Jump to content
Sign in to follow this  
Guest Ursula

Rannesykkeen laskeminen

Recommended Posts

Guest Ursula

Miten laskette tai arvioitte sykkeen kun tunnustelette radialista?

Share this post


Link to post
Share on other sites
jupet

Anteeksi sarkastinen vastaus, mutta en pysty nyt pidättelemään itseäni. Tunnustelen sormella valtimon kohdalta ja lasken ihan että yksi, kaksi, kolme jne.

Kuluvan ajan näkee kivasti kellosta.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kunkku

Itse yleensä siihen puoleen minuuttiin asti jaksan tuota sykettä tunnustella ja siitähän saa pulse x minute lukeman kun kertoo kahdella. Meillä on kuumemittarissa sekuntaattori, joka on tuossa kätsä.

Toisin kuin @jupet tuossa edellä pitää vain sormea valtimon kohdalla ja laskee yksi, kaks, kolme jne. niin itse lasken niiden pulssi tuntemusten (en omieni) tahdissa edellämainitulla tavalla. Hankalaa tuo tahdissa pysyminen toki joskus on, kun ne pulssit saattaa tuntua epäsäännöllisinä. Olen kyllä pyytänyt potilas skarppaamaan ja pysymään tahdissa, mutta huonolla menestyksellä.

Edited by Kunkku

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Ursula

Toivottavasti ette kaikkia opiskelijoita ohjaa noin, tässäpä syy, miksi ei joka asiaa kehtaa edes kysyä..

 

Olen kuullut jostain kuuden sekunnin taktiikasta, kaiketi niin että kerrotaan sitten kymmenellä. Olen vain huomannut, että jotkut arvioivat sykkeen kokeillessaan ilman että katsoo kellosta sekunteja. Mutuarviotako vai onko siihen joku kikka..?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Julma
42 minuuttia sitten, Vieras: Ursula kirjoitti:

Toivottavasti ette kaikkia opiskelijoita ohjaa noin, tässäpä syy, miksi ei joka asiaa kehtaa edes kysyä..

 

Olen kuullut jostain kuuden sekunnin taktiikasta, kaiketi niin että kerrotaan sitten kymmenellä. Olen vain huomannut, että jotkut arvioivat sykkeen kokeillessaan ilman että katsoo kellosta sekunteja. Mutuarviotako vai onko siihen joku kikka..?

Kyllä sen sitten +-10 tarkkuudella saa arvioitua laskematta, kun on muutamia satoja tai tuhansia kertoja laskenut. Enemmänkin mutua, ei ole kikkaa. Luotettavampaa on aina laskea. Jos on musiikillisesti lahjakas niin tasaisen rytmin nopeuden varmaan tietää nopeastikin. A. rad. palp. allegro vivace. 

Kuus sekkaa on aika lyhkänen, jossain kehotettiin vähintään 30 sekuntia tunnustelemaan. Itse laiskana ihmisenä lasken yleensä 15 sekuntia ja tämä sitten x 4. Se on laskijasta kiinni kuinka vähän tai kauan haluaa tunnustella. Lyhyempi aika korostaa mittavirheitä ja oikein lyhyt aika ei välttämättä kerro koko totuutta sykkeen tasaisuudesta. 

Rytmihäiriöpotilailta ainakin voi tunnustella pidempään, jos ei pääse kärryille onko sykkeessä jokin säännöllisyys vai ei.. toisaalta taas ekg:n se kuitenkin vaatii jos tuommoinen uutena löydöksenä on niin ei maksa vaivaa koittaa arvailla rannesykkeen perusteella. 

Share this post


Link to post
Share on other sites
jupet

Yleensä oleellisempaa onkin, ainakin näin akuuttihoitonäkökulmasta, pulssin säännöllisyys ja karkea arvio siitä onko se hidas, normaali, nopea tai kenties kadoksissa. Eksakti numeroarvo harvoin on kovin tärkeä ja niitä numeroita antaa monikin kone sitten jos potilasta enemmän tutkitaan.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Kunkku
3 tuntia sitten, Vieras: Ursula kirjoitti:

Toivottavasti ette kaikkia opiskelijoita ohjaa noin, tässäpä syy, miksi ei joka asiaa kehtaa edes kysyä..

 

Olen kuullut jostain kuuden sekunnin taktiikasta, kaiketi niin että kerrotaan sitten kymmenellä. Olen vain huomannut, että jotkut arvioivat sykkeen kokeillessaan ilman että katsoo kellosta sekunteja. Mutuarviotako vai onko siihen joku kikka..?

Toisaalta jos sitä suunsoittoa ei opi sietämään vielä opiskeluaikanakaan, niin elämä voi jossain vaiheessa olla aika tympeää.

Niin tosiaan, mainittakoon vielä että rohkeasti opettelemaan sitä pulssin tunnustelua. Pulssin tunnustelusta kannattaisi osastolla tehdä sellainen suhteellisen säännöllinen toimenpiden. Tuolla saa jossain vaiheessa vähintään jonkun tuoreen flimmerin kiinni ja potilaan pelastettua ehkä aivotapahtumalta.

Edited by Kunkku

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Restore formatting

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Sign in to follow this  

×
×
  • Create New...