Jump to content
Timo13

Vastavalmistuneen nolot kysymykset...

Recommended Posts

Guest Vierihoitolista
7 tuntia sitten, Vieras: Opiskelijan hölmö kysymys kirjoitti:

Ensiksi kiitos hyvistä vastauksista noihin aiempiin hyviin kysymyksiin. Mutta kertokaapa joku kun olen useita vierihoitoja tehneenä, miettinyt jo pitkään, onko vierihoitajan kiellettyä torkkua yövuorossa? =)

Totta kai tuo on vähintään epäsuotavaa. Lähinnä mietin, onko pieni torkku yhtä kiellettyä kuin intissä konsanaan vartiossa organisaation kannalta? Noloa ainakin allekirjoittaneelle kun mahtavat ammattilaiset sairaanhoitajat tulevat huoneeseen ja hups - yksi sankari torkkuu pää vinossa =). Osastovuorossa sitä laittaa itsensä liikkeelle jos ei potilaat järjestä liikettä mutta hämärässä hiljaisessa huoneessa... ZZZ ZZZ ZZZ...

t: Pasi "tulevaisuudessa valveillakin työvuorossa?"

Itsellä on hyvät kokemukset aikuis. psykpuolelta. Kun oli yön yli vierihoito niin silloinhan rerussit ovat vahvennettu muutenkin.Yököt teli listan että sama hoitaja on vierihoitajana max 2 h ja sit vaihto. 1 h oli mun mielestä hyvä. Sitten pääsi kahville ja jaloittelemaan osaston puolelle.Oli taas virtaa kun seuraava vierihoitovuoro alkoi.

Toivottavasti missään ei ole sitä käytäntöä enään että yksi ja sama tekee koko pitkän vierihoitovuoron.Onhan se raskasta.Tietty jos menet jonnekin jossa sinut on tilattu vierihoitajaksi niin kuvio voi mennä sitten miten menee.

Share this post


Link to post
Share on other sites
tummeli

Laimennos: i.v. solumedrol? Entä millä vauhdilla?

Siipineula: puhdistus ja käyttö? Eihän sitä voi huuhdella kun s.c. potilaalla esim. Morkkua varten. Joten eikös se lääkemäärä jää siihen pieneen letkun pätkään?

Share this post


Link to post
Share on other sites
Julma
22 minuuttia sitten, tummeli kirjoitti:

Laimennos: i.v. solumedrol? Entä millä vauhdilla?

Näähän tulee liuotinaineen kanssa, johon laimennetaan jo ennen ruiskuun vetoa. Stoossina annetaan.

Share this post


Link to post
Share on other sites
jupet

Miksi ei voisi s.c. menevää siipineulaa huuhdella? En nyt itse ainakaan keksi yhtäkään syytä... huuhtelutilavuuden tietty pitää olla pieni, esim 2x letkun ja neulan tilavuus voisi olla hyvä näin lonkalta.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Omenakaneli

Miten on, onko infuusionestepullon (vaikkapa NaCl 100ml) tulppa steriili ja käyttövalmis pois vedettävän folion alla? Vai tarvitseeko erikseen vielä  alkotufferilla puhdistaa?

Share this post


Link to post
Share on other sites
jupet

Riippuu pullon merkistä ja mallista. Tutustu tuotteen käyttöohjeisiin (jokaisessa laatikossa mukana ja varmaan löytyy valmistajan sivuilta myös).

Muistelen että erään tosi yleisen putelin valmistaja lupailee steriiliyttä. (Äläkä kumminkaan usko random netti-ihmisiä sanoo ne että on tai ei vaan tarkista.)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Piikki

Olen äärimmäisen huono kanyloimaan. Toki yritän joka kerta kun siihen tulee mahdollisuus, mutta sitten joudun yleensä pyytämään kokeneen kollegan laittamaan sen kanyylin. Toki huonosuoniselle en lähde edes yrittämään. 

Mitä siis teen väärin? Saan kanyylin pistettyä suoneen, kammioon tulee verta. Tässä vaiheessa lähden kääntämään kanyylia suonen suuntaisesti. Usein tässä tökkää, kanyyli ei lähdekään uimaan suonessa ja joskus ihan jumittuu, ettei sitä saa eteen päin. Yritän ottaa kanyylia varovasti taakse päin, sitten jälleen eteen päin, liikuttelen sitä että löytäisin sen suonen jälleen. Yleensä tässä vaiheessa potilaalle tekee todella kipeää, sen näkee jo ilmeestä. Siinä vaiheessa yleensä luovutan. Olisiko konkareilla vinkkiä kanylointiin? Miten se onnistuu? 

Share this post


Link to post
Share on other sites
Julma

Koita työntää sitä vähän enemmän eteenpäin neulan kanssa. Kuulostaa siltä, että vasta neulan kärki olisi mennyt suoneen ja se muovinen katetri ei löydä enää perille jos ottaa tuossa vaiheessa neulaa taaksepäin. Ja koulussa muistaakseni opettavat menemään aika isossa kulmassa suonen puhkaisuun saakka. Itse laitan alusta asti paljon loivemmin ja hyvin ne tuntuu menevän. 

Kyllä se sitten aikanaan alkaa sujua, kun on riittävä määrä toistoja alla. Laitat vaan niitä. 

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest sh-opiskelija

Mikä on takaisiniskuventtiili? Milloin sitä käytetään? Minkä näköinen se on? 

Share this post


Link to post
Share on other sites
jupet
On 12/13/2018 at 10:56 AM, Guest sh-opiskelija said:

Mikä on takaisiniskuventtiili? Milloin sitä käytetään? Minkä näköinen se on? 

Sorry mutta pakko suositella googlea tämän tyyppiseen vaivaa.

Ja "takaiskuventtiili".

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Makkara

Työharjoittelussa ohjaajani käski tutkimaan vatsakipuisen potilaan ja kysyi että onko vatsa palpoiden pehmeä/myötäävä. Mitä tämä käytännössä tarkoittaa? Eikös se ole automaattisesti myötäävä jos kerran pehmeäkin..

Share this post


Link to post
Share on other sites
Pikkulohari
On 4/8/2019 at 8:30 AM, Guest Makkara said:

Työharjoittelussa ohjaajani käski tutkimaan vatsakipuisen potilaan ja kysyi että onko vatsa palpoiden pehmeä/myötäävä. Mitä tämä käytännössä tarkoittaa? Eikös se ole automaattisesti myötäävä jos kerran pehmeäkin..

Kysyisin itse ensimmäisenä ohjaajalta tästä asiasta. Myötääminen tarkoittaa varmaan sitä, että miten kudos käyttäytyy painaessa. Jos vatsa ei myötää niin vatsalihakset ovat jännittyneet (syynä esim. kipu tai vatsan alueen sairaus). Pehmeys taas on vaan sitä, miten kimmoisa/löysä iho on, tuntuuko siellä jotain ylimääräistä (tyrä nyt esimerkiksi). Jos laiha vanhus ei esim. ole ulostanut viikkoon niin vatsa on ihan pullea ja kivikova ulostemassan takia.

Haastavaa palpoinnissa on todella ylipainoiset potilaat, joiden vatsalihaksia ei pysty tunnustelemaan rasvakudoksen määrän takia... 

Kannattaa lukea aiheesta Akuutti vatsa ja vatsan alueen tutkiminen jos harjoittelupaikasta löytyy vaikka Akuuttihoidon käsikirjaa (tai vaikka Duodecimista).

Share this post


Link to post
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Restore formatting

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.


×
×
  • Create New...