Lähihoitaja ja lääkehoito

[Vieras: huihai]

Ei millään pahalla tätäkään, mutta ainakin täällä meillä päin "lh-koulutukseen pääsee ihan kuka vaan kehtaa pyrkiä". Tämä kommentti omalta tyttäreltäni yhteishaun aikaan... Jospa se kertoisi hiukan siitä koulutuksen tulostasosta. Kaikkea ei voi vierittää open niskaan.

[Vieras: peehoo-92]

Oli niin pitkä ketju lähihoitaja ja lääkehoito asiaa että en ketjua kovin tarkasti  lukenut. Tuli mieleeni lukiessani  miksi yleensä koulutetaan lähihoitajia? pitäisköhän kouluttaa kaikista sairaanhoitajia samantien. Sitten vois työpaikkakoulutuksena opetaa parranajoa, hiusten kampausta (rullausta) hampaiden pesua, vaipan vaihtoa ja pyöratuolista siirtymistä vaikka vessanpöntölle...

[Petra]

Jotensakin tuntuu siltä, että oppilaitoksilla on paineet saada oppilaita sisään mahdollisimman paljon, jotta saavat valtion avustukset sun muut. Siinä äkkiä unohtuu tai on pakko jättää vähemmälle tuo opetuksen taso ja toisaalta opetusvälineet. Ja kaikki kymmeniä vuosia opettaneet eivät ole oikeissa töissä ollut enää aikoihin, joten tahtoo tipahtaa nykytodellisuudesta. Joten miten voisikaan sitten tietää mitä siellä kentällä odotetaan.  :-

Opiskelijana väsyy nopeasti vaatimaan opetusta epämääräisiltä sijaisilta (vastavalmistuneita itsetietoisia, opiskelijoita nuorempiakin... ), joten kun sitten saisi asiallista opetusta on jo ihan sydän karrella ja väsynyt ja tuntuu, ettei tästä enää mitään tule. Itse opiskelin aikuisten ryhmässä, joten motivaation puuttesta ei ollut kyse missään vaiheessa. Sitä tappoi tuntien peruuntumiset, tuhoon tuomitut yritykset saada opsin mukaisista asioista opetusta, jonnin joutavat pohdiskelut jne.

Toivoisi ettei eri ammattiryhmät purkaisi omaa pahaa oloaan (uupumus, pätkätyöt, esimies helvetinesikartanosta jne) toisiin ammattiryhmiin. Kaipa se sitten siihen meneekin, että kaikki on sh-koulutuksen saaneita, mutta nyt se kuitenkin näin, että on apuhoitajia, perushoitajia ja lähäreitäkin vielä, jotka taitavat olla varsinaisia sekasikiöitä, kun ei oikein osata yhtään mitään hyvin. Tai tällainen kuva on tullut.  Näin siis ajattelen joskus itsekin, mutta olen kai syytön opetussuunnitelman sisältöön saati toteutukseen.  Vai olenko?  :)

[Vieras: peehoo-92]

Olen usein huomannut kun työpaikalle tulee lähihoitaja opiskelija työharjoittelujaksolle,  hän saa melkein vastavalmistuneen lähihoitajan ohjaajakseen. Tulee mieleen siinä kuunnellessa heitä, että tulikohan sairaanhoitaja opiskelija vai lähihoitaja opiskelija kun aletaan ensimmäisenä lääkkeistä puhumaan, haava hoidoista, verensokerin mittauksesta ja insuliinin pistoista. Sitten aletaan etsimään  automaattista verenpainemittaria. Kun ehdottaa manuaalisen mittarin käyttöä, niin sitä ei osaa käyttää ohjaaja eikä ohjattava.

[Vieras: dreamer]

Olin itse sairaalajaksolla erikoistumassa sairaanhoidon ja huolenpidon harjoittelussa , ja johon kuului automaattisesti kaikki verensokerin mittaamiset, insuliinin pistämiset yms. kaikki mitä peehoo-92 mainitsi edellisessä viestissä. Myös balanssin laskut opetettiin jaksolla. Niistä on hyötyä enemmänkin sitten tulevaisuudessa ja varsinkin nyt lh-koulussa.

Ph-Lh-työkuva on siis laajempi mitä täällä annetaan uskoa. Riippuu omasta innostuksesta ja halukkuudesta oppia uutta. Tänään kuuntelin taas puolella korvalla uusia tyyppejä entisellä työpaikallani, kuinka he ei olleet koskaan laskeneet balansseja tai edes ottaneet verensokereita. Ei sitä varmaan tarvitsekaan tehdä, jos ei halua. Mutta on niistä hyötyä myöhemmillä työpaikoilla. Ja kyse ei ole lainkaan sairaanhoitajien kentälle astumisesta vaan siitä että ne myös kuuluu ph-lh-työnkuvaan.

Vai mitä muuta työnkuvaan kuuluu??? Vastauksia odottelen peehoo-92. Kahvilla istumista ja liinavaatevaraston täydentämistä kenties?

[Ladytakkutukka]

Voi luoja tätä vääntöä  :) En voi kuin hymyillä täällä.Tässäkin keskustelussa tulee niin hyvin selville se,että täytyy todistella omaa osaamistaan ja mieletön vertailu perus/lähi- ja sairaanhoitajien kesken.Eiköhän molemmille paikkansa ja tilauksensa ole.Riippunee työyksiköstä millainen toimenkuva.Jos nyt jälleen palataan siihen...että arvosta itseäsi niin ei tarvitse muille todistella olevansa jotain... *haukottelee hymyn lomassa*

[piuku]

kyllä molempia tarvitaan.. haittaako se nyt niin kovasti jos lh osaa jotain, jopa ehkä ajatella itsenäisesti??   

