comment Share on other sites More sharing options...
Kunkku Posted February 25, 2011 Share Posted February 25, 2011 Lääkäri esitteli luennolla noiden painehaavojen yhteiskunnalle aiheuttaneita kustannuksia. Näiden laskelmien perusteella tuohon painehaavojen synnyn ehkäisyyn kannattaakin kiinnittää huomiota. Link to comment Share on other sites More sharing options...
mium Posted April 29, 2011 Share Posted April 29, 2011 Harjoittelupaikassani ainakin kaikki lähihoitajista alkaen hoitivat yhtä lailla painehaavoja. Mutta mekaanista puhdistusta en kyllä juurikaan nähnyt... Levy, taitokset ja kalvo päälle puhdistuksen jälkeen. Onko missään kokemusta niiden kalliiden patjojen (en muista nimeä) jotka on just suunniteltu painehaavojen estoon vuodepotilaille, pitemmällä aikavälillä? Kuulin puhetta, että pitäisi olla suoraan patjan päällä siis ilman lakanoita, että vaikuttais kunnolla se patja, eikä hiertäis mistään kohdin. Kuulosti jotenkin oudolta? Link to comment Share on other sites More sharing options...
{BS} Posted April 29, 2011 Share Posted April 29, 2011 Edustajan mukaan asennolla tai petivaatteilla ei ole merkitystä moottoroidun patjan toimintaan. Tai näin oli ainakin neljä vuotta sitten. "If you ain't part of a solution, you are solid or gas." Link to comment Share on other sites More sharing options...
Rokkihippipunkkari Posted May 11, 2011 Share Posted May 11, 2011 Onko missään kokemusta niiden kalliiden patjojen (en muista nimeä) jotka on just suunniteltu painehaavojen estoon vuodepotilaille, pitemmällä aikavälillä? Kuulin puhetta, että pitäisi olla suoraan patjan päällä siis ilman lakanoita, että vaikuttais kunnolla se patja, eikä hiertäis mistään kohdin. Kuulosti jotenkin oudolta? Tarkoitat varmaan niitä geelipatjoja, etkä moottoripatjoja? Meillä on tk:n vuodeosastolla käytössä, ja todellakin, mahdollisimman vähän lakanaa ja muuta härpäkettä siihen päälle saisi laittaa, jotta toimisi. Meillä on lisäksi vielä samasta materiaalista tehtyjä asentohoitotyynyjä, joihin ei sitten laiteta mitään päälle. En osaa sanoa, ovatko nimenomaan nuo patjat vähentäneet painehaavoja, ihan samalla lailla minusta potilaiden ristiselät, lonkat ja kantapäät painuu, jos ovat painuakseen, ellei asentoa liikkumattomilla vaihdeta säännöllisin väliajoin. Sitä paitsi, monet potilaat kokee nämä patjat jotenkin epämiellyttävinä, ja asentohoitotyynyt ilman tyynyliinaa hiostavina ihoa vasten. Tätähän ei tietenkään saisi ääneen sanoa... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Lääkärihoitaja Posted May 11, 2011 Share Posted May 11, 2011 Itse olen kuullut saman, ettei lakanalla periaatteessa ole väliä, jos ne ovat oikein asetettu (ei mielellään poikkaria, ei missään nimessä tiukalle) Veripalvelu kaipaa kipeästi hengenpelastajia! Link to comment Share on other sites More sharing options...
trikki Posted June 20, 2011 Share Posted June 20, 2011 No ihan tuota samaa minäkin ajattelin. Jos ihminen on saattohoitovaiheessa, eikä suunkautta mene juuri mitään, niin onko mitään järkeä enää aktiivisesti hoitaa niitä haavoja, (eiväthän ne enää ehdi parantua). Kivunhoidon perään minäkin kuuluttaisin. Eikös hyvä haavanhoito kuitenkin ole samalla kivunhoitoa? On ihan ilman muuta, tottakai. Nyt on tietysti taas paha sanoa näkemättä, että missä tilassa ko. vanhus on , mutta mun idea oli lähinnä kivuton rauhallinen kuolema. Niin, ettei turhaan ronkittais ja" häirittäis". Haavanhoito saattopotilaalla on kimurantti juttu. Musta kantapää voisi olla hyvä jättää mustaksi ja hoitaa se mahdollisimman helposti, kuivat taitokset tms suojaksi vaan. Kuiva musta kantapää ei ole niin kipeä eikä tulehduksille altis kuin pehmennyksessä oleva hyllyvä katteinen kantapää. Laaja haiseva haava sakrumissa on taas potilaallekin kärsimys. Joskus haavahunaja on ollut paras hajunpoistaja. P.o. antibiootteja ei suosita haavinfektioissa, mutta jos laajan ja kivuliaan haavan tulehduksen hoito tuo helpotusta potilaan elämään, eikö sitä voisi antaa? Saattohoitopotilaan haavanhoito tulisi tehdä mahdollisimman harvoin. Haavalle tulisi laittaa imukykyisiä sidoksia jottei haavaan tarvitsisi koskea esim. kolmeen päivään. Ja jos päästään vielä harvempiin haavahoitoihin, hyvä. Vaihtuvapaineisia moottoripatjoja saa vuokrattua/ostettua. Sellainen kuuluu haavapotillan sänkyyn. "Kyllä on jännittävää elää,ajatteli Muumipeikko. Kaikki voi hetkessä kääntyä ylösalaisin-ilman mitään syytä."(Muumipappa ja meri) Link to comment Share on other sites More sharing options...
Recommended Posts
Archived
This topic is now archived and is closed to further replies.