Kyssä Effortilista..

[StarOfLife]

"Nostinpa tän tänne kun ei tuu tuulta muualla"

Käsittääkseni etilefriini (Effortil) ei kuulu yleensä ensihoito lääkkeisiin, korjatakaa jos olen väärässä =)

Eli mitä eroa/etua/haittaa etilefriinilla on normalisti ensihoidossa verenpaineen hoidossa käytettäviin lääkkeisiin. Ja miksi lääke ei ole ensihoitolääke valikoimassa? En kannata lääkearsenaalin lisäämistä, mutta....

Vosiko joku hotoguru tms. tietävä valistaa tietämätöntä..?

[Vieras: MoFo]

Tätä samaa kerran kyselin Neosynefriinin ohella eräältä eh-lääkäriltä ja sain ihan ymmärrettävän vastauksen. Pointteja muistaakseni seuraavat:

-käyttö vähäistä, harvalla praktiikkaa ane-hoitajana toimimisesta l. vieras lääke

-käyttö vähäistä, jää todellakin pakin pohjalle

-leikkurissa hoidettavat potilaat usein selektiivisiä, joten sydän- ym. tausta paremmin tiedossa (MCC, ahtaumat ym.)

-kentällä perussyy hoidettava ensin mikäli mahdollista, eli matalan verenpaineen perussyynä hypovolemia, myrkytys, sydänperäiset syyt ym.

-mikäli nopea nesteytys kentällä ei auta, on siirryttävä yleensä bolusannostelua pitkäaikaisempaan ja tasaisempaan vaikutukseen, eli esim. dopa-infuusioon perussyystä riippuen, kentällä lisäksi KISS-periaatteella vain yksi inotrooppi, koska käyttö vähäistä.

...eli tällaisia. On kyllä ane-hommissa tehokkaan tuntuinen lääke bolusannosteluna juuri anestesia-aineiden aiheuttamaan sydänlamaan. Korjailkaa jos parempaa tietoa nykykäytöstä. Eikö muuten juuri Effotilia annettu priapismiinkin?

[Vieras: MrVihree]

On kyllä ane-hommissa tehokkaan tuntuinen lääke bolusannosteluna juuri anestesia-aineiden aiheuttamaan sydänlamaan. Korjailkaa jos parempaa tietoa nykykäytöstä. Eikö muuten juuri Effotilia annettu priapismiinkin?

Juuri noilla indikaatioilla olen nähnyt käytettävän (sairaalassa), lähinnä propofolin aiheuttamaan paineenlaskuun anestesiainduktiossa (/humauksessa), sekä pari kertaa paisuvaiskudokseen pistettynä priapismin hoidossa. Hyvin tuntuu toimivan, jotkut tosin tuohon anestesia-aineiden aiheuttamaan vasodilataatioon/kardiodepressioon jostakin syystä tykkäävät enemmän Neo-Synephrineä määrätä, taitaa olla jkv anestesialääkärikohtaista? Kertaakaan en ole nähnyt tehtävän/tehnyt kummastakaan em. aineesta infuusiota, vaan jos tarvetta on ollut pidempiaikaiselle lääkkeelliselle paineiden tukemiselle, on aloitettu esim. noradrenaliini-infuusio.

[StarOfLife]

Kiitoksia kollegoille loistavista vastauksista!! Asia tuli hoitopojallekin harvinaisen selväksi=) Tottahan sekin on että senkerran kun sitä tarviis ni vanhaahan se ois..

[Pernasoppa]

On kyllä ane-hommissa tehokkaan tuntuinen lääke bolusannosteluna juuri anestesia-aineiden aiheuttamaan sydänlamaan. Korjailkaa jos parempaa tietoa nykykäytöstä. Eikö muuten juuri Effotilia annettu priapismiinkin?

Juuri noilla indikaatioilla olen nähnyt käytettävän (sairaalassa), lähinnä propofolin aiheuttamaan paineenlaskuun anestesiainduktiossa (/humauksessa), sekä pari kertaa paisuvaiskudokseen pistettynä priapismin hoidossa. Hyvin tuntuu toimivan, jotkut tosin tuohon anestesia-aineiden aiheuttamaan vasodilataatioon/kardiodepressioon jostakin syystä tykkäävät enemmän Neo-Synephrineä määrätä, taitaa olla jkv anestesialääkärikohtaista?

Ei kait se lääkäristä riipu vaan potilaasta. Koronääritautiselle tai muuten vaan vanhasydämiselle fenyyliefriini on se parempi vaihtoehto. Käytännön miinus lienee se, että se laskee myös pulssia. Neostahan sää näppärän infuusion kans niin painekäyrä on tasainen eikä piikkejä tupsahtele.