pekka Posted January 8, 2004 Share Posted January 8, 2004 Nyt kun on päästy itse aiheeseen (lue teippivaipat ja pupupuvut), niin kysynkin seuraavaksi, että millaisia suojakäsineitä teillä on käytössä kun te niintä vanhuksia kuivittelette "kuivituskierroilla" ja teette muita hoitototoimenpiteitä? Vieläkö ne vanhanajan "mikkihanskat" on mukana hoitotyössä? Onko jotaikin ohjeita, että montako paria saatte suojakäsineitä käyttää työvuoronne aikana?(!) Eräät maamme "infektiolääkärigurut" ovat tuoneet esille sen näkökulman, että varsinkin sosiaalitoimen ylläpitämät pitkäaikaislaitokset ovat resistenttien bakteerikantojen hautomoja. Vanhainkodeissa on vähän koulutettua hoitohenkilökuntaa ja vähän varoja tehdä epidemiatilanteissa tärkeitä bakteerikantojen resistenssitutkimuksia. Myös vanhuksia on vaikeampi eristää toisitaan epidemian ehkäisemiseksi. Tunnettua on myös se, että esimerkiksi käytetyissä hoitovälineissä pitää säästää.... miten on, millaiset suojakäsineet on käytössä?  Onko käsihuuhdetta ollenkaan? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ketorin Posted January 8, 2004 Share Posted January 8, 2004 Vinyylihanskat on olleet talossa käytössä yleisesti jo useamman vuoden ajan. Mikkihanskat heitettiin menemään, koska on aivan sama onko niitä vai ei. Niitä kun käytti, niin oli melkein sama olla paljain käsin. Rajoituksia hanskojen käyttöön ei ole, vaan niitä käytetään niin paljon kuin tarve vaatii (olen kyllä töissä yksityisellä) - toki järjen käyttö on sallittua hanskojen käytössäkin, eräs ohjauksessani ollut opiskelija käytti yhden asiakkaan pesujen aikana 11 paria hanskoja... Noh, tulipa ainakin tehtyä työ _todella_ aseptisesti. Ja käsihuuhteenkäyttö on oleellinen osa hoitotyötä. Aseptiikka on kaiken a ja o. Jos et pidä siitä, että muut kävelevät ylitsesi, nouse ylös lattialta. Non sunt multiplicanda entia praeter necessitatem. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Sairaanhyvähoitaja Posted January 8, 2004 Share Posted January 8, 2004 Mikkihanskoista ei todella ole mihinkään! Ei kai niitä enää yleensä monissa paikoissa käytetäkään, vai? Olen kuullut, että jossain terveyskeskuksessa hoitajat eivät vaihda käsineitä potilaiden välillä vaan desinfioivat KÄSINEITÄ! Tuollaiseen paikkaan en kyllä töihin menisi. Onko joku kuullut vastaavia järjettömiä tapauksia? Link to comment Share on other sites More sharing options...
