Jump to content
 

Arkistoitu

Tämä aihe on arkistoitu, siihen ei voi enää vastata.

reindeerman

Ensihoidon tasotestauksista

Recommended Posts

reindeerman

Hyvät foorumin jäsenet.

Pyydän teiltä infoa millaisia ensihoidon tasotestausmalleja sekä hoitotason vaatimuksia alueillanne on.

Millaisia käytäntöjä eri alueilla on kriteereistä hoitotasolle?

Vaaditaanko hoitotasolle sekä valtakunnalisen / sairaanhoitopiirin teoriatentin että käytännön testin hyväksyntää? Riittääkö pelkkä teoriatentti?

Onko organisaatioita jotka itse järjestävät esim. TK:n vastuulääkärin kanssa hoitotason käytännön testit? (SHP:n ollessa passiivinen)

Miten ensihoitohenkilökunnan peruskoulutuksen suhteen, vaaditaanko nykyisin kuinka laajalti ensihoitaja (AMK) / SH hoitotasolle?

Miten hoitotason (välittömässä valmiudessa) yksikön käyttö muihin kuin A-B-tehtäviin? Ennenkaikkea käytäntöjä pienemmiltä paikkakunnilta, jossa hoitoyksikkö 24/7.

Ensihoito-opas 2009 määrittelee sivulla 363 hoitotason ensihoitotyön edellytyksiä: "sairaanhoitaja tai ensihoitaja-AMK-tutkinto" sekä "sairaanhoitajatutkinnon suorittaneilla tulee olla työtehtävien edellyttämä osoitettu ensihoidollinen ammattipätevyys"

Samaisessa oppaassa sivulla 367 ohjeistetaan kiireettömistä tehtävistä: "hoitotason yksiköiden hälytysrajoitteet kiireettömiin tehtäviin sekä hoitolaitossiirtoihin"

Vielä eräs asia. Millaisia vaihtoehtoisia ilmatiemalleja eri organisaatioissa on käytössä? Larynxmaski (malli?) / Fastrach / larynxtuubi?

Millä perusteella kyseiseen ilmatiemalliin on päädytty?

Kiitos jo etukäteen vastauksista.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Söppe

Kannattaisiko katsella vanhoja viestejä tällä alueella? Voisit myös miettiä tuota kirjoitusasua ja pilkkoa tuota kysymysputkea vaikkapa aiheen mukasiesti kolmeen neljään eri kysymykseen sillä alat vaatia jo AMK-tason kirjallisen työn tasoista esseetä tuolla kysymykselläsi.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Maailman vahvin tyttö

Minkä tehtävän tekemiseen näitä vastauksia käytetään?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Julma

Siirtymäaika hoitotasolle päättyy 2010 vuoden lopussa lähäreiltä yms. Meinaako toi aikataulu pitää vai onko tulossa lisäaikaa?

Seuraavassa on sitten lähinnä omaa pohdintaa joka perustuu pieneen osaan työntekijöistä.

Mutta nuo ht-lh/lvm-sk:t jotka opiskelevat nyt saikkareiksi, eivät tule valmistumaan 2010 loppuun mennessä, eikä uusia työntekijöitä todennäköisesti ole tulossa kymmenittäin/sadoittain paikkaamaan. Eli jos tuo aikaraami pitää paikkansa, niin todennäköisesti nykyiset rajoitetun ensihoidon/hoitotason yksiköt joutuvat ajamaan paljon vuoroja perustason yksiköinä.

Kuulopuheiden mukaan (joilla ei siis välttämättä ole mitään perää) saattaisi käydä niin että nykyiset ht-lh:t saattavat saada lisäaikaa, mutta uusia työntekijöitä hoitotasolle tulisi nykyään enää amk-pohjalta.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Delirium

alat vaatia jo AMK-tason kirjallisen työn tasoista esseetä tuolla kysymykselläsi.

Saako vastauksesta pisteitä WIPpiin?! Äh, taitaa ollakkin vapaastivalittavat täynnä cry.png

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
huomen

Hoitotason tentti kutsuu, opuksina mm. Ensihoito ja ensihoito-opas. Meinaa vaan uskon puute tulla meikäläisellä lukiessa, lukenut oon ja oppinut paljon lukiessani ja jopa muistanut asioita ja harjotustenttiki menny läpite! Eniten jännittää se, että jos ei saa tarvittavaa pistemäärää niin uusinta yritys on 6kk päästä. Ja tentissä on kompia, tarkkana on oltava. Miten tuo aikamäärä voi motivoida uusintalukemiseen? Toki se karsii sitä, että siellä ei käydä kerran kuukaudessa yrittämässä, josko tentti menisi läpi. Hoh, ahdistavaa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Maailman vahvin tyttö

Ketä tai mitä palvelee se, että ensihoidon testeissä on hillitömiä kompia, sudenkuoppia ja ansoja? Tottakai taito pitää tulla testatuksi, mutta palveleeko se alkuperäistä asiaa, että koitetaan saada testattavat kompastumaan johonkin merkityksettömään asiaan?

