Päivystysalueet kriisiytymässä Englannissa

[Pöllö]

The Lancet kirjoittaa englantilaisten päivystysalueiden (accident and emergency departments, A&E) kriisiytyvän. Kansallisen terveysjärjestelmän (NHS, National Health Service) kaikkien palveluiden kuormitus on kasvanut viimeiset viisi vuotta. Eritoten päivystysalueet eivät enää houkuttele lääkäreitä, mikä vähentää nuorten lääkäreiden kiinnostusta hakeutua päivystysalan erikoistumiskoulutukseen. Tällä menolla päivystyslääketiede kuolee erikoisalana, toteaa Clifford Mann Somersetin Musgrove Park -sairaalasta. Jo aiemmin on varoitettu, että sairaalat painivat tosissaan selviytyäkseen väestön ikääntymisestä ja lisääntyvästä potilaskuormasta.

 

Syiksi päivystysalueiden kuormitukseen arvioidaan mm. potilaiden sairaalaan ottamisen määrän nousun, paikkamäärän laskun, sosiaalijärjestelmän ja muiden kuntapalveluiden säästöt ja vähäiset investoinnit perusterveydenhuoltoon. Lisäksi palvelut ovat pirstaloituneet päivystysten, pientraumapäivystysten, puhelinneuvontojen ja muiden toimintojen kesken. Ratkaisuiksi esitetään yleislääketieteen osastoja paikallisiin sairaaloihin, terveyskeskuslääkäreiden läheistä työskentelyä erikoisalojen lääkäreiden kanssa sekä parempaa integraatiota sosiaalipalveluiden kanssa. Edelleen kotihoitoa tulisi tukea, samoin kuin kuntoutuspaikkoja tulisi saada lisää. Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välissä tulisi olla siltana välimuotoisia palveluita.

 

Lue lisää The Lancet -lehdestä John Housen kirjoituksesta "What's causing Englands A&E crisis?" (The Lancet, Vol. 382, Issue 9888, pages 195 - 196, 20.7.2013): http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)61574-3/fulltext.