Säännöllisen kotihoidon asiakasmäärä laskenut

[Pöllö]

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n tilaston mukaan säännöllisen kotihoidon asiakasmäärä kääntyi laskuun vuonna 2012. Asiakkaita oli marraskuussa 2012 noin 70 500, mikä on 1,4 prosenttia edellisvuotta vähemmän. 11,9 % maan 75 vuotta täyttäneestä väestöstä oli vuonna 2012 säännöllisen kotihoidon asiakkaita, missä on laskua 0,3 prosenttiyksikköä vuoteen 2011 verrattuna. Ikäihmisten palveluiden laatusuosituksen tavoitteena on, että 13 - 14 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä saisi säännöllistä kotihoitoa. Vuonna 1995 säännöllistä kotihoitoa sai yli 13 % yli 75-vuotiaista.

 

Säännöllistä kotihoitoa saavien osuus yli 75-vuotiaista ihmisistä vaihteli maakunnittain. Eniten kotihoidon piirissä oli ihmisiä Pohjois-Pohjanmaalla, 14,8 % yli 75-vuotiaista, ja vähiten Päijät-Hämeessä, 9,4 % yli 75-vuotiaista. Vaihtelu selittyy osittain sillä, että kunnat järjestävät palveluitaan eri tavoin. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden keski-ikä oli 79,4 vuotta. Kaikista säännöllisen kotihoidon asiakkaista jatkuvaa ympäristövuorokautista hoitoa tarvitsee 5,3 % asiakkaista.Maakunnittain ympärivuorokautista hoitoa tarvitsevien osuus vaihtelee 3,5 prosentin (Pirkanmaa) ja 19,2 prosentin (Ahvenanmaa) välillä. Lähes jatkuvan hoidon tarve oli 16,4 prosentilla asiakkaista. Toistuvaa hoitoa tarvitsevien määrä on noussut vuoden 2001 noin 19 000 asiakkaasta noin 28 000 asiakkaaseen vuonna 2012. Täysin tai lähes omatoimisia asiakkaita oli 9,6 prosenttia. Yli neljännekselle asiakkaista (25,3 %) tehtiin yli 60 kotihoidon käyntiä kuukaudessa - Pohjois-Savossa 38,5 % asiakkaista oli tällaisia, Etelä-Pohjanmaalla vain 17,4 %. 

 

Henkilökunnan arvion mukaan 84,1 prosentille asiakkaista kotihoito oli parhaiten sopiva hoitomuoto. Henkilökunta arvioi asiakkaista 7,6 prosentin selviävän kotona ilman säännöllisiä palveluita. Yli puolen (57,6 %) asiakkuus alkoi suoraan kotoa, ja hieman yli neljännes (25,7 %) tuli asiakkaiksi kotiuduttuaan sairaalasta tai terveyskeskuksesta.

 

Lue THL:n uutinen aiheesta osoitteessa http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/uutinen?id=33817 tai tutustu suoraan Kotihoidon laskenta 30.11.2012 -raporttiin osoitteessa http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201306264096. 

[pocis]

Monta palvelua on ulkoistettu (tai lopetettu) mitkä ennen oli kotihoidon hoidossa. Kun kotipalveluita ja kotisairaanhoitoa yhdistettiin siivottiin varmaan pois kaikki mahdollinen (ja mahdoton). 

 

Kotihoitoasiakkaaksi pääsee tarveharkinnalla, yritetään että asiakkaat pärjäs ilman ... esimerkiksi sitä kerran viikossa suihkuaan tms. Tai lääkkeiden annosjakelu ja hakevat itse lääkkeensä apteekista tai hoitavat tarpeellisen seurannan terveysaseman kautta ....

[Pöllö]

Monta palvelua on ulkoistettu (tai lopetettu) mitkä ennen oli kotihoidon hoidossa. Kun kotipalveluita ja kotisairaanhoitoa yhdistettiin siivottiin varmaan pois kaikki mahdollinen (ja mahdoton). 

 

Kotihoitoasiakkaaksi pääsee tarveharkinnalla, yritetään että asiakkaat pärjäs ilman ... esimerkiksi sitä kerran viikossa suihkuaan tms. Tai lääkkeiden annosjakelu ja hakevat itse lääkkeensä apteekista tai hoitavat tarpeellisen seurannan terveysaseman kautta ....

 

Itsekin yllätyin tuosta laskevasta suunnasta, kun vahva mielikuva oli, että laitoshoitoa purettaisiin ja kotihoitoa lisättäisiin. No, tilasto näyttää toiselta...?! Enpäs itse osaa selittää, miltä tilanne sitten kentällä näyttää - mitä mieltä ovat kotihoidossa työtä tekevät?

 

Toinen, mitä jäin miettimään, on kotihoidon kohdistuvuus. Hoitajien mielestä noin 84 %:lle kotihoito on juuri oikeaa hoitoa, mikä ei välttämättä ole huono prosentti. Vajaalle 8 %:lle potilaita kotihoitoa ei ikäänkuin tarvittaisi. Onko tuo oikeasti tehokkuusongelma, vai näkyykö selviäminen vasta ajan kanssa? Moni kotihoidon asiakas kai kuntoutuukin, jolloin kotihoidolle ei enää ole tarvetta, ja siinä hoidon loppupäässä tietysti voi ja varmaan saakin tulla hitu "turhaa hoitoa", että varmistuu asiakkaan todella pärjäävän ilman kotihoitoa? Vai olisiko jokin toinen palvelu - lääkkeiden tuominen suoraan annosjakelusta kotiin ja ruokien kotiinkuljetus kaupan toimesta - joillekin riittävä palvelumuoto? Entäs ne loput - onko kotihoidossa liian haastavia asiakkaita, jotka kuuluisivat laitoshoitoon? Muistelen joskus jossain nähneeni jonkin kotihoidon käyntimäärän, jota enemmän kotihoitoa tarvitseva kannattaisi jopa hoitaa laitoksessa?