Opiskelijoillekin aina toitotan, että kyse ei ole muusta kuin peruselintoiminnoista ja mitä me voidaan tehdä niiden turvaamiseksi tai korjaamiseksi. Pitää tietää mitä konsteja on käytössä ja milloin ne pitää ottaa käyttöön.

Voi olla että olen hieman tyhmä, mutta itse en kannata mitään "missä kohtaa sydäntä tämä infarkti nyt sijaitsee" -tyyppistä tenttaamista. Oli missä tahansa, hoito on pitkälti samaa: puoli-istuva asento, happi, asa, dinit, nitroinfuusio, beetasalpaaja, morkku. 13-kytkentäisessä filmissä nähdään ST-nousut tai tuore LBBB, jotka osataan tunnistaa. Sen lähettäminen kardiologille ja jatkot annettujen ohjeiden mukaan. Okei, jos se on oikeassa kammiossa niin potilas on matalapaineinen ja sille ei saa antaa nitroa tai beetasalpaajaa. So? Matalapaineiselle nyt muutenkaan ei anneta nitroa tai beetasalpaajaa. Kumpien asioiden tietäminen on olennaisempaa kun potilasta hoidetaan?

Pitäisi testata oikeita asioita. Joo, ilmarinnan purku kuuluu osata, vaikka sitä osuu harvoin kohdalle. Testataan. Tempuissakaan ei kyse ole kuin kädentaidoista. Kyllä ne testit pitäisi pystyä tekemään ns. normaalien taitojen puitteissa, ei kai ole tarkoituksenmukaista että niihin tarvii lukea vuosi etukäteen ja siltikään ei voi tietää mihin v-maiseen ansaan kompastuu. Siis että vaikka osaa, niin sitten sinne laitetaan tarkoituksella joku kompa, minkä takia puolet reppaa. Silti ne samat tyypit osaa kuitenkin päivittäin hoitaa niitä potilaita ihan koko ajan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Iipi

Olisko tentin suorittaneiden itsetunnon kohentamiseksi?

Jos perustason jamppa reponoi nilkan, niin eihän se ole mitään verrattuna siihen, kun hoitotason jamppa tietää latinaksi, mitä luita siellä on ja lisäksi pohtii hoitotieteellisesti koko perheen arjessa selviämistä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
huomen

Olisko tentin suorittaneiden itsetunnon kohentamiseksi?

Jos perustason jamppa reponoi nilkan, niin eihän se ole mitään verrattuna siihen, kun hoitotason jamppa tietää latinaksi, mitä luita siellä on ja lisäksi pohtii hoitotieteellisesti koko perheen arjessa selviämistä.

Heh hyvin sanottu. Hoitotason sälli miettii myös mihin reseptoreihin se alfentaniili vaikuttaa, kun laittaa lääkettä iv:sti. Ei auta KKK enää. Mut joo. Vinkkejä kellään jo hoitotasoisilla tai onko kellään lukemisproggis menossa? tarkkuutta pitää olla kysymyksissä, tosi kompia ja vaikeasti luettavia ne on, ainakin osa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Delirium

Riippuu mikä testaus teillä on käytössä, mutta yleensä seuraavien kertaamisella on saanut helppoja pisteitä 5-10kpl;

- anatomian kirjasta sydän

- pharmacasta kaikki käytössä olevat inotroopit/kronotroopit/salpaajat yms, vaikutusmekanismit reseptoritasolla

Noista oli ennen aina useita kysymyksiä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
kuokka

Viime vuonna kävin taas uusimassa valtakunnallisen hoitotason nettitentin ja täytyy sanoa että se oli parantunut aiemmista. Kysymykset olivat ehkä hieman vaativampia mutta niitä ylläripyllärihämäys kysymyksiä ei tainnut olla yhtäään. Tenttien kysymyksiä kuulemma uusitaan ja viilataan vuosittain paremmaksi mikä selittää parantuneet kysymykset. Mukana oli edelleen kysymyksiä ekg:n tulkinnasta ja nämä kuuluvat mieletäni asioihin joita hoitotason pitää ehdottomasti hallita. Kysymykset eivät olleet avaruustiedettä vaan ihan perussettiä esim. Kuvaako kytkennät II, AvF ja III alaseinää? vai olisko se näin: Kuvaako kytkennät II, AvR ja III alaseinää.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
huomen

Kiitoksia vastauksista, kyllä tämä tästä varmasti lutviutuu, kun vielä jaksaa lukea. Valtakunnallista pitäs mennä tekemään kanssa. Hyvä, jos kysymykset ovat selkeytyneet. Ja tosiaan kyllä ekg:n tulkinta kuuluu hoitotasolle, helpottaahan se omaa työtä huomattavasti, kun tietää mitä käppyrässä näkyy ja vaikka faxausmahdollisuus on niin, ei se faxi välttämättä aina suostu lähettämään. Mut joo:P. Onkos siinä sitten jos saa sen 75% vähintään oikein niin 2 esseetä tämän jälkeen?