puh Posted January 9, 2004 Share Posted January 9, 2004 Mikkihanskoista ei todella ole mihinkään! Ei kai niitä enää yleensä monissa paikoissa käytetäkään, vai? Olen kuullut, että jossain terveyskeskuksessa hoitajat eivät vaihda käsineitä potilaiden välillä vaan desinfioivat KÄSINEITÄ! Kuulemani mukaan mikki-hanskat on todella jäämässä pikkuhiljaa pois, kun eivät toimi. Ikävä kyllä tohon hanskojen desaamiseen oon törmännyt minäkin keikkaillessani. Nää tapaukset aina ollu tk-sairaalassa. Erikoissairaanhoidon puolella en ole vastaavaan törmänny. Muutenkin aseptiikka-koulutus olis kyllä monessa paikassa tarpeen... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Esa Posted January 9, 2004 Share Posted January 9, 2004 Ensin mikä on Mikkihanskat vaik oon tehnyt kauan ni ei tuu mieleen. Ja toisekseen aika uskomatonta desifioida hanskat uudelleen :) Ei luulis enään 2000 luvun suomessa olevan tollaista pula ajan meinikkiä. Miten henkilökunta voivat alentua tollaiseen menettely tapaan. Itse heittäisin uuden hanskat peliin joka kerta, mut ehkä tulis sit potkut. 8) Etulinjan mies Kanyloi varjoaan nopeammin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ketorin Posted January 9, 2004 Share Posted January 9, 2004 Ensin mikä on Mikkihanskat vaik oon tehnyt kauan ni ei tuu mieleen. Mikkihanskat on sellaiset ohuet jokakoon muovi?hansikkaat. Ne kun laittaa käteen, nii ei varmasti mikään onnistu ja on todellakin aivan sama onko niitä vai ei, kaiken ne päästää läpi. Jos et pidä siitä, että muut kävelevät ylitsesi, nouse ylös lattialta. Non sunt multiplicanda entia praeter necessitatem. Link to comment Share on other sites More sharing options...
dino Posted January 10, 2004 Share Posted January 10, 2004 Olen kuullut, että jossain terveyskeskuksessa hoitajat eivät vaihda käsineitä potilaiden välillä vaan desinfioivat KÄSINEITÄ! Tuollaiseen paikkaan en kyllä töihin menisi. Ikävä kyllä tohon hanskojen desaamiseen oon törmännyt minäkin keikkaillessani. Nää tapaukset aina ollu tk-sairaalassa. Erikoissairaanhoidon puolella en ole vastaavaan törmänny. Ei luulis enään 2000 luvun suomessa olevan tollaista pula ajan meinikkiä. Miten henkilökunta voivat alentua tollaiseen menettely tapaan. Itse heittäisin uuden hanskat peliin joka kerta, mut ehkä tulis sit potkut. 8) Ohjeiden mukaanhan "puhdasta" potilasta saa pukea, kammata, avustaa liikkumisessa yms. ilman suojahansikkaita. Kun hoitaja näistä töistä siirtyy seuraavan potilaan luokse tekemään näitä samoja "puhtaita" askareita niin käsien desinfiointihan riittää (siis ohjeiden mukaan). Mitä siis tekee hoitaja väärin vastaavassa tilanteessa jos hän käyttääkin hansikkaita? Kuvittelisin kumihansikkaiden desinfioinnin olevan jopa helpompi suorittaa kunnolla ja oikeaoppisesti kuin pelkkien käsien. Ja monesti hansikkaan tärkein tehtävä onkin suojata hoitajaa pöpöiltä esimerkiksi hoitajan saaman käsihaavan vuoksi, eikä potilasta. Ja käsi sydämelle; vaihdatteko aina ja joka ikisen potilaskontaktin välissä uudet suojakäsineet käteen? Minä en, desinfiointikin toisinaan riittää. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest jokinen Posted January 11, 2004 Share Posted January 11, 2004 huomaan olevani samaa mieltä kanssasi , Dino....siis älykäs 8) Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Sini Posted January 11, 2004 Share Posted January 11, 2004 No itse olin eräässä nimeltä mainitsemattomassa yksityisessä hoitolaitoksessa. Hanskoja tai käsihuuhteita ei ollut ennen taloon tuloani. Lähtiessäni kyllä. 