Hoitohenkilöstön toimintaohjeet ebola-virusinfektiota epäiltäessä

[OldOne]

Jos työpaikalla ei pääse reenaamaan, niin ei hätää https://www.facebook.com/hoitajat.net/photos/a.10152632359118418.1073741825.343656793417/10152755940318418/?type=1

[Guest Pohjoinen]

Kannattaa sekin muistaa, että Suomessa mahdollisten ebola-potilaiden hoito keskitetään Helsinkiin: http://www.hs.fi/kotimaa/a1409035880362

Missään Köyliön TK:ssa tai aluesairaalassa heitä ei hoideta.

Miten se  keskitetään Helsinkiin kun Suomen ainoa infektio-ambulanssikin on siellä. Kyllä niitä tullaan hoitamaan kaikissa yliopisto ja myös periferian keskussairaaloissa.

[OldOne]

 

Kannattaa sekin muistaa, että Suomessa mahdollisten ebola-potilaiden hoito keskitetään Helsinkiin: http://www.hs.fi/kotimaa/a1409035880362

Missään Köyliön TK:ssa tai aluesairaalassa heitä ei hoideta.

Miten se  keskitetään Helsinkiin kun Suomen ainoa infektio-ambulanssikin on siellä. Kyllä niitä tullaan hoitamaan kaikissa yliopisto ja myös periferian keskussairaaloissa.

 

Juu, mutta ensisijaisesti. Ihan ensimmäiseksi kannattaa lukea toi juttu. Monen muunkin sairauden hoito on keskitetty, ei siinä ole mitään ihmeellistä. Toki kautta kulkua tapahtuu ja tilanne voi muuttua jos potilaita alkaa olla satamäärin. Se näyttää tällä hetkellä hyvin epätodennäköiseltä. Joka tapauksessa Suomessa ebolapotilaiden hoito on keskitetty vähintään keskussairaalatasoiseen erikoissairaanhoitoon. Virusepäilyjä voi tulla avoterveydenhuollon yksiköiden tai ensihoidon kautta. 

 

Infektioambulanssi on suunniteltu siten, ettei sen potilastilasta ole mahdollista levitä viruksia ulkoilmaan. Ambulanssilla on mahdollista hakea sairastunut potilas myös muualta Suomesta.

 

[Guest pohjoinen]

Kannattaa sekin muistaa, että Suomessa mahdollisten ebola-potilaiden hoito keskitetään Helsinkiin: http://www.hs.fi/kotimaa/a1409035880362

Missään Köyliön TK:ssa tai aluesairaalassa heitä ei hoideta.

Miten se  keskitetään Helsinkiin kun Suomen ainoa infektio-ambulanssikin on siellä. Kyllä niitä tullaan hoitamaan kaikissa yliopisto ja myös periferian keskussairaaloissa.

Juu, mutta ensisijaisesti. Ihan ensimmäiseksi kannattaa lukea toi juttu. Monen muunkin sairauden hoito on keskitetty, ei siinä ole mitään ihmeellistä. Toki kautta kulkua tapahtuu ja tilanne voi muuttua jos potilaita alkaa olla satamäärin. Se näyttää tällä hetkellä hyvin epätodennäköiseltä. Joka tapauksessa Suomessa ebolapotilaiden hoito on keskitetty vähintään keskussairaalatasoiseen erikoissairaanhoitoon. Virusepäilyjä voi tulla avoterveydenhuollon yksiköiden tai ensihoidon kautta.

 

Infektioambulanssi on suunniteltu siten, ettei sen potilastilasta ole mahdollista levitä viruksia ulkoilmaan. Ambulanssilla on mahdollista hakea sairastunut potilas myös muualta Suomesta.

Kyllä vain muutkin yliopisto sairaalat ja pohjoisen keskussairaalat ovat valmistautuneet Ebola-potilailaiden. Peruste juurikin se ETTEI täällä ole infektio-ambulansi. JOs Helsinkistä lähtee ambulanssi hakemaan potilasta Rovaniemeltä niin jossain sitä potilasta pitää sen 8 tuntia hoitaa! 

Tämän vuoksi ainakin OYS:ssa on kaikkien tehon henkilökunnan käytävä PAKOLLISESSA harjoituksessa missä suojavarusteet puetaan/riisutaan.

Ja eristyspaikoista sen verran että periferiankin teho-osastoilla on eristys paikkoja ja yliopistosairaaloissa niitä on muutama.

Jos sitten potilaiden määrä lisääntyy niin otetaan sitten vara-suunnitelmat käyttöön. Ääritapauksessa elektiivinen leikkaustoiminta seis ja potilaita hoidetaan leikkaussaleissa.

[OldOne]

Kyllä, kaikkien pitää varautua. Kauttakulkua voi tapahtua. Sairaaloissa pitää ilman ebolaakin osata suojautua tarttuvilta taudeilta.

[jupet]

Varsinais-Suomesta ainakin löytyy infektioambulanssiksi nimetty yksikkö, ja ihmettelen jos ei aika monella muullakin shp:lla olisi siinä hengessä varusteltua autoa olemassa possu/tipuflunssien yms jäljiltä.

[jupet]

En muuten löydä mistään THL:n ohjeesta tai oman alueeni ohjeesta mainintaa että potilas lähetettäisi Helsinkiin. Ihan paikalliseen yliopistosairaalaan näyttäisi näiden mukaan menevän primääristi.

[Guest Pohjoinen]

Varsinais-Suomesta ainakin löytyy infektioambulanssiksi nimetty yksikkö, ja ihmettelen jos ei aika monella muullakin shp:lla olisi siinä hengessä varusteltua autoa olemassa possu/tipuflunssien yms jäljiltä.

No koko OYS ERVA-alueella ei ole yhtään sellaista yksikköä :(

[OldOne]

En muuten löydä mistään THL:n ohjeesta tai oman alueeni ohjeesta mainintaa että potilas lähetettäisi Helsinkiin. Ihan paikalliseen yliopistosairaalaan näyttäisi näiden mukaan menevän.

Joo näinhän taitaa olla. Hesarin artikkeliin tuon perustin

 

Suomalaisten Ebola-potilaiden hoito on keskitetty Helsinkiin Meilahteen. Vastaavaa hoitoa pysytään antamaan myös lähes kaikissa Suomen yliopistollisissa keskussairaaloissa.

 

[jupet]

En silti ihmettelisi vaikka keskitettäis sit varmistetut tapaukset helsinkiin jos semmoisia tulee, mut sitä tuskin sen enempää tiedotellaan duunariportaalle etukäteen.

[kpl]

Oisko ollut aluksi niin, että puhuttiin vain Helsingistä ja sitten tuli Turku ja nyt ainakin Oulu ja Tampere ovat kanssa valmistautuneet? 

 

 

 

Noh, nyt jo Tukholmassa epäily!
http://www.iltalehti.fi/ulkomaat/201410190205919_ul.shtml

 

 

 

muoks. http://yle.fi/uutiset/aftonbladet_tukholmassa_selvitetaan_ebola-epailya/7537299

Yle tietää, että ei ole edes tuolta kriisialueelta tulossa.

[Arcade]

Alla parit linkit aiheeseen liittyen. Itselläni on alusta saakka kaikunut päässäni nuo sanat "eksponentiaalinen kasvu". Kun nyt vaan kaikki oikeasti tajuaisivat, mitä nuo sanat tarkoittavat.

 

http://yle.fi/uutiset/matti_virtanen_ebola_kalkutassa/7536934?ref=leiki-uup

http://www.tekniikkatalous.fi/innovaatiot/tiede/matemaatikkojen+karu+paatelma+taistelu+ebolaa+vastaan+on+jo+havitty++sairastuneiden+maara+2kertaistuu+3+viikon+valein/a1020686?s=n

[Julma]

Mites tuossa viimeissä linkissä kun kerrotaan, että 60 päivän aikana pitäisi päästä hoitoon... Eikös tuo tauti ole n. 8 - 30 päivässä jo sairastettu, kun itämisaika on 2-21 päivää ja toisaalta oireiden puhjettua potilas joko menehtyy tai paranee n. 6-10 vuorokaudessa?

 

Lisäksi tekniikka&talous kirjoittaa, että tauti tarttuu itämisaikana ja muut lähteet ovat sitä mieltä, että vain oireileva tai kuollut potilas voi tartuttaa.

 

Mutta joo, varmasti se on tuolla afrikassa isompi ropleema eikä katoa hetkessä. Tyypit halailee ruumiita jossain toreilla, eikä varmaan hoitohenkilökunnallakaan ole mitään käsitystä eristämisistä ja muista. Jossain artikkelissa oli paikalla ollut toimittaja raportoinut, että osa paikallisista ei edes usko koko ebolaan vaan pitivät uutisointia jonain poliittisena kusetuksena.

 

Sivistyneissä maissahan tuo taudin leviäminen katkaistaan välittömästi ja mahdolliset altistuneet pakataan tiiviisti odottamaan labratuloksia.

[Arcade]

"The international community has stepped up its anti-Ebola fight, with the UN Mission for Ebola Emergency Response (UNMEER) launching a strategy to try to rein in the disease.

Known as the "70-70-60" plan, it ensures that 70 percent of burials are conducted safely and 70 percent of suspected cases isolated, within 60 days."

(Lähde: http://news.yahoo.com/ebola-death-rate-70-percent-142131045.html)

 

Toki leviäminen kyetään sivistysmaissa vielä pitämään kurissa. Pelkään vaan, että esim. Intiaan, Kiinaan tms. väestöltään isoon valtioon levitessään paukkuvat myös länsimaiden rajat hyvinkin nopeasti.

[kpl]

Mietin ihan samaa, että nythän on Suomessa on aika helppo erotella, että onko pienen vai suuren tartuntariskin potilas (THL:n ohje). Tällä hetkellä kun aika paljon kertoo jo se maa, mistä tulee. Jos ebola leviää pandeemiseksi, on erottelu paljon vaikeampaa - varsinkin kun kuume nyt on hyvin yleinen oire. Kuitenkin kun alustavaan verikoevastaukseen menee se vuorokausi, niin minkälaiset mahdollisuudet on sairaaloilla eristää useampia potilaita yhtä aikaa?

 

viikonlopun hesarissa oli juttua suomalaisesta, ebola-alueella työskenneestä hoitajasta. Minusta juttu oli mielenkiintoinen, vähän erilainen kuin tilastoja ja lukemia ja kauhukuvia.

http://www.hs.fi/sunnuntai/a1412913315258

[Pöllö]

Eristyskapasiteettia Suomen oloissa voidaan lisätä periaatteessa paljonkin. Eristystilat vain huononevat, mitä suuremmasta joukosta on kyse. Poikkeustilassahan voidaan ottaa vanhoja sairaaloita, kouluja tms käyttöön. Jännä kyllä, että harvinainen, kauhuelokuvista tuttu virus näyttäisi riistäytyvän miljoonaepidemiaksi. Länsimaailman osalta sporadinen leviäminen ei huolestuta, vaan bioterrori. Jonkinmoisella osaamisella ja viruksen hankkimisella saisi pikkuepidemioita aikaan. Järjestäytyneessä yhteiskunnassa ne kuivuisivat kyllä kasaan. Toki heikossa kehitysmaassakin saadaan ajan myötä pienennettyä erilaisia tarttumiseen vaikuttavia kertoimia ja tauti kuihtunee. Laajemmassa epidemiassa toimet ja paniikkireaktio kyllä dippaavat taloutta aika lailla. Onneksi ebola ei oikein hyvin ilmatartuntana leviä luonnollisesti.

Suomi on tukemassa taudin vastaista taistelua paikan päällä, varustautuu - ja vaikkapa USA on Afrikassa mukana tuhansien ihmisten resursseilla. Ikävä kyllä bioterrori on helpohkoa Afrikassa ts viruksen sieltä saa hankittua helpohkosti. Kasvatus ja levittäminen elävänä sekä säilöminen ja kuljetus vaativat sitten jo enemmän.

[kahvikuppi_]

Onneksi Tamperelainen ajatushautomo on käynyt tämänkin aiheen läpi jo vuonna '98 ;D

 

 

[OldOne]

"Jos ebola todetaan, potilas pyritään siirtämään Helsinkiin, sillä HUS:ssa on erityistilat hoitoa varten."

http://yle.fi/uutiset/oys_varautuu_ebolapotilaiden_hoitoon/7533055

[jupet]

Eli toisin sanottuna epäilyvaiheessa ei ole edes tarkoitus siirtää. Jokaisella shp:llahan on kyllä ihan lakisääteinen velvollisuus varautua erilaisten tartuntatautien ja eristyspotilaiden hoitoon, joten sinänsä homman pitäisi olla jollain tasolla kunnossa.

[OldOne]

Kyllä. On moneen kertaan todettu, että kaikkien pitää varautua :)

[kpl]

Eristyskapasiteettia Suomen oloissa voidaan lisätä periaatteessa paljonkin. Eristystilat vain huononevat, mitä suuremmasta joukosta on kyse. Poikkeustilassahan voidaan ottaa vanhoja sairaaloita, kouluja tms käyttöön. 

No niinpä tietenkin :) Itse aloin vaan laskeskelemaan vain ilmaeristyshuoneita ja mietin, että ei kovin montaa kyllä loppupeleissä ole.. Mutta eihän se ilmaeristystä vaadi periaatteessa.

[OldOne]

Ei kuoltukkaan kaikki, maailmanloppu peruttu http://hoitajat.net/foorumi/topic/16929-who-ebolaan-luvassa-l%C3%A4%C3%A4ke-l%C3%A4hiviikkoina/

[jupet]

Tuon seerumiterapian tehosta ei vaan taida vielä olla minkäänlaista tieteellistä näyttöä. Taitaa onneksi olla suht todennäköistä asiantuntijoidenkin mielestä että auttaa, ainakin kääntää todennäköisyyksiä selviytyä parempaan suuntaan. Pidetään peukkuja!

[OldOne]

Joo ja rokote tammikuussa on jo aika kova juttu.

[Mats]

Missähän foliohattufoorumilla ihmeteltiin, kun jo on lääke tulossa kun ebola uhkaa länsimaita. Niinhän se kuitenkin on, että nyt epidemin aikaan virusta ja infektiosta parantuneita on tarjolla lääkkeen valmistamista varten. Samoin RNA/DNA-monistusmenetelmät ovat kehittyneet huimasti viime vuosina. Tietysti tässä ebola-lääkkeen tapauksessa tullaan varmasti oikaisemaan monissa lääkkeenvalmistuksen normaaleissa kuvioissa. Se sallittakoot, kun kyse on tietyllä tapaa hätätapauksesta, mutta toivottavasti dataa kerätään yhtä lailla samojen tieteellisten kriteerien mukaan ja ainakin jälkikäteen arvioidaan normaaliin tapaan sivu- ja haittavaikutukset.