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
kuokka

Onkos siinä sitten jos saa sen 75% vähintään oikein niin 2 esseetä tämän jälkeen?

Riippuu vissiin SHP:stä. Joissain on kuulemma viellä käytännöntestaus tämän päälle ja joissain saa luvat suoraan.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Telaketju

mitkä hiton luvat?annetaan lääkettä jos lääkäri määrää.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Janne

mitkä hiton luvat?annetaan lääkettä jos lääkäri määrää.

Tervetuloa 2000-luvulle.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Julma

Tänään selailin noita perustason tentin kysymyksiä ja totesin että ne ovat kaikki hanurista. Joukossa on kompakysymyksiä ja jotain mielipideasioita kuten esim. eräs väittämä meni jokseenkin:"Palveluntarjoajan tulisi saada korvaus, joka perustuu tehtävämäärään ja tavoiteaikoihin" Painoarvo nimenomaan sanalla tulisi, eihän tuollaista jossittelumuotoa voida käyttää edes esikoulun kokeissa.

Suurella osalla kysymyksistä ei ole mitään tekemistä sen kanssa miten toimii potilaan kanssa kentällä. Tietty joukossa osa asiallisiakin kysymyksiä ja tiukkaa tietoa vaativia, mutta kuitenkin perusteltavissa olevia asioita.

Ja juu, mulla on oma lehmä ojassa sen verran että en osannut vastata harjoitustenttiin niin paljon oikeita kuin olisi vaadittu, joten mielipide on puolueellinen :) Toivoa sopii että asiat selkiytyy harjottelun aikana sen verta että saa ne lupalaput ennen todistusten jakopäivää.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
dino

mitkä hiton luvat?annetaan lääkettä jos lääkäri määrää.

Tervetuloa 2000-luvulle.

2000-luvulla luvat ja laput on tärkeitä, käytännön osaamisesta ne ei valitettavasti kerro yhtään mitään.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Julma

Tietäiskö joku mistä sais noita kokonaisia perustason tenttejä, missä on nuo 150 kysymystä + muut tehtävät? Jos jollain on koneella ja viitsii lähettää mulle vaikka sähköpostilla niin yv:llä rohkeasti yhteyttä.

Yhden löysin netistä vastauksineen vuodelta 2006 ja sain kuin sainkin vedettyä sen onnistuneesti "läpi", mutta voisi reenailla itekseen lisää vielä ennen tuota varsinaista tenttiä.

Linkki vuoden 2006 tenttiin jos joku haluaa sitä koittaa. Samassa osotteessa näytti olevan myös ht-tentti fiksummille.

Ite tein niin että printtasin eka tyhjän ja täyttelin ja sitte tulostin vastaukset ja tarkistin väärät. Harmi on tosiaan että noissa vastauksissa ei ole perusteluja, koska mun mielestä edelleen osa vääristä on varmasti oikein, olisi kiva tietää miksi ne on väärin.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
huomen

Itse kanssa tehnyt tota Puijon lanssien hoitotasontehtävää, harmi tosiaan, ettei ole perusteluja, mutta tein sillä tavalla, että kävin läpi jokaisen kohdan mikä oli väärin ja etsin siihen kirjasta oikean vastauksen. Perustelin siis itse itselleni vastaukset., kyllähän siitä päähän jotain jäi.

Ja sitten asiaan. Ootko Julma tämmösen linkin löytänyt jo perustason harjoitus ? Mielestäni tuossa perustason tentissä oli aika haastavia kysymyksiä.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
bifaasinen

Linkki vuoden 2006 tenttiin jos joku haluaa sitä koittaa. Samassa osotteessa näytti olevan myös ht-tentti fiksummille.

Ite tein niin että printtasin eka tyhjän ja täyttelin ja sitte tulostin vastaukset ja tarkistin väärät. Harmi on tosiaan että noissa vastauksissa ei ole perusteluja, koska mun mielestä edelleen osa vääristä on varmasti oikein, olisi kiva tietää miksi ne on väärin.