8) Mikkihiiret ovat edelleen käytössä useassa paikassa. Erityisesti avoterveydenhuollossa ja yksityisellä puolella. Niitä käytetään juuri vaipanvaihdoissa ym. Rasvauksissa ym. hoitotoimenpiteissä otetaan käyttöön vinyylit. Hanskoilla on melko huomattava hintaero, kun käyttömäärä on suuri. Vanhusten puolella ei pidä unohtaa kosketusta. Juuri hiusten kampaaminen ym. tehdään ilman hanskoja. Heidän ainoat päivän aikana kokemansa kosketukset tapahtuvat yleensä juuri perushoidon yhteydessä. Tuohon hanskojen desinfiointiin hygieniahoitajat puuttuvat. Hanskat saattavat haurastua ja rikkoontua ja muutenkaan desinfiointi ei toimi riittävän hyvin. Eli mielummin sitten ilman hanskoja ja desinfiointiaineet kehiin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
dino Posted January 11, 2004 Share Posted January 11, 2004 Tuohon hanskojen desinfiointiin hygieniahoitajat puuttuvat. Hanskat saattavat haurastua ja rikkoontua ja muutenkaan desinfiointi ei toimi riittävän hyvin. Eli mielummin sitten ilman hanskoja ja desinfiointiaineet kehiin. Olisiko sinulla lähdeviitettä ko ohjeista? Itse selailin netissä useammillakin käsihygieniaa käsittelevillä sivustoilla, mutta tuollaisia ohjeita en nähnyt. Sivuilla kyllä painotettiin sitä miten helposti ihon poimuihin jää pöpöjä. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Niina Posted January 11, 2004 Share Posted January 11, 2004 Tuohon hanskojen desinfiointiin hygieniahoitajat puuttuvat. Hanskat saattavat haurastua ja rikkoontua ja muutenkaan desinfiointi ei toimi riittävän hyvin. Eli mielummin sitten ilman hanskoja ja desinfiointiaineet kehiin. Olisiko sinulla lähdeviitettä ko ohjeista? Itse selailin netissä useammillakin käsihygieniaa käsittelevillä sivustoilla, mutta tuollaisia ohjeita en nähnyt. Sivuilla kyllä painotettiin sitä miten helposti ihon poimuihin jää pöpöjä. käyhän vilkaisemassa www.hygienia.net ja sieltä hygieniasuositukset (s.7). Tämä poimittu sieltä: Tutkimusten mukaan kertakäyttökäsineiden peseminen ei puhdista käsineitä mikrobeista riittävän hyvin ja desinfektioaineet reagoivat käsinemateriaalien kanssa. Onko niitä räpylöitä todella niin vähän, että niitä ei voisi vaihtaa, joka pot. kontaktin välillä Itse ainakin vaihdan räpylät jokaisen pot. kontaktin välillä. Teen näin kahdesta syystä. Ensinnäkin helpommalla pääsee ja toiseksi en halua olla sairaalainfektion levittäjä! Nainen paranee taudista kuin taudista, kun hän saa tietää sen kuuluvan vanhenemisen merkkeihin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest oh-munA Posted January 12, 2004 Share Posted January 12, 2004 Käsihuuhteen käyttö: Dilutus 80pros A 12 t menee hyvin päähän :). Osastolla hävikkiä 8)? Syksyllä vihreä korkkista Marinolia yritti 3 miestä varastaa bensikseltä,jäivät kiinni ja jokaiselle 72 eur. sakot. Yksi kavereista jäi vielä 1/2h. myöhemmin kiinni Hessumobiilissa(hessuhanskat) ja taas 72 eur. lisää.Tämä sankari tarina nauratti ratikassa Saharan kulkijoita. A-hepatiitti epidemia tuskin enää koskaan Hesassa laantuu edes rokottamalla? Link to comment Share on other sites More sharing options...
dino Posted January 12, 2004 Share Posted January 12, 2004 Tutkimusten mukaan kertakäyttökäsineiden peseminen ei puhdista käsineitä mikrobeista riittävän hyvin ja desinfektioaineet reagoivat käsinemateriaalien kanssa. Niin, käsien pesu - hanskojen kanssa tai ilman - onkin aivan turhaa näiden tutkimusten ja ohjeiden mukaan. Ja tuo jälkimmäinen tarkoittaa että kumihanskat haurastuvat ajan kanssa desinfektioaineiden vaikutuksesta. Näin onkin, tosin suojahansikamateriaaleja löytyy jokaiseen tarkoitukseen - myös alkoholinkestäviä. Onko niitä räpylöitä todella niin vähän, että niitä ei voisi vaihtaa, joka pot. kontaktin välilläKyse onkin tarkoituksenmukaisuudesta. Kun hoitajia on vähän, potilaita paljon ja kiire on kova, niin joskus ja joissakin asioissa täytyy mennä sieltä mistä aita on alhaalla. Tietysti ohjeita ja määräyksiä rikkomatta. Ja meitä hoitajia kun työskentelee niin monenlaisissa paikoissa ja toimenkuvissa että ei kannata luoda mitään yhtä ja ainutta oikeaa mallia. Esimerkiksi ne rutiinit jotka ovat oikeita ja perusteltuja sairaankuljetuksessa eivät välttämättä päde esim. kuntoutuskodissa. Itse ainakin vaihdan räpylät jokaisen pot. kontaktin välillä. Teen näin kahdesta syystä. Ensinnäkin helpommalla pääsee ja toiseksi en halua olla sairaalainfektion levittäjä! Hyvä näin, maailma tarvitsee esikuvia ;-) Ja muistathan että ohjeet vaativat suojahansikkaiden käytöstä huolimatta käsien desifiointia huuhteella ennen hanskojen pukemista ja heti hanskojen riisumisen jälkeen. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Pulu Posted January 14, 2004 Share Posted January 14, 2004 Eikö käsineiden käytöllä ole tarkoitus myös suojata potilaita toisiltaan?! Vaihtamalla käsineet potilaiden välillä suojataan Mummu B mummu A:n bakteerikannalta. Ja potilasta hoitajalta ja hoitajaa potilaalta tietenkin. Suosittelen tutustuttavaksi Kuntaliiton julkaisuihin aiheesta, esim. Infektioiden torjunta sairaalassa (mieletön tiiliskivi tiukkaa asiaa). Itse vanhustenhuollossa käytän käsineitä, meillä saa niitä käyttää ja ne pitää vaihtaa potilaiden välillä! Mikkihiiret heitettiin meiltäkin huutintuiteriin jokin aika sitten. Lisäksi käsineiden käytön ohessa käytetään desinfektiohuuhdetta - huoneeseen tullessa, potilaskontaktien välissä ja vaikka käyttäisin käsineitä pappa A:n kanssa, niin siitä huolimatta desinfioin ennen pappa B:tä käteni. Mutta niistä ns. puhtaista töistä: olen törmännyt siihenkin, että hanskojen kanssa ollaan kerrassaan hysteerisiä, ettei edes potilasta saa kääntää tai vuodevaatteita kohentaa ilman käsineitä! Siinäpä onkin jo toinen ääripää.. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Esa Posted January 14, 2004 Share Posted January 14, 2004 Mutta niistä ns. puhtaista töistä: olen törmännyt siihenkin, että hanskojen kanssa ollaan kerrassaan hysteerisiä, ettei edes potilasta saa kääntää tai vuodevaatteita kohentaa ilman käsineitä! Siinäpä onkin jo toinen ääripää.. Joo kyllä nyt aito kosketus, hiusten kampaus, kosketus vuoteen sijaus tulisi suorittaa ilman hanskoja. Tuskimpa mikään pöpö siinä ny lähtee ketjureaktiona leviämään vai. 8) Etulinjan mies Kanyloi varjoaan nopeammin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Temaka Posted January 15, 2004 Share Posted January 15, 2004 Yksityisellä puolella on vielä pääasiallisesti akuankkoja käytössä, mutta kyllä sieltä löytyy onneks parempiakin hanskoja (joita kylläkin käytetään harvoin ) ERITTÄIN lyhyellä työkokemuksella voin sanoa, että säästösyistä hankitaan akuankkoja, joista on valitettu ja nuristu ja naristu, mutta ei niin ei... Tietty porukka käyttää parempia, jos on saatavilla, mutta säästäävät niitäkin desinfioimalla ("Eihän näin sais tehä, mutta kun...") On tietty porukkaa, joka esim. pesuissa käyttää hanskoja vain intiimiosia pestessä... :-[ Link to comment Share on other sites More sharing options...
