Kokemuksia yksityisen kuihtumisesta ensihoidon tuottajana

[OldOne]

Viime vuosina yksityinen sairaankuljetus on menettänyt markkinaosuuttaan Suomessa aikalailla. Mua kiinnostas tietää miten se on vaikuttanut hoitoon eri puolella Suomea. Onko hoidon laatu parantunut, huonontunut, pysynyt samana? Se toki on tiedossa, että yrittäjää vituttaa ja kustannukset voivat nousta koska laatu maksaa, mutta se ei mua nyt niinkää kiinnnosta, vaan lopputulos. Saako Suomessa nyt parempaa ensihoitoa kuin ennen?

[jupet]

Se kustannusten nousu EI ole sidottu siihen pyörittääkö hommaa yritys vai vaikka sairaanhoitopiiri omana toimintana. Ihan yhtälailla yrityksen perimä korvaus on ihan eri 24/7 aktiivista kuin 8-16 aktiivia ja loput varalla -mallissa. Ja kustannusten nousut näyttävät aika lailla korreloivan välittömän etenkin yöaikaisen lähtövalmiuden määrään.

Toki yksityinen tuottaja voi sopivissa olosuhteissa kilpailla muutenkin kuin varallaolon tuottamilla säästöillä, mutta aika vähän sitä eroa enää jää.

[Julma]

Pirkanmaalla ainakin 9Livesin optiovuodet pantiin käytäntöön ja käsittääkseni ehk on ollut tyytyväinen toimijaan. Työntekijöiden vaihtuvuus omien tietojeni mukaan on melko pientä. Kustannustehokkuudesta mulla ei ole tietoa, joskus oli lehdessä että tuo olisi halvempaa kuin kunnallisen toimijan...kai se säästö tulee siitä, että yksityisellä maksetaan (mutu) 10 % vähemmän palkkaa. Henkilöstömenothan ovat ainakin ennen olleet ensihoidossa kaikkein suurin menoerä. Hallintokuluissa varmasti yksityinen hakkaa minkä tahansa julkisen toimijan aina. Mutta siis pääpiirteissään kaiketi yksityisen tuottajan homma toimii ja kaikki osapuolet ovat ainakin jossain määrin tyytyväisiä.

 

Etelä-Pohjanmaalla työntekijöiden joukkopako kertoo ainakin sen (SHP:n omat lanssit) systeemin toimivuudesta. Lisäksi siellä on ollut ensihoitoyksikkö miehitettynä yhdellä työntekijällä, hoitotason yksikössä ei ole useinkaan hoitotason työntekijää ja ovat vieläpä keksineet kiertää ensihoitoasetusta "Laajennettu perustaso" -viritelmällä, joista kai oli tarkoitus päästä eroon pistämällä porukkaa 30 op -kursseille. Tämä kaikki toki perustuu kuulopuheisiin.

 

Muiden ensihoitokeskusten alueista mulla ei ole näkemystä.

[jupet]

Hallintokulutkaan ei kokonaisuutena mitenkään varmasti eroa oleellisesti, yksityisiä palveluntuottajia valvomaan ja ohjaamaan tarvitaan kuitenkin väkeä shp omille palkkalistoille ihan siinä missä pomoja tarvittaisia omana tuotantona pyöriväänkin...

[SirLucas]

Useammallakin alueella ovat "taksi-kuljetukset" vähentyneet koska ei ole ollut enää tarvetta kuljettaa pelkästään siitä ilosta että Kelan matkakorvaus kilisee yrityksen kassaan.

[josp]

Pohjoispojanmaalla ainakin huonontunut. Monesta pienestä kunnasta auto hävinnyt ja välimatkat pidentynyt. Ei se kansalaisten kannalta riitä että valmiutta nostetaan Oulussa kun ympäristökunnissa poistetaan autoja. Jokaisessa shp ollut samoja ongelmia, rahat ei riitä niin autoja poistetaan ajosta tai ksikön taso lasketaan h:sta Pehen. Toinen mikä pitäisi tutkia on myös normaalien potilaiden hoidon saatavuus ja laatu, ei pelkästään suuria hoitotoimenpiteitä vaativia suuria ensihoitotehtäviä. Kustanukset on asia erikseen ja niinkuin Osku sanoi, ei tän aiheen teema.

[Julma]

Pohjoispojanmaalla ainakin huonontunut. Monesta pienestä kunnasta auto hävinnyt ja välimatkat pidentynyt. Ei se kansalaisten kannalta riitä että valmiutta nostetaan Oulussa kun ympäristökunnissa poistetaan autoja. Jokaisessa shp ollut samoja ongelmia, rahat ei riitä niin autoja poistetaan ajosta tai ksikön taso lasketaan h:sta Pehen. Toinen mikä pitäisi tutkia on myös normaalien potilaiden hoidon saatavuus ja laatu, ei pelkästään suuria hoitotoimenpiteitä vaativia suuria ensihoitotehtäviä. Kustanukset on asia erikseen ja niinkuin Osku sanoi, ei tän aiheen teema.

Tämä ei tietysti liity mitenkään siihen minkä organisaation teippaukset auton kyljestä löytyy. Mutta yllättävän paljon ensihoito on ollut otsikoissa nimenomaan tuosta talousnäkökulmasta, vaikka se on kustannuksiltaan vain pisara meressä sairaanhoitopiirien valtavissa budjeteissa.

 

Puhumattakaan siitä, että tasokas ensihoitojärjestelmä maksaa itsensä takaisin jatkohoitokustannusten supistumisena. Vaikka inhimillisyys ei kiinnostaisikaan, niin kustannukset ovat perusteltavissa.