Tuosta verenpaineen mittaamisesta, että kyllä se pitäisi osata mitata manuaalisella mittarilla, eikä vain automaatilla. Jos eivät osaa todella, niin paikallinen koulutus tökkii!!

[Vieras: peehoo-92]

Vastaus dreamerille

Lähihoitajan  ammattitaidon arviointi kriteerit kiitettävällä tasolla, sairaanhoidon ja huolenpito koulutusohjelmassa ( näyttötutkintolomakkeessa ) on noin sata arviointikohtaa, siitä yhdeksän kohtaa sisältää lääkehoitoa. Joten koulutus on todella laaja-alaista.

Työpaikka kohtaiset koulutukset ja - luvat ovat asia erikseen.

Työpaikasta riippuu millainen on työnkuvasi.

Liinavaatevarasto töistä  en tiedä mitään,  minun työpaikallani ei ole sellaista.

[Safina]

Mikä on lähihoitajan vastuualue lääkehoidon toteutuksessa ensiavussa kun työparina on lääkäri ja sairaanhoitaja?

Jos vaikka sisään tuotaisiin anafylaktisen sokin saanut aikuispotilas?

Mites sitten jos lääkäri pyytäisi avaamaan suoniyhteyden ja lupaprosessi tuosta olisi vielä kesken? Voiko vaan kieltäytyä tekemästä toimenpidettä? :)

[-teme-]

Henkeäpelastavan toimenpiteen kuvittelisi nyt pystyvän antamaan hoitaja kuin hoitaja, oli luvat tai ei.. Tai vaikka ei ois ees hoitajakaan....

*siirtäkää känninurkkaukseen jos vastaus tuntuu humalan soperrukselta*

[Safina]

Henkeäpelastavan toimenpiteen kuvittelisi nyt pystyvän antamaan hoitaja kuin hoitaja, oli luvat tai ei.. Tai vaikka ei ois ees hoitajakaan....

*siirtäkää känninurkkaukseen jos vastaus tuntuu humalan soperrukselta*

mutta siinäpä on vaan se, että jos jotain käy niin toimenpiteen tehnyt hoitaja on siitä vastuussa. Jos noin vaikka potilas kuolisi ja hoitajalla ei ollut lupia niin kusessahan olet.

[OldOne]

Moneskohan lähihoitaja ja lääkehoitoaihe tää jo on?  :) -> yhdistetään viimeisimpään.

Mikä on lähihoitajan vastuualue lääkehoidon toteutuksessa ensiavussa kun työparina on lääkäri ja sairaanhoitaja?

Riippuu varmaan toimipisteestä. Skaala on varmaan ei mistään i.v-hoitoihin.

Jos vaikka sisään tuotaisiin anafylaktisen sokin saanut aikuispotilas?

Mites sitten jos lääkäri pyytäisi avaamaan suoniyhteyden ja lupaprosessi tuosta olisi vielä kesken?

Eiköhän se sh sen tipan laita ja anna sen lääkkeen. Tai lekuri?

Voiko vaan kieltäytyä tekemästä toimenpidettä?

Terveydenhuollossa ei ole pakko tehdä mitään mihin ei ole saanut riittävää koulutusta tai tarvittavia lupia. Eikä pidäkkään tehdä. Eli voi kieltäytyä.

[varamies]

Terveydenhuollossa ei ole pakko tehdä mitään mihin ei ole saanut riittävää koulutusta tai tarvittavia lupia. Eikä pidäkkään tehdä. Eli voi kieltäytyä

100 varmaan totta ja jos tuntuu ettei ole varma miten toimia PITÄÄ kieltäytyä, mutta... (siis hypoteettisesti ajateltuna), jos esim. onnettomuuspaikalla (eli ei työpaikalla) olet ensimmäinen paikalla joka osaisi tehdä jotain.... jättäisitkö tekemättä sen vuoksi "että en ole saanut koulutusta / lupa tehdä tää tulee vasta ens viikolla?" Siis ihan vaan hypoteettisesti, ei tarvi poimia herneitä nenällä, jos kädet toimii!  ;)

[OldOne]

Jos en olisi saanut koulutusta = en osaisi tehdä sitä, kyllä, jättäisin tekemättä. Jos osaisin sen tehdä, niin olisin siihen koulutuksen saanut. Jos olisin ensimmäinen onnettomuuspaikalla... hmmm, en keksi mitään mitä voisin tehdä mihin tarvittais jotain lupia?

[C/T]

Mites sitten jos lääkäri pyytäisi avaamaan suoniyhteyden ja lupaprosessi tuosta olisi vielä kesken? Voiko vaan kieltäytyä tekemästä toimenpidettä? ;)

Jos se on se sama lääkäri joka tulee sulle sen luvan kirjoittamaan niin voihan olla että hän on katsonut tilanteen herkulliseksi opetustilanteeksi ja arvioinut potilaan tilan sellaiseksi että se kestää sen? Jos taasen lekurilla ei ole hajuakaan onko sinulla lupa tai oletko ehkä hakemassa sellaista ja paikalla sekä sh että lekuri sun lisäksi niin kyllä silloin pitäisi kieltäytyä.

Joudun itse delegoimaan lääkeidenjaot (siis dosetista) ja saatan joskus testata niitä jotka ovat ilmoittaneet haluavansa sellaisen kysymällä haluaisiko hän jakaa yksin lääkkeet tänään. Arvostan suuresti kieltävää vastausta, silloin voi olettaa että se kenelle olen delegoimassa on ainakin ymmärtänyt vastuu kysymykset sekä sen että se vaatii asiaan perehdyttämisen. 

[dino]

Keskustelu hätätrakeostomiasta siirretty tänne: http://hoitajat.net/foorumi/index.php?topic=7873.0