Esa Posted January 15, 2004 Share Posted January 15, 2004 Yksityisellä puolella on vielä pääasiallisesti akuankkoja käytössä, Herran jestas 8) akuankkoja, mikkihiiret mitä seuraavaksi karhukopla...... Etulinjan mies Kanyloi varjoaan nopeammin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
NurseBetty Posted January 16, 2004 Share Posted January 16, 2004 Olen itse sh-opiskelija ja tehnyt keikkaa vanhainkodissa. Harjoittelujaksoilla ja myös omassa työpaikassani olen huomannut liian usein, miten vinyylihanskat "desinfioidaan" ja jatketaan normaaliin tapaan seuraavaan huoneeseen. "Nää hanskat on niin kalliita, että pitää säästää, mieluusti käytetään noita mikkihiiriä". Olen tehnyt myös paljon yövuoroja, missä saan itse päättää mitä käytän ja milloin, ja silloin käytän vain ja ainoastaan kunnon hanskoja, jotka ei hajoa, joista ei mene eritteet/hajut läpi ja jotka oikeasti pysyy kädessä. Niitä on aina taskut pullollaan 8) "Aina valmiina". Henkilökohtaisesti musta on raivostuttavaa miten monesti mennään yhden vti potilaan luota toiselle samoilla hanskoilla ... ja AIVAN LIIAN USEIN jopa ne hanskat jää desinfioimatta. Opiskelijana tää pistää etenkin silmään, kun "oikea tapa" on tuoreena mielessä. Ja pistää se miettimään omaakin turvallisuuttaan. Vaikka ei siirrä bakteereja potilaasta toiseen niin en minä niitten samojen bakteerien kanssa kotiin halua lähteä. Käsien pesu kunniaan ja kunnon tärpätit päälle 8) Link to comment Share on other sites More sharing options...
Niina Posted January 27, 2004 Share Posted January 27, 2004 Pitää kaivella vanhaa asiaa, kun sain pikkusen uutta infoa hygieniahoitajalta... Niin, käsien pesu - hanskojen kanssa tai ilman - onkin aivan turhaa näiden tutkimusten ja ohjeiden mukaan. Ja tuo jälkimmäinen tarkoittaa että kumihanskat haurastuvat ajan kanssa desinfektioaineiden vaikutuksesta. Näin onkin, tosin suojahansikamateriaaleja löytyy jokaiseen tarkoitukseen - myös alkoholinkestäviä .Itse asiassa, hanskojen kestävyydestä ja riittävästä desinfektiosta ei ole tarpeeksi tutkittua tietoa. Desinfektioaineet eivät imeydy hanskoihin ja jättää ne tahmeiksi, eli erittäin hyväksi mikrobien kasvualustaksi. Mitkä hanskat kestävät alkoholia? Edes paksumpia siivous hanskoja ei huuhdella alkoholissa, vaan pestään saippualla... Hyvä näin, maailma tarvitsee esikuvia ;-) Ja muistathan että ohjeet vaativat suojahansikkaiden käytöstä huolimatta käsien desifiointia huuhteella ennen hanskojen pukemista ja heti hanskojen riisumisen jälkeen. Noh, esikuvaksi en itseäni kutsuisi ja kyllä sitä aina TIETENKIN tulee tilanteita vastaan, jossa pitää miettiä onko se 30s. jo niin pitkä aika, että mummo ehtii menemään nurin, mutta yritys on ainakin kova... En kuitenkaan usko, että tästä em. asiasta turhaan meteliä pidetään ja siksi haluan tästä vielä mainitakin. Kuitenkin tapansa kullakin, mutta minusta jokaisen kannattaa miettiä, että hoitaisitko itseäsi niillä samoilla käsillä, kuin niitä potilaita. Nainen paranee taudista kuin taudista, kun hän saa tietää sen kuuluvan vanhenemisen merkkeihin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
pile Posted January 27, 2004 Share Posted January 27, 2004 Luulin, että tämä asia olisi opetettu kaikille samalla lailla ja kaikissa maissa. Yhdet hanskat per potilas ja hanskojen vaihdon välillä käsien pirtupesu. Tämä on ensimmäinen kerta kun edes kuulen, että ihmiset käyttävät samoja hanskoja potilastyössä. Huh, vaikuttaa ihan Albanialta v.- 56. 8) No comments Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest Mansikka Posted January 27, 2004 Share Posted January 27, 2004 Mikkihanskoista ei todella ole mihinkään! Ei kai niitä enää yleensä monissa paikoissa käytetäkään, vai? Olen kuullut, että jossain terveyskeskuksessa hoitajat eivät vaihda käsineitä potilaiden välillä vaan desinfioivat KÄSINEITÄ! Tuollaiseen paikkaan en kyllä töihin menisi. Onko joku kuullut vastaavia järjettömiä tapauksia? Jep, tätä olen kuullut myös tehtävän...YÖK!!!! Ja sitten ihmetellään, kun vanhuksilla alkaa ilmenemään kaiken maailman marsu-epidemioita... Link to comment Share on other sites More sharing options...
nursio Posted January 27, 2004 Share Posted January 27, 2004 Joo, ja nämä esimerkit olivat vasta koto-Suomesta... 8) Maailmalla sitä näkee ja varsinkin kuulee olevan mitä kammottavampia käytäntöjä käsihygienian suhteen. Toistaiseksi karsein, mitä olen nähnyt, oli Irlannissa jossa hoiturit eivät niin välittäneet käyttää käsineitä ollenkaan edes intiimialueen pesuissa eikä käsihuuhdetta ollut ollenkaan. Kysymys ei ollut kylläkään sairaalasta. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Teemu Posted January 27, 2004 Share Posted January 27, 2004 Joo, ja nämä esimerkit olivat vasta koto-Suomesta... :) Maailmalla sitä näkee ja varsinkin kuulee olevan mitä kammottavampia käytäntöjä käsihygienian suhteen. Vaimo oli Unkarissa harjoittelemassa sis/kir-jakson -90 luvun puolvälissä ja siellä sai yhdet hanskat käyttöön ko. päiväksi, mutta ne oli kertaalleen pestyt 8) edelliseltä päivältä... Kiitos. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Ketorin Posted January 28, 2004 Share Posted January 28, 2004 Vaimo oli Unkarissa harjoittelemassa sis/kir-jakson -90 luvun puolvälissä ja siellä sai yhdet hanskat käyttöön ko. päiväksi, mutta ne oli kertaalleen pestyt 8) edelliseltä päivältä... YÖK!!! Mä taidan olla vähän liian hyvälle oppinut ja mukavuudenhaluinen, mutta tuon jälkeen mua ei ainakaan saa minnekkään Unkariin töihin! :) Jos et pidä siitä, että muut kävelevät ylitsesi, nouse ylös lattialta. Non sunt multiplicanda entia praeter necessitatem. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Esa Posted January 28, 2004 Share Posted January 28, 2004 Vaimo oli Unkarissa harjoittelemassa sis/kir-jakson -90 luvun puolvälissä ja siellä sai yhdet hanskat käyttöön ko. päiväksi, mutta ne oli kertaalleen pestyt 8) edelliseltä päivältä... Siellä on varmaan kortilla haskat.  Mut tossa näkee miten hoitokulttuuri eroaa muissa maissa. Siellä ajatelellaan ettei ny niin nokonuukaa ole jos nyt bakteerin hiukan leviää. Etulinjan mies Kanyloi varjoaan nopeammin. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Recommended Posts
Archived
This topic is now archived and is closed to further replies.