Väittäisin, että tuolla on muutama väärä vastaus ainakin mitä täälä vallitsevien käytäntöjen mukaan toimitaan ja tehdään. Perustasosta en ole varma, mutta Ht kysymyksissä ainakin oli vuosi, pari sitten. Tietenkin on vaihtoehto, että kysymys on ymmärretty väärin ja siksi vastaus ei kohtaa, mutta selittelyksi tuo menee...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Iipi

Oikein/väärin kysymykset monimutkaisissa asioissa herättävät aina sanomista. Kun ne asiat ei ole niin yksinkertaisia, vaan niitä haluisi märehtiä essee muodossa, että mitkä asiat puoltaa oikein rastia ja mitkä väärin rastia. Tuollaisten rastittamistenttien kysymykset pitäisi olla niin yksinkertaisia, tyyliin: onko valkoinen kissa väriltään valkoinen?...

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
bifaasinen

Periaatteessa kyllä, mutta väriopillisesti valkoinen sisältää spektrin kaikki värit. Koska ihmisen väriaisti on trikromaattinen, saadaan sopivassa suhteessa sekoitettuna punaista, sinistä ja vihreää vaikutelma valkoisesta...

Tämä tarkoittanee sitä, että havaittu väri ei ole aina sama kuin mitattu väri. ::)

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille
Julma

Itse kanssa tehnyt tota Puijon lanssien hoitotasontehtävää, harmi tosiaan, ettei ole perusteluja, mutta tein sillä tavalla, että kävin läpi jokaisen kohdan mikä oli väärin ja etsin siihen kirjasta oikean vastauksen. Perustelin siis itse itselleni vastaukset., kyllähän siitä päähän jotain jäi.

Ja sitten asiaan. Ootko Julma tämmösen linkin löytänyt jo perustason harjoitus ? Mielestäni tuossa perustason tentissä oli aika haastavia kysymyksiä.

Juu tuttu linkki, tuolla vaan kysymykset pysyy samoina, niin se on vähän tylsä. Ja toinen miinus on se, ettei se ilmoita mikä meni väärin ja mikä oikein.

Mutta noissa taitaa ollakin perustelut, kaveri sanoi tuosta lapusta missä ne oikeat vastaukset on että x:n perässä oleva luku tarkoittaa sivunumeroa jossa asiasta mainitaan Ensihoidon perusteet -kirjan 2005 painoksessa. Iteltä opus löytyy mutta se on tällä hetkellä lainassa kaverilla joten ei pääse nyt heti tarkistelemaan oikeita/vääriä.

Ja kuten bifis sanoi niin totta kai asiat kehittyy ja sitäkin kautta nuo vanhat tentit jää vertailukelvottomiksi. Kysymysten asettelulla tosiaan voitaisiin parantaa huomattavasti selkeyttä noissa tehtävissä.

Jossittelu-muodot ja mielipideasiat on syytä jättää heti pois (vrt. kysymys 7: Palveluntuottajalla maksettavan valmiuskorvauksen tulisi perustua ensihoidon valmiuksien määrään ja tasoon sekä hätätilapotilaiden tavoittamisaikoihin)

Kohta 117: "Kaikkia vartalon alueen teräaseen aiheuttamia vammoja tulee pitää hengenvaarallisena." Pinnalliset viiltohaavat eivät liene vaarallisia vaikka ne menisi ympäri ja ristiin rastiin pitkin torsoa. Tässä lienee tarkoitettu kuitenkin jotain syviä pistohaavoja, nimittäin vastaus on papereissa merkattu että väite on oikein.

Kohta 94: "Sekavana voidaan pitää potilasta, jolla on epänormaalia liikehdintää." Vastausten mukaan väite on oikein. "Epänormaalia liikehdintää" taasen on varsin monipuolinen kuvaus, sekä termi "voidaan pitää"..tarkoittaako se, että tätä on mahdollista pitää sekavana vai, että tälläistä henkilöä tulisi pitää sekavana.

Kohta 141: "Karboksihemoglobiini pitoisuuden ollessa yli 25% aletaan epäillä häkämyrkytystä" Vastauksissa väite on väärin, vaikka taas omasta mielestä on hoitovirhe ellei tuossa kohtaa epäile sitä häkämyrkytystä ja aloita happihoitoa. Ok, raja-arvo on alempana..jos tässä haettaisiin sitä niin kysymys olisi voitu muotoilla "Karboksihemoglobiinin raja-arvona häkämyrkytystä ajatellen pidetään tupakovalla ihmisellä 25%."

Kellon lyödessä neljää en nyt jaksa paneutua näihin epäkohtiin enempää, mutta on kummaa etteivät tohtoristason miehet osaa tehdä rasti ruutuun- koetta niin ettei joka toiseen kysymykseen voi vastata mitä tahansa.

Jaa tämä kirjoitus


Suora linkki
Jaa toisille sivustoille

×