Jump to content
MAINOS

JAMA: Vasopressiini ja kortikosteroidi elvytyksessä


Pöllö

Recommended Posts

Kolmessa kreikkalaisessa sairaalassa on selvitetty vasopressiinin ja adrenaliinin käyttöä sairaalassa tapahtuvassa elvytyksessä sekä kortikosteroidin käyttöä elvytyksen jälkeen.

 

Satunnaistetussa, plasebokontrolloidussa kaksoissokkotutkimuksessa vasopressiiniä (20 IU/sykli ja adrenaliinia (1 mg/sykli; 1 sykli = n. 3 minuuttia) sai tutkimusryhmässä 130 potilasta. Plaseboa ja adrenaliinia sai kontrolliryhmässä 138 potilasta. 5 elvytyssyklin jälkeen annettiin tarvittaessa adrenaliinia. Tutkimusryhmässä ensimmäisen elvytyssyklin aikana potilaat saivat metyyliprednisolonia (40 mg) ja kontrolliryhmissä suolaliuosta plasebona. Elvytyksen jälkeistä shokkia hoidettiin tutkimusryhmässä hydrokortisonilla (300 mg päivittäin korkeintaan 7 päivän ajan ja asteittainen vähentäminen, 76 potilasta) tai plasebolla kontrolliryhmässä (73 potilasta).

 

Tutkimusryhmässä oli suurempi todennäköisyys spontaanille verenkierron paluulle (ROSC) vähintään 20 minuutiksi kuin kontrolliryhmässä (83,9 % vs. 65,9 %). Lisäksi tutkimusryhmässä shokkia hoidetuilla potilailla oli parempi neurologinen CPC-tulos (1 tai 2) kotiutettaessa (21,1 % vs. 8,2 %). Vasopressiinillä, adrenaliinilla ja kortikosteroidilla hoidetuilla potilailla saavutettiin siis parempi elvytystulos sekä neurologinen tulos kuin pelkällä adrenaliinilla hoidetuilla potilailla.

 

Lue koko artikkeli (maksullinen) Mentzelopoulos et al: Vasopressin, Steroids, and Epinephrine and Neurologically Faborable Survival After In-Hospital Cardiac Arrest - A Randomized Clinical Trial (JAMA, July 17, 2013, Vol 310, No 3) osoitteesta: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1713589.

Jos potilas on sekavampi kuin meidän yksikössä hoitajansa, kuuluu potilas sairaalahoitoon...

Ylpeiksi jumalat tekevät ensin heidät, jotka jumalat haluavat tuhota.

Link to comment
Share on other sites

Archived

This topic is now archived and is closed to further replies.

×
×
  